Als een kind of baby een koorts met zwelling van de ledematen weer na a griep-achtige infectie of jeugd ziekte al is verdwenen, moet Purpura Schoenlein-Henoch worden overwogen. Dit voorwaarde wordt ook geassocieerd met pinpoint huid bloedingen die er soms uitzien bloed blaren.
Wat is purpura Schoenlein-Henoch-ziekte?
Purpura Schoenlein-Henoch is een ontstekingsziekte van de bloed schepen veroorzaakt door de immuunsysteem. aanvankelijk mild koorts net zoals pijn kan gebeuren; later de kleine en middelgrote schepen in het bijzonder stabiliteit verliezen, en bloed kan doordringen tot het bovenliggende huid Dit resulteert in het punctiform huid bloeding typisch voor deze ziekte, ook bekend als petechiën Bovendien zijn er zwellingen op de achterkant van de voeten en handen door het vasthouden van weefselvloeistof in deze gebieden. Getroffen kinderen vallen op door een plotselinge bewegingsbeperking. In sommige gevallen kan Purpura Schoenlein-Henoch ook leiden ontsteking van de nieren of darmen, aangezien de ziekte zich ook op de slijmvliezen kan manifesteren. Bloedig diarree en bloed in de urine komt dan voor. De ziekte vordert in afleveringen van enkele weken. Het betreft voornamelijk kinderen tot de leerplichtige leeftijd, maar nauwelijks baby's of adolescenten.
Oorzaken
Purpura Schoenlein-Henoch is in de meeste gevallen een gevolg van een eerdere ziekte zoals: waterpokken, rodehondof mazelen en treedt op tot drie weken na deze infecties. Schoenlein-Henoch purpura kan ook optreden na een simpele griep-achtige infectie of na een infectie met invloed A virussen en andere ziekten die voornamelijk het bovendeel aantasten luchtwegen De inname van medicatie is zeer zelden de oorzaak van deze immuunreactie. In individuele gevallen is er daarom geen aanwijsbare oorzaak voor het optreden van de ziekte. Het is nog niet bekend waarom Purpura Schoenlein-Henoch zich manifesteert. Echter, allergische reacties van de patiënt op de pathogenen worden vermoed als de oorzaak van de plotselinge ontstekingsreacties.
Symptomen, klachten en tekenen
De eerste symptomen beginnen meestal plotseling. Ze verschijnen niet continu, maar komen in afleveringen. Kinderen voelen zich ziek, hebben er last van verlies van eetlust, buikkrampen en hoofdpijn Naarmate de ziekte voortschrijdt, volgen de kenmerkende symptomen van Purpura Schoenlein-Henoch: kleine puntbloedingen (petechiën) aanvankelijk slechts enkele millimeters in diameter. Na verloop van tijd worden ze groter en komen ze samen om grotere plekken te vormen. Ze worden meestal aangetroffen op de billen en onderbenen. Zij doen niet jeuk, kunnen niet worden weggeduwd, zijn licht verhoogd en voelbaar. In de regel zijn ze symmetrisch over het lichaam verdeeld. Verder petechiën kan ook verschijnen in het spijsverteringskanaal, bloedige veroorzaken diarree en koliek buikkrampen Ze zijn ook mogelijk op de nieren, waardoor bloed in de urine ontstaat. Wanneer ze invloed hebben op de gewrichten, er is bewegingsbeperking en zwelling, vaak in de knie en enkel gewrichten. Bij jongens vormen ze zeer zelden soms op de testikels of armen. In uitzonderlijke gevallen kan de hersenen kunnen worden aangetast door de petechiën, wat kan leiden tot verlamming, toevallen of zelfs een verminderd bewustzijn. Een extreme complicatie van de ziekte is wanneer de vlekken beginnen te bloeden en necrotisch worden, waardoor het weefsel sterft. In dit geval is het leven van het kind in gevaar.
Diagnose en verloop
Purpura Schoenlein-Henoch wordt door de arts gediagnosticeerd op basis van de typische cirkelvormige en versmeltende huidbloedingen. Deze komen voor op de onderbuik en billen, maar ook op de onderbenen en voeten. Bij jongens kunnen ze bovendien zichtbaar zijn op de testikels Andere symptomen zoals pijn in de buik en bloederig diarree duiden op darmbetrokkenheid. Deze symptomen treden echter pas ongeveer één tot twee weken na de huidreacties op. Een disfunctie van de nieren is ook in een later stadium mogelijk. Vervolgens worden tijdens laboratoriumtests bloed en eiwit in de urine aangetroffen. In aanvulling op, bloeddruk kan ook verhoogd zijn. Meer dan 30 procent van de kinderen met de ziekte lijdt eraan nier disfunctie in de loop van Purpura Schoenlein-Henoch.
