Eiwit in urine (geïsoleerde proteïnurie): of iets anders? Differentiële diagnose

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99).

  • Syndroom van Alport (ook wel progressieve erfelijke nefritis genoemd) - genetische aandoening met zowel autosomaal dominante als autosomaal recessieve overerving met misvormde collageenvezels die kunnen leiden tot nefritis (ontsteking van de nieren) met progressieve nierinsufficiëntie (nierzwakte), perceptief gehoorverlies en oogaandoeningen zoals cataract
  • Cystische nierziekte - nierziekte gekenmerkt door de aanwezigheid van veel cysten (met vloeistof gevulde holtes).

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Amyloïdose - extracellulaire ("buiten de cel") afzettingen van amyloïden (afbraakresistente eiwitten) die onder andere kunnen leiden tot cardiomyopathie (hartspierziekte), neuropathie (perifere zenuwstelselaandoening) en hepatomegalie (leververgroting)
  • Diabetes mellitus
  • Diabetische nefropathie - nier ziekte die optreedt als gevolg van suikerziekte mellitus (suikerziekte).
  • Ziekte van Wilson (koper stapelingsziekte) - autosomaal recessieve erfelijke ziekte waarbij kopermetabolisme in de lever wordt gestoord door een of meer gen mutaties.

Cardiovasculair systeem (I00-I99).

  • Hypertensie (hoge bloeddruk)
  • Cardiomegalie (vergroting van het hart)
  • Nefrosclerose (synoniem: hypertensieve nefropathie) - niet-inflammatoire nefropathie (nierziekte) als gevolg van arteriële hypertensie (hoge bloeddruk), die geassocieerd is met proteïnurie (verhoogde uitscheiding van proteïne in de urine) en kan leiden tot nierfalen (verminderde nierfunctie)

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

Neoplasmata - tumorziekten (C00-D48)

  • Monoklonale gammopathie met pathologische productie van immunoglobulinen gekenmerkt door kwaadaardige (kwaadaardige) proliferatie van antilichaam-producerende cellen, plasmacellen.
  • Plasmocytoom - kwaadaardige (kwaadaardige) systemische ziekte. Het behoort tot de non-Hodgkin-lymfomen van B lymfocyten​ Multipel myeloom wordt geassocieerd met maligne neoplasie (nieuwe vorming) van plasmacellen en de vorming van paraproteïnen.

Zwangerschap, bevalling, en kraamtijd (O00-O99).

  • Zwangerschap (fysiologische proteïnurie)
  • Zwangerschapsoedeem (water retentie tijdens zwangerschap) en zwangerschaps-proteïnurie [door zwangerschap geïnduceerd] zonder hypertensie/ hypertensie (ICD-10 O12.-)

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumbevindingen die niet elders zijn geclassificeerd (R00-R99)

  • Fever (bijv. als gevolg van febriele infecties) [voorbijgaande proteïnurie].
  • Myoglobinurie - uitscheiding van myoglobine (spiereiwit) in de urine (bijv. rabdomyolyse als gevolg van spiertrauma).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99).

  • Analgetische nefropathie (nierziekte veroorzaakt door chronisch misbruik van pijnstillers (analgetica); 75% van de gevallen betreft vrouwen van middelbare leeftijd)
  • Chronische glomerulonefritis (ontsteking van de nierlichaampjes):
  • Jichtige nier
  • Glomerulopathieën - klinische beelden veroorzaakt door disfunctie van de glomeruli (nier klitten).
  • Hemoglobinurie - uitscheiding van hemoglobine (rood bloed pigment) via de nieren.
  • Nefropathieën (nier ziekte), giftig.
  • Nefrotisch syndroom - verzamelnaam voor symptomen die optreden bij verschillende ziekten van de glomerulus (nierlichaampjes); proteïnurie (uitscheiding van proteïne (proteïne) met urine) met een proteïneverlies van meer dan 1 g / m² KOF / d; hypoproteïnemie, perifeer oedeem (water retentie) als gevolg van hypalbuminemie van <2.5 g / dl in serum; hyperlipoproteïnemie (stoornis van het lipidenmetabolisme).
  • Nefritisch syndroom (ontsteking van de glomeruli / nierlichaampjes; gekenmerkt door de zogenaamde Volhard-triade: hematurie; oedeem /water retentie (benadrukt op oogleden) door waterretentie; hypertensie (hoge bloeddruk)).
    • Idiopathisch: bijv. IgA-nefritis (geassocieerd met afzetting van immunoglobuline A (Ig A) in het mesangium (tussenweefsel) van de glomeruli)
    • Auto-immuunziekten: Lupus nefritis, lupus erythematosus, vasculitiden (vasculaire ontsteking).
    • Postinfectieuze nefritis: bijvoorbeeld na een infectie met de bacterie Streptococcus pyogenes na amandelontsteking (tonsillitis); bacterieel endocarditis (endocarditis)).
  • pyelonefritis (ontsteking van de nierbekken), bacterieel.
  • Prostatitis (ontsteking van de prostaat)
  • Tubulopathieën, niet gespecificeerd - klinische beelden veroorzaakt door disfunctie van de tubuli (niertubuli).
  • Urolithiasis (urinewegsteenziekte).
  • Cystitis (ontsteking van de blaas), hemorragisch

Verder

  • fysiek spanning ("Mars proteïnurie") [voorbijgaande proteïnurie].
  • Orthostatische proteïnurie (in het bijzonder in een rechtopstaande houding, dwz gedurende de dag; er is 's nachts geen verhoogde proteïne-uitscheiding meetbaar wanneer de persoon ligt)
  • Phenacetinnier
  • Spanning proteïnurie [voorbijgaande proteïnurie].
  • Nier transplanteren
  • Vergiftiging door zware metalen (bijv. Cadmium)