Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging) van de huid en slijmvliezen.
- Auscultatie (luisteren) van het hart
- Auscultatie van de longen
- Palpatie (palpatie) van de buik (buik), etc.
- Neurologisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
- Amyloïde myopathie - spierziekte gekenmerkt door de afzetting van verschillende stoffen.
- Amyotrofische laterale sclerose (ALS; synoniemen: Myatrofische Laterale Sclerose of Motorische neuronen Ziekte en het syndroom van Lou Gehrig) - degeneratieve motoriek zenuwstelsel progressieve en onomkeerbare schade of degeneratie van zenuwcellen (neuronen) treedt op. De degeneratie leidt tot toenemende spierzwakte (verlamming, parese), wat gepaard gaat met spierafbraak (amyotrofie).
- Epilepsie-equivalent
- Syndroom van Guillain-Barré (GBS; synoniemen: idiopathische polyradiculoneuritis, syndroom van Landry-Guillain-Barré-Strohl); twee kuren: acute inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie of chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (perifere zenuwstelselaandoening); idiopathische polyneuritis (meervoudige zenuwziekte) van spinale zenuwwortels en perifere zenuwen met oplopende verlamming en pijn; treedt meestal op na infecties
- Isaacs-Mertens-syndroom (neuromyotonie) - plotseling optredende ziekte die leidt tot ernstige permanente spanning van de spieren.
- Compressie van de spinal cord / ruggengraat zenuwen.
- Meningitis (meningitis)
- Ziekte van Parkinson1 (beven verlamming)
- Ziekten van motorneuronen1, 2
- Multiple sclerose1 (MS)
- Zenuwwortelirritatiesyndroom 1
- zenuwpijn - pijn kan optreden in het gebied van verspreiding van een gevoelige zenuw zonder aantoonbare oorzaak.
- Neuropathieën1 (ziekten van de perifere zenuwstelsel).
- Poliomyelitis (polio)
- Radiculitis (ontsteking van de zenuwwortel)
- Somatoforme stoornissen zoals chronische lager pijn in de buik syndroom of in hoge spanning situaties.
- Spinale spieratrofie (SMA) - neurologische aandoening veroorzaakt door zenuwschade.
- Stiff person syndrome1 - ziekte die leidt tot progressieve verstijving van de romp en ledematen.
- Tabes dorsalis (neurolues) - laat stadium van syfilis waarin demyelinisatie van het ruggenmerg optreedt]
- Orthopedisch / reumatologisch onderzoek [vanwege differentiële diagnoses:
- Becker spierdystrofie - genetische spierverspilling.
- dermatomyositis - chronische systemische ziekte behorende tot de collagenosen; een idiopathische myopathie (= spierziekte) of myositis (= spierontsteking) Met huid betrokkenheid, die vaak paraneoplastisch voorkomt; myalgieën in ongeveer 50% van de gevallen.
- Duchenne spierdystrofie - genetisch veroorzaakte spieratrofie.
- Inclusie-instantie myositis - neuromusculaire ziekte.
- Fibromyalgie (fibromyalgiesyndroom) - syndroom dat kan leiden tot chronische pijn (minstens 3 maanden) in meerdere delen van het lichaam
- Interstitiële myositis
- Lupus erythematosus, systemisch (SLE) - ernstige ziekte van meerdere organen; auto-immuunziekte waarbij sprake is van autoantilichamen het is een van de collagenosen.
- Spier kneuzing
- Spier kneuzing
- Spier kneuzing
- Spierscheur
- Spierpijn
- Myofasciaal pijnsyndroom
- Myopathieën (spierziekten) met enzymdefecten.
- myositis (spierontsteking), veroorzaakt door virussen zoals Cocsackie-virus of bacteriën zoals Staphylococcus of Borrelia.
- Vormen van myotonie zoals myotonia congenita of paramyotonia congenita.
- Vormen van Myotone dystrofie zoals myotone dystrofie type 1 (Curschmann-Steinert) of proximale myotone myopathie.
- Panarteriits nodosa - collagenose die leidt tot verdikking van de vaatwanden en dus tot een tekort aan bloed stromen.
- Spierreuma (ziekte van het reumatische type) - bilaterale spier pijn en / of bilaterale stijfheid (> 1 uur).
- polymyositis - immunologisch veroorzaakte ziekte, die tot de collagenosen behoort; myalgieën in ongeveer 50% van de gevallen.
- reumatoïde artritis - chronische inflammatoire multisysteemziekte die zich gewoonlijk manifesteert als synovitis (ontsteking van het synoviale membraan). Het wordt ook primair chronisch genoemd polyartritis (PCP).
- Vasculitiden (vasculaire ontsteking).
- Andere degeneratieve myopathieën (spierdystrofieën)]
- Psychiatrisch onderzoek [vanwege differentiële diagnose: somatoforme stoornissen zoals chronische lager pijn in de buik syndroom of in ernstige spanning situaties].
- Gezondheids controle
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan. 1 Spier krampen (Krampie) 2 Fasciculaties.