Complicaties
Purpura Schoenlein-Henoch leidt tot een aantal verschillende onaangename symptomen bij de patiënt. Meestal resulteert dit in bloedingen op de huid. Deze kunnen in verschillende delen van het lichaam voorkomen en gaan niet zelden gepaard met pijn Evenzo zijn de aangetaste delen van het lichaam niet zelden opgezwollen en dat is er ook pijn in de gewrichten. Vanwege de gewrichtspijnPatiënten hebben niet zelden ook last van bewegingsbeperkingen en dus moeilijkheden in het dagelijks leven. Buikpijn or maag kan ook optreden als gevolg van Schönlein-Henoch purpura. Bovendien verschijnt er ook bloed in de ontlasting en urine. De bloeddruk zelf wordt ook verhoogd door Purpura Schoenlein-Henoch, zodat andere ziekten gemakkelijker kunnen optreden. In de regel is geen speciale behandeling van deze ziekte nodig. Met behulp van bedrust en ontspanningkan het lichaam de ziekte bestrijden. Evenzo kunnen medicijnen de behandeling blijven ondersteunen. Complicaties komen meestal niet voor. De levensverwachting van de patiënt wordt ook niet beïnvloed als de ziekte met succes wordt behandeld. Zonder behandeling kan Purpura Schoenlein-Henoch dat ook leiden naar nierfalen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Medische behandeling is altijd nodig voor Schönlein-Henoch purpura. Er is geen zelfgenezing bij deze ziekte en de ziekte kan meestal niet met zelfhulp worden behandeld. Alleen medische behandeling kan verdere complicaties en ongemak voorkomen. Een arts moet worden geraadpleegd als de getroffen persoon ernstig lijdt pijn in de buik en verlies van eetlust Er kan ook pijn zijn in de hoofd of kleine bloedingen over het hele lichaam. Als deze klachten blijvend optreden en niet vanzelf verdwijnen, moet in ieder geval een arts worden geraadpleegd. Purpura Schoenlein-Henoch moet ook worden behandeld bij ernstige diarree. Bovendien kunnen zwelling of bewegingsbeperkingen ook wijzen op de ziekte en moeten deze door een arts worden onderzocht. Hoe eerder Schoenlein-Henoch purpura wordt behandeld, hoe groter de kans op volledig herstel. In het ergste geval kan het weefsel volledig afsterven.
Behandeling en therapie
In de meeste gevallen geneest Purpura Schoenlein-Henoch binnen een paar dagen vanzelf. Er zijn geen medicijnen die hier specifiek tegen werken voorwaarde Het kind moet op bed rusten om hem of haar te beschermen. Bij bloederige diarree wordt de immuunrespons daarmee verzwakt cortisone zodat de darmen kunnen herstellen. De behandeling is moeilijker als de nier functie verslechtert geleidelijk. In het geval van zogenaamde Schoenlein-Henoch-nefritis moet de ernst van de ziekte worden bepaald door een nier biopsie. Nierfunctie kan worden verbeterd door het toedienen van cortisone of andere drugs die de immuunsysteem. Nam toe bloeddruk als gevolg van de nierziekte wordt ook behandeld met geschikte medicijnen. Bij dit ernstige verloop van Purpura Schoenlein-Henoch duurt het ongeveer vier tot zes weken voordat het kind volledig hersteld is. Na de ziekte, de nierfunctie moet gedurende meerdere jaren met regelmatige tussenpozen worden gecontroleerd, omdat het in de loop van de ziekte weer kan verslechteren. Het optreden van nierfalen of schokken als gevolg van het plotseling optreden van uitgebreide huidbloedingen is uiterst zeldzaam. Purpura Schoenlein-Henoch kan herhaaldelijk voorkomen bij kinderen.
het voorkomen
Er zijn geen maatregelen ter voorkoming van purpura Schoenlein-Henoch. Als bij baby's en jongere kinderen ongebruikelijke huidsymptomen worden ontdekt, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Dit zorgt ervoor Grensverkeer in het geval van een mogelijk ernstig verloop van Purpura Schoenlein-Henoch.
Follow-up
Purpura Schoenlein-Henoch vereist geen specifieke causale follow-up. Omdat het een multisysteemziekte is, kunnen er verschillende klachten zijn die symptomatisch worden behandeld. In ernstige gevallen van de ziekte, cortisone therapie kan worden voorgeschreven. voorschrijven immunosuppressiva kan ook nodig zijn. Bovendien kan het gebruik van pijnstillers worden geadviseerd bij pijn en aanhoudende jeuk. Ondersteunende jeukwerende zalven kan ook worden gebruikt. Na de ziekte moeten de getroffen personen het rustig aan doen, indien nodig in bed blijven en intensieve lichamelijke activiteiten vermijden. Visolie capsules kan een positief effect hebben op genezing. Strakke kleding moet ook worden vermeden, zodat de huid ook kan herstellen nierfunctie of nierfalen veroorzaakt door gevorderde Schoenlein-Henoch purpura, niertransplantatie of levenslang dialyse is noodzakelijk. Omdat er bij deze ziekte een verhoogde neiging tot terugval is, zijn regelmatige controles nodig gedurende maximaal twee jaar. Met name de nierfunctie wordt gecontroleerd met behulp van reguliere urinemonsters. De prognose voor Schönlein-Henoch purpura, vooral bij kinderen, is meestal positief. Genezing vindt plaats binnen een tot enkele maanden. De latere kwaliteit van leven wordt in het algemeen niet beïnvloed in milde tot normale gevallen. De uitzondering is wanneer er nierschade is opgetreden.
