polymyositis is een klinisch beeld dat niet al te vaak voorkomt. Volgens statistische onderzoeken lijden ongeveer 80 van de 100,000 mensen aan deze ziekte. Van de vrouwen worden ongeveer twee of drie keer zoveel patiënten getroffen als bij mannen.
Wat is polymyositis?
Definiëren polymyositisis het nuttig om naar de afzonderlijke componenten van de term te kijken. Onder de woordsoort poly wordt de term vele, vele malen begrepen. Het deel myo- noemt de spier. Het Griekse einde -itis duidt altijd op een ontstekingsproces. Dus, polymyositis is een ontsteking die verschillende spieren van het lichaam aantast. In de geneeskunde wordt polymyositis gecategoriseerd als een zogenaamde collagenose. In deze context behoort polymyositis tot de reumatische aandoeningen, die worden gekenmerkt door een chronisch beloop. Bij polymyositis zijn de spiervezels en bindweefsel worden voornamelijk beïnvloed door ontstekingsstoornissen. Polymyositis vordert in episodes bij de meeste getroffen personen, zodat ook acute symptomen van de ziekte kunnen optreden.
Oorzaken
Bij het vinden van de oorzakelijke triggers voor polymyositis, was het nog niet mogelijk om ze eenduidig te bepalen. Aangenomen wordt dat polymositis, als auto-immuunziekte, wordt bevorderd door de vernietiging van spiercellen door het immuunsysteem van het lichaam. In principe behoren erfelijke oorzaken niet tot de factoren die tot polymyositis leiden. In polymyositis, specifiek virussen of reeds bestaande ziekten uit de chronische reumatische of collagene cirkel kunnen ook als oorzaak worden beschouwd.
Symptomen, klachten en tekenen
Polymyositis manifesteert zich aanvankelijk door nogal niet-specifieke symptomen. Getroffen personen voelen zich aanvankelijk moe en vermoeid en zijn over het algemeen minder goed in staat om te presteren. De ontstekingsziekte veroorzaakt uiteindelijk ook koorts en rillingen Tegelijkertijd zweten hoge bloeddruk en verlies van eetlust optreden, elk geassocieerd met verdere klachten en complicaties. Algemene symptomen zoals prikkelbaarheid en malaise komen vaker voor en nemen in intensiteit toe in de loop van de eerste weken van de ziekte. Een ander kenmerk van polymyositis is pijn in de aangetaste spieren. Deze klachten komen voornamelijk voor in de armen en benen en onafhankelijk van lichamelijke inspanning. Echter, pijn of spanning treedt ook op tijdens beweging. Als het nek spieren zijn betrokken, bewegingsstoornissen kunnen ook optreden in het gebied van de hoofd De chronische vorm van spierontsteking af en toe vordert zonder merkbare spier pijn Pas in de latere stadia kan de ziekte worden gediagnosticeerd op basis van duidelijke ziekteverschijnselen. Als de longen of strottehoofd betrokken zijn, ervaart de patiënt kortademigheid, slikproblemen en de typische brok in de keel. De pathogenen kan zich verspreiden naar omliggende regio's en, in het ergste geval, zelfs naar de hart- Dit gaat gepaard met spierverlies en gewichtsverlies. Indien onbehandeld, de spierontsteking wel leiden tot orgaanfalen en dus tot de dood van de patiënt.
