Histologie: behandeling, effect en risico's

histologie is de studie van menselijk weefsel. Deze term is samengesteld uit twee termen uit de Griekse en Latijnse taal. "Histos" betekent in het Grieks "weefsel" en "logos" in het Latijn betekent "onderwijs".

Wat is histologie?

histologie is de studie van menselijk weefsel. In histologiegebruiken medische professionals technische hulpmiddelen zoals een lichtmicroscoop om de structuur van verschillende structuren te zien. In de histologie gebruiken artsen technische hulpmiddelen zoals een lichtmicroscoop om de structuur van verschillende structuren te herkennen. Microscopische anatomie verdeelt organen in termen van hun componenten, die steeds kleiner worden naarmate de onderzoeken dieper in de verschillende structuren gaan. Vooral de gebieden vroege diagnose, pathologie, anatomie en biologie behandelen dit medische specialisme.

Behandelingen en therapieën

Microscopische anatomie verdeelt organen in drie groepen in termen van hun grootte en componenten. Histologie, als de studie van menselijk weefsel, is een belangrijk onderdeel van biologie, geneeskunde, anatomie en pathologie. Cytologie gaat al dieper in op de menselijke weefsellagen en houdt zich bezig met celtheorie en functionele samenstelling. Moleculaire biologie is gewijd aan de kleinste componenten van menselijke cellen, de moleculen, ook wel deeltjes genoemd. De belangrijkste taak van histologie is de vroege diagnose van tumoren. Met behulp van de beste onderzoeksmethoden gaan de artsen na of de veranderingen pathologisch zijn, dat wil zeggen kwaadaardige tumoren, of dat het weefsel nog gezond is en de tumoren goedaardig. Bovendien zijn histologen in staat om bacteriële, parasitaire en ontstekingsziekten en stofwisselingsstoornissen op te sporen. Weefseldiagnose vormt ook het startpunt voor daaropvolgende therapeutische benaderingen op basis van de histologische bevindingen. Histologen en pathologen gebruiken histologie om 'kleine dingen groot of zichtbaar' te maken. Een deel van het zieke weefsel wordt bij de patiënt verwijderd met een monsteruitsnijding (biopsie​ Een patholoog onderzoekt dit weefselmonster vervolgens door micrometerdunne doorsnedepatronen te maken. In de volgende stap worden deze monsters gekleurd en bekeken onder een lichtmicroscoop. Soms wordt ook een hoge resolutie elektronenmicroscoop gebruikt, maar deze wordt vooral gebruikt bij onderzoek. Histotechniek behandelt hoe het weefsel wordt verwerkt vóór het onderzoek. Een medisch technisch assistent (MTA) is verantwoordelijk voor deze stap. Hij fixeert het weefsel om tot stabilisatie te komen. De assistent bekijkt het afgesneden weefsel macroscopisch (met het oog), droogt het uit en drenkt het in vloeistof kerosine​ Het weefselmonster wordt dan geblokkeerd kerosine en de volgende stap is het maken van een sectie met een diameter van 2 tot 5 µm. Deze is aan de glasplaat bevestigd en gekleurd. De routinematige stand van de techniek is de bereiding van een FFBE-preparaat, een "in formaline gefixeerd in paraffine ingebed weefsel". Het weefselmonster is gekleurd in een hematoxylineeosine​ Dit proces duurt een tot twee dagen van de eerste tot de laatste stap. Een minder tijdrovend weefselonderzoek is het vriescoupeonderzoek. Dit wordt gedaan wanneer de chirurg tijdige informatie nodig heeft over het verwijderde weefsel tijdens de operatie. Als de chirurg bijvoorbeeld een tumor verwijdert uit de nierheeft hij tijdens de operatie informatie nodig over de aard van het weefsel. Hij moet weten of de tumor al volledig is verwijderd of dat kwaadaardig weefsel aan de randen wijst op verdere pathologische veranderingen. De bevindingen van het vriescoupeonderzoek bepalen het verdere verloop van de operatie. Het weefselmonster wordt binnen tien minuten ingevroren en gestabiliseerd bij -20 ° C. Met behulp van een microtoom wordt een doorsnede van 5 tot 10 µm gemaakt, als een microscoopglaasje op een glasplaat gemonteerd en gekleurd. De bevindingen worden direct doorgestuurd naar de operatiekamer, zodat de chirurg een beslissing kan nemen over het verloop van de operatie.

Diagnose- en onderzoeksmethoden

De belangrijkste technische hulpmiddelen van histologie zijn de verschillende kleuringsmethoden. Histologie classificeert celstructuren op basis van hun kleurreactie op de gebruikte kleurstof. Dit zijn biologische kleuringsmethoden. Neutrofiele celstructuren worden niet gekleurd door zuur of basisch kleurstoffen​ De componenten zijn lipofiel. Basofiele celstructuren werken met basis kleurstoffen zoals hematoxyline. Acidofiele celstructuren worden gekleurd door basisch en zuur kleurstoffen zoals eosine, zure fuchsine, en picrinezuur​ Andere celstructuren zijn nucleofiel en argyrofiel. Argyrofiele celstructuren binden zich zilver ionen, nucleofiele DNA-binding en basische kleurstoffen. Hematoxylineeosine kleuring (HE-kleuring) wordt het meest gebruikt als routine- en survey-kleuring door computergestuurde automatische kleurmachines. Tegelijkertijd worden handmatige speciale vlekken gebruikt voor individuele vragen. Histochemische studies geven een complex beeld van chemisch-fysische processen met betrekking tot elektro-absorptie, diffusie (distributie) en grensvlakadsorptie in verband met de ladingsverdelingen binnen de kleurstof moleculen​ Ionenbinding genereert de belangrijkste bindende kracht door zure kleurstoffen aan basische kleurstoffen te binden eiwitten​ Bij histochemische processen reageert een kleurstof op een weefselbestanddeel. Enzymhistochemische methoden veroorzaken kleurontwikkeling door de activiteit van cellulair enzymen​ Sinds de jaren tachtig is de klassieke histochemie aangevuld met immunohistochemie. Deze detecteert celeigenschappen op basis van een antigeen-antilichaamreactie. Dit wordt gevisualiseerd door een multi-slice-techniek op basis van de kleurreactie op de plaats van het antigeen (eiwit). Een decennium later werd in situ hybridisatie uitgevonden. Specifieke nucleotidesequenties worden gedetecteerd door de fusie van dubbelstrengs DNA en spontane koppeling van enkele strengen met behulp van RNA of DNA. De nucleïnezuursequenties worden gevisualiseerd met behulp van probes met fluorochroom-labeling. Deze methode wordt genoemd fluorescentie in situ hybridisatie (VIS). Belangrijke kleuringsmethoden zijn onder meer azaan-kleuring, Berliner-blauw-reactie, Golgi-kleuring, Gram-kleuring en Giemsa-kleuring. Deze kleuringsmethoden werken met rode celkernen, roodachtig cytoplasma, blauwe reticulaire vezels en collagenen, rode spiervezels, detectie van ijzer ionen, ”verzilvering van individuele ionen, bacteriële differentiatie en differentiatie bloed celkleuring.