Verplichte diagnostiek van medische hulpmiddelen. Renale echografie (echografie van de nieren). Nierbiopsie (weefselafname uit de nier) - voor definitieve diagnose, behandelingsplanning, prognosebeoordeling.
Algemene maatregelen Nicotinebeperking (afzien van tabaksgebruik). Herziening van permanente medicatie vanwegemogelijk effect op de bestaande ziekte. Vaccinaties De volgende vaccinaties worden geadviseerd, omdat infectie vaak kan leiden tot verergering van de huidige ziekte: Griepvaccinatie Hepatitis B-vaccinatie Pneumokokkenvaccinatie Regelmatige controles Regelmatige medische controles Voedingsgeneeskunde Voedingsadvisering op basis van … Minimale verandering glomerulonefritis: therapie
Membranoproliferatieve glomerulonefritis (MPGN) (synoniemen: Glomerulonefritis, membranoproliferatief; Membranoproliferatieve glomerulonefritis; ICD-10-GM N05.5: Niet-gespecificeerd nefritisch syndroom: Diffuse mesangiocapillaire glomerulonefritis) is een zeldzame ziekte van de glomerulonefritis van het mesangiocapillair (glomerulonefritis). Het basaalmembraan is verdikt en versplinterd. Bovendien groeien de mesangiale cellen (mesangium is een gespecialiseerde weefselstructuur in de nierlichaampjes van de nier) en worden immuuncomplexen … Membranoproliferatieve glomerulonefritis
De medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van membranoproliferatieve glomerulonefritis. Familiegeschiedenis Sociale geschiedenis Vegetatieve anamnese Gewichtstoename Veranderingen in het lichaam (opgeblazen) Veranderingen in de urine Symptomen zoals hoofdpijn, wat kan wijzen op hypertensie (hoge bloeddruk) Zelfgeschiedenis inclusief medicatiegeschiedenis. Reeds bestaande aandoeningen Aanwezigheid van maligne (kwaadaardige) … Membranoproliferatieve glomerulonefritis: medische geschiedenis
Bloed, hematopoëtische organen-immuunsysteem (D50-D90). Schönlein-Henoch purpura (leeftijd <20 jaar). Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen – voortplantingsorganen) (N00-N99). Andere vormen van glomerulonefritis Goedaardige familiaire hematurie (synoniem: dunne basaalmembraannefropathie) - geïsoleerde, familiaire aanhoudende glomerulaire hematurie (bloed in de urine) en minimale proteïnurie (uitscheiding van eiwit in de urine) met een normale nierfunctie.
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties waaraan kan worden bijgedragen door membranoproliferatieve glomerulonefritis: urogenitaal systeem (nieren, urineweg-geslachtsorganen) (N00-N99). Nierinsufficiëntie (nierzwakte) / nierfalen waarvoor dialyse nodig is of niertransplantatie nodig is
Een uitgebreid klinisch onderzoek vormt de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen: Algemeen lichamelijk onderzoek – inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder: Keuring (bezichtiging). Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [belangrijkste symptomen: gegeneraliseerd oedeem (vochtretentie over het hele lichaam); ochtendzwelling van oogleden, gezicht, onderbenen] Auscultatie … Membranoproliferatieve glomerulonefritis: onderzoek
Laboratoriumparameters van de eerste orde – verplichte laboratoriumtests. Klein bloedbeeld Urinestatus (snelle test voor: pH, leukocyten, nitriet, eiwit, glucose, keton, urobilinogeen, bilirubine, bloed), sediment, urinecultuur indien nodig (pathogeendetectie en resistogram, dwz testen van geschikte antibiotica op gevoeligheid/resistentie) . Beoordeling van erytrocytenmorfologie [dysmorfe erytrocyten (misvormde rode bloedcellen): vooral acanthocyten (= erytrocyten met … Membranoproliferatieve glomerulonefritis: test en diagnose
Therapeutisch doel Voorkom verslechtering van de nierfunctie. Therapieaanbevelingen Er bestaat geen effectieve therapeutische optie voor deze vorm van glomerulonefritis. Wel kan een therapeutische poging worden ondernomen met de plaatjesaggregatieremmers acetylsalicylzuur en dipyramidol. De datasituatie hiervoor is echter nog weinig overtuigend! Immunosuppressiva werden ook niet geaccepteerd. Een combinatie van … Membranoproliferatieve glomerulonefritis: medicamenteuze therapie
Medische geschiedenis (ziektegeschiedenis) vormt een belangrijk onderdeel bij de diagnose van urethraal syndroom (prikkelbare blaas). Familiegeschiedenis Komt u regelmatig urogenitale systeemaandoeningen voor in uw familie? Sociale voorgeschiedenis Actuele medische voorgeschiedenis/systemische voorgeschiedenis (somatische en psychische klachten). Welke klachten zijn je opgevallen? Hoe lang bestaan deze veranderingen? Heb je last… Prikkelbare blaas (urethraal syndroom): medische geschiedenis
Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99). Chlamydia Gonococcus Genitale herpes Cardiovasculair systeem (I00-I99) Apoplexie (beroerte) Skeletspierstelsel en bindweefsel (M00-M99). Hernia (hernia). Neoplasmata – tumorziekten (C00-D48) Neoplasmata/neoplasmata (inclusief carcinoma in situ), urethrale papillomen. Psyche – Zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99). Cauda equina syndroom – dit is een cross-sectioneel syndroom op het niveau van … Prikkelbare blaas (urethraal syndroom): of iets anders? Differentiële diagnose
De volgende zijn de belangrijkste ziekten of complicaties die kunnen worden veroorzaakt door urethraal syndroom (prikkelbare blaas): urogenitale systeem (nieren, urineweg-geslachtsorganen) (N00-N99). Functionele krimp blaas Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99) Seksuele stoornissen Sociaal isolement