Diagnose en verloop
Het klinische beloop van polymyositis wordt gekenmerkt door het optreden van pijnlijke afwijkingen die vergelijkbaar zijn met spierpijn Patiënten die lijden aan polymyositis vertonen ook symptomen zoals 피로 en gebrek aan sterkte, een afname van spieren massa, en meestal een zogenaamd dermatomyositis Als een klassieke bijkomende ziekte van polymyositis, dermatomyositis gaat meestal gepaard met water retentie in de huid, erytheem (donkerrode tot paarse verkleuring van de huid), papels en huiderosies. Bij een acuut beloop kan polymyositis dat wel leiden tot een functieverlies van de long spieren, schokken en zelfs een dodelijke afloop. Bij polymyositis worden duidelijk verhoogde waarden aangetroffen bij de bepaling van creatine kinase, een enzym dat nodig is voor de afbraak van spiereiwit. Bij de diagnose van polymyositis is het belangrijk om te streven naar laboratoriumwaarden met betrekking tot de bepaling van endogeen antilichamen, kwantitatief testen van de zogenaamde spier enzymen en speciale spier eiwitten. Bovendien, in de differentiële diagnose van polymyositis is het belangrijk om de symptomen van de patiënt nauwkeurig te registreren en een visuele beoordeling uit te voeren. Onder de centrale indicaties, die van enorm belang zijn bij de diagnose van polymyositis, zijn de verschijnselen van Raynaud, die voornamelijk in de handen voorkomen. elektromyografie wordt aanbevolen als een andere diagnostische procedure bij polymyositis.
Complicaties
Polymyositis wordt gekenmerkt door een aantal verschillende klachten bij de patiënt. In de regel lijden de getroffenen daardoor aan blijvend spierpijn en ook spierzwakte. Hierdoor zijn zware lichamelijke activiteiten en zelfs bepaalde sporten niet meer zonder meer mogelijk voor de getroffen persoon. Fever en gewrichtspijn zijn ook niet ongebruikelijk en blijven de kwaliteit van leven van de getroffen persoon enorm verminderen. Patiënten kunnen er ook last van hebben slikproblemen, zodat de opname van voedsel kan worden verstoord. Dit kan leiden tot gewichtsverlies of verschillende deficiëntiesymptomen. De huid kunnen ook door deze ziekte worden aangetast, waardoor patiënten last krijgen van roodheid of schilferende huid. In sommige gevallen kan dit leiden tot minderwaardigheidscomplexen of Depressie en andere psychologische stoornissen. Patiënten schamen zich in de regel ook voor deze klachten. Polymyositis wordt behandeld met behulp van medicatie. In de regel zijn er geen verdere complicaties of andere klachten. In de meeste gevallen zijn patiënten echter afhankelijk van langdurig gebruik therapie De levensverwachting van de getroffenen wordt meestal niet beïnvloed door deze ziekte.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als de algemene prestatie gedurende een periode van enkele weken of maanden gestaag afneemt, moet een vervolgbezoek aan een arts worden gebracht. Vermoeidheid vermoeidheid of een verlies van vitale energie zijn waarschuwingssignalen van het organisme en moeten worden opgehelderd. Bij ontstekingsprocessen, zweten of een afname van de gebruikelijke veerkracht is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Storingen van de hart- ritme, hoge bloeddruk net zoals griep-achtige symptomen zoals rillingen or koorts moet aan een arts worden voorgelegd. Kortademigheid, onderbrekingen bij het slikken of verminderde spieren sterkte zijn tekenen van een volksgezondheid wanorde. Als de onregelmatigheden aanhouden of in intensiteit toenemen, wordt een doktersbezoek aanbevolen. Spanning in de nek, interne prikkelbaarheid, een diffuus gevoel van ziekte en algemene malaise moeten worden onderzocht en behandeld. Als spieratrofie wordt waargenomen, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Als er sprake is van verlies van dood gewicht, disfunctie en pijn, is actie vereist. Aangezien polymyositis kan leiden tot vroegtijdig overlijden van de getroffen persoon als deze niet wordt behandeld, moet bij de eerste onregelmatigheden of afwijkingen een bezoek aan de arts worden gebracht. Als acute ademnood of bewustzijnsverlies optreedt, is medische noodhulp vereist. Parallel, eerste hulp de aanwezigen moeten technieken toepassen om de overleving van het slachtoffer te verzekeren tot de komst van de spoedarts.
Behandeling en therapie
Als onderdeel van de therapie van polymyositis, artsen en patiënten vertrouwen op het gebruik van bijzonder hoge kwaliteit drugs In dit opzicht ligt de focus van medicamenteuze behandeling op hoge doses steroïden drugs, die worden voorgeschreven om inflammatoire episodes te remmen. In combinatie met deze steroïde ontstekingsremmers drugs, zoals prednison, de medicijnen die bekend staan als immunosuppressiva worden ook gebruikt om polymyositis te behandelen. Als de getroffen persoon niet op deze medicijnen reageert en de degeneratie van de spieren aanhoudt, is de infusie gebaseerd administratie of immunoglobulinen (speciale eiwitlichamen) is effectief gebleken. Dit helpt ook om de andere doses medicatie te verminderen. Dit is vooral gunstig gezien de zeer onaangename bijwerkingen van prednison bij polmyositis.
het voorkomen
Er is geen effectieve profylaxe tegen polymyositis. Omdat een auto-immuunziekte, zoals polymyositis, voortkomt uit factoren die nog niet precies in het lichaam worden herkend, is er geen manier om deze processen te beïnvloeden. De effectiviteit van gerichte bescherming tegen veelvoorkomende pathogene micro-organismen zoals bacteriën, virussen of parasieten kunnen niet worden bewezen met betrekking tot de ontwikkeling van polymyositis, daarom is het niet mogelijk om zinvolle preventieve maatregelen tegen polymyositis.
Follow-up
Ontsteking van skeletspieren wordt altijd geassocieerd met pijnsensatie. De interne organen kan ook worden beïnvloed. Polymyositis geneest volledig met de juiste therapie Bij ernstige kuren kan het een fatale afloop hebben. Het ontstekingsproces bevordert immuunziekten, kwaadaardige tumoren en artritis Vanwege deze risico's moet er nazorg worden geboden. De symptomen zijn vergelijkbaar met die van spieratrofie (dystrofie). EEN differentiële diagnose geeft informatie over de werkelijke oorzaak. Therapie tegen polymyositis is erg complex. Gemiddeld is de behandelperiode vijf jaar. De ontsteking wordt immunosuppressief behandeld. De specialist houdt die van de patiënt in de gaten voorwaarde, aangezien de medicijnen worden geassocieerd met sterke bijwerkingen. Pijnstillers verlicht de symptomen en draag bij aan de kwaliteit van leven van de getroffen persoon. Zelfs nadat de behandeling is voltooid, lijden veel patiënten aan spierzwakte. Het kan niet worden teruggedraaid en is preventief maatregelen tegen verdere schade zijn nuttig. Fysiotherapeutische oefeningen worden aanbevolen als nazorg. Ze moeten regelmatig worden uitgevoerd om succes op lange termijn te garanderen. De mobiliteit wordt gehandhaafd en verdere spierschade wordt voorkomen. Op het kantoor van de specialist wordt de patiënt geïnstrueerd hoe op de juiste manier om te gaan met de spierzwakte. In geval van snelle achteruitgang moet de behandeling onmiddellijk worden hervat.
Wat u zelf kunt doen
Bij polymyositis moet eerst medische behandeling plaatsvinden. Afhankelijk van hoe ernstig de ontsteking is, kan de patiënt verschillende nemen maatregelen ter ondersteuning van de therapie. Een verandering in dieet is belangrijk. Patiënten met polymyositis mogen geen voedsel consumeren dat ontstekingen bevordert, bijvoorbeeld gekruid voedsel, koffie or alcohol Bovendien moeten ze voldoende drinken water en aanvullen hun dieet met voeding supplementen indien nodig. Patiënten worden het beste geadviseerd praten aan een voedingsdeskundige over een geschikt dieet Daarnaast is rust belangrijk, omdat de spieren meestal erg pijngevoelig en verzwakt zijn. Speciale drukverbanden en kompressen met kalmerende medicijnen kunnen de pijn verminderen. Als de symptomen ernstiger worden, kunt u het beste de arts informeren. Tijdens de behandeling is het belangrijk om de symptomen te volgen en op eventuele bijwerkingen te letten of interacties van de behandeling. Raadpleeg bij twijfel de verantwoordelijke arts. Polymyositis is echter goed te behandelen, mits het in een vroeg stadium wordt opgespoord. Daarom is een belangrijke zelfhulpmaatregel het herkennen van ontstekingen en het laten onderzoeken ervan. Sport en een bewuste levensstijl helpen om mogelijke ziektes in een vroeg stadium op te sporen.
