Is zwangerschap mogelijk?
In polycysteus ovariumsyndroomHoewel de gereguleerde circulatie van de menstruatiecyclus verstoord is, is de functie van de eierstok niet noodzakelijkerwijs verstoord. Daarom een zwangerschap is in principe mogelijk ondanks PCO, en zelfs spontane zwangerschappen zijn beschreven, hoewel zelden. Meerdere cysten bevatten functionele follikels, die worden gesynchroniseerd en gestimuleerd met medicamenteuze ondersteuning en dus ovulatie kan plaatsvinden.
Het is belangrijk om te stoppen met orale anticonceptiva, die regelmatig worden gebruikt bij de behandeling van polycysteus ovariumsyndroom. De patiënt kan dan een follikelstimulerende therapie ondergaan, die meestal wordt uitgevoerd met de werkzame stof clomifeen. Dit triggert ovulatie in maximaal 80% van de gevallen.
De waarschijnlijkheid van zwangerschap door hormoonstimulerende maatregelen varieert tussen 25-40%. De kans op een veelvoud zwangerschap is verhoogd. Andere mogelijkheden voor zwangerschap in polycysteus ovariumsyndroom inclusief overschakelen naar een LH /FSH voorbereiding of in-vitrofertilisatie (IVF).
In het algemeen in het geval van bloed suikeronregelmatigheden veroorzaakt door PCO, kan de kans op zwangerschap worden verhoogd door de juiste aanpassing van de suikerspiegel. Bij de behandeling van het PCO-syndroom (PCOS, polycysteus ovariumsyndroom) worden twee doelen nagestreefd: 1. proberen de bestaande symptomen te verlichten door middel van behandeling 2. het metabolisme normaliseren en zo late effecten voorkomen (bijv. suikerziekte mellitus, hart- en vaatziekten). Als een polycysteus ovariumsyndroom wordt gediagnosticeerd, is het primaire doel om het bestaande te verminderen te zwaar.
Voor dit doel is het raadzaam om er een te veranderen dieet en om meer te bewegen. Dit alleen is meestal voldoende om een regelmatige cyclus te bereiken en ovulatie bij het PCO-syndroom. De maatregelen die bij de verdere therapie worden gebruikt, zijn afhankelijk van de wensen van de patiënt, vooral of ze al dan niet kinderen wil hebben. Zonder kinderwens: het PCO-syndroom (PCOS, polycysteus ovariumsyndroom) veroorzaakt typische hormonale stoornissen, waartegen een hormoontherapie helpt, die meestal wordt uitgevoerd met de anticonceptiepil.
Deze behandeling voor het PCO-syndroom (PCOS, polycysteus ovariumsyndroom) is echter alleen geschikt voor vrouwen die geen kinderen willen krijgen, aangezien het anticonceptieve effect van de hormonen zou anders in de weg staan opvatting. Het hormoonpreparaat werkt tegen mannen hormonen en helpt zo de cyclus van hormonale ontregeling te doorbreken. Daarnaast is de therapie met de anticonceptiepil is ook effectief tegen ongewenste gevolgen zoals gewijzigd haar groei (haaruitval op de hoofd en zwaar lichaamshaar), evenals huidproblemen.
Met kinderwens: Voor vrouwen die lijden aan het PCO-syndroom (PCOS, polycysteus ovariumsyndroom), maar zwanger willen worden, een therapie met hormonen die ook een anticonceptieve werking hebben, is niet geschikt. Om deze reden krijgen deze vrouwen lage doses cortisone preparaten om de productie van mannelijke hormonen in de bijnier. Indien de prolactine niveau (melkvormend hormoon) ook te hoog is, kan met medicatie worden verlaagd.
Als er, naast het PCO-syndroom (PCOS, polycysteus ovariumsyndroom), ook hypothyreoïdie, dit moet ook worden behandeld, aangezien een onvervulde wens voor een kind ook te wijten kan zijn aan hypothyreoïdie. Als er ondanks deze behandeling van het PCO-syndroom (PCOS, polycysteus ovariumsyndroom) geen regelmatige cyclus begint, is het mogelijk om ovulatie op te wekken door middel van anti-oestrogenen (bijv. clomifeen). Als clomifen zonder succes wordt gebruikt, kan de behandelende arts ook het follikelstimulerend hormoon (FSH), maar in een lage dosering.
Deze behandeling verhoogt het risico op een plotselinge, verhoogde follikelvorming en daarmee het risico op hooggradige meerlingzwangerschappen. Therapie voor het PCO-syndroom (PCOS, polycysteus ovariumsyndroom) moet worden uitgevoerd onder regelmatige controles, die met korte tussenpozen (soms dagelijks) moeten worden uitgevoerd. Soms kan een operatie een nuttige behandelingsoptie zijn voor vrouwen met het PCO-syndroom (PCOS, polycysteus ovariumsyndroom).
In een laparoscopie (laparoscopisch), de overtollige cysten worden vernietigd met warmte of laser ... Als de bloed suikerspiegel is verhoogd (vaak het geval met het PCO-syndroom (PCOS, polycysteus ovariumsyndroom), het medicijn metformine is geschikt om te laten zakken bloeddruk omdat het ook de ovulatie en follikelvorming stimuleert. We hebben een volledig apart onderwerp over dit onderwerp gepubliceerd onder Metformine en PCO.
Alle artikelen in deze serie:
