Barretts-syndroom: oorzaken, symptomen en behandeling

Een verscheidenheid aan ziekten wordt in verband gebracht met verschillende ziekteverschijnselen, die zijn gegroepeerd onder de naam syndroom. Een van deze volksgezondheid aandoeningen staat bekend als het Barrett-syndroom of de Barrett-slokdarm.

Wat is het syndroom van Barrett?

reflux ziekte en het syndroom van Barrett gaan hand in hand. Het menselijke spijsverteringssysteem is een gecompliceerd systeem dat bestaat uit weefsels, waarvan sommige uiterst delicaat zijn. Ontstekingsprocessen die plaatsvinden in de slokdarm zijn daarom niet ongebruikelijk, zoals bij het Barrett-syndroom. Barrett-syndroom is een volksgezondheid afwijking die optreedt als gevolg van de zogenaamde reflux ziekte en wordt behandeld als een van de typische complicaties. Niet alleen vrouwen, maar ook mannen lijden aan het Barrett-syndroom, dat meestal chronisch is en daarom voortdurend kan terugkeren. De wetenschappelijke naam voor het syndroom van Barrett is gekozen naar de arts Norman Rupert Barrett.

Oorzaken

Het Barrett-syndroom kan optreden wanneer reflux ziekte aanwezig, resulterend in schade aan weefselgebieden in de bovenste slokdarm. De werkelijke oorzaak van het Barrett-syndroom is de invloed van maagzuur die voortvloeien uit de maag terug in de slokdarm. Bij refluxziekte of reflux-oesofagitiswordt het gezonde DNA van de mucosale cellen zodanig aangetast dat er zweren ontstaan, vaak met een kanker-achtige natuurlijk. Andere oorzaken die ten grondslag liggen aan het syndroom van Barrett zijn onder meer astmatische aandoeningen, zwangerschap, geestesziekte, verschillende negatieve stressoren en individuele stofwisselingsziekten zoals suikerziekte mellitus. Er zijn ook enkele medicijnen die het Barrett-syndroom bevorderen. Organisch veroorzaakte vernauwing van de maaguitgang draagt ​​ook bij aan de ziekte. Opheldering over welke gedifferentieerde oorzaken betrokken zijn bij het Barrett-syndroom in detail valt nog steeds onder de verantwoordelijkheid van medisch onderzoek.

Symptomen, klachten en tekenen

Een van de typische symptomen van het Barrett-syndroom is oorzakelijk Maagzuur​ Reflux manifesteert zich onder meer door een brandend gevoel in het slokdarmgebied, meestal geassocieerd met een relatief sterk gevoel van druk of warmte in de nasopharynx, dat kan uitstralen van de bovenbuik naar de borstbeen​ Dit gaat gepaard met een gevoel van beklemming achter het borstbeen. Veel patiënten ervaren ook misselijkheid en braken. Heesheid kan ook voorkomen. Bovendien kan het syndroom van Barrett dat wel leiden hoesten en boeren in zijn loop. Een typisch symptoom van het syndroom is een drukke stem, die vooral merkbaar wordt naarmate de ziekte voortschrijdt. Kortademigheid en astma zijn ook typische tekens. Sommige patiënten ontwikkelen zich ook chronisch bronchitis​ Bovendien kan het syndroom van Barrett dat wel leiden moeite met slikken en resulterend gewichtsverlies. Getroffen personen hebben een dwang om hun keel te schrapen, wat verergert heesheid en kan andere symptomen veroorzaken, zoals irritatie en bloeding. Oesofagitis kan zich ontwikkelen, gemanifesteerd door ernstig zere keel, mucopurulent tot bloederig sputum, en moeilijkheid ademhaling, naast andere symptomen. Op basis van de bovenstaande symptomen en klachten kan het Barrett-syndroom worden onderscheiden van andere aandoeningen en duidelijk worden gediagnosticeerd.

Diagnose en verloop

Het beloop van het Barrett-syndroom wordt gekenmerkt door de groei van abnormale celstructuren. In dit verband kan ook van slokdarm worden gesproken kanker, die aanvankelijk tot uiting kan komen door ongemak tijdens het slikken. Het syndroom van Barrett manifesteert zich ook door permanent Maagzuur en later door pijnlijke afwijkingen in het bovenste slokdarmgebied. De pijn wordt meestal gevoeld achter de borstbeen (borstbeen) of de bovenrug. Getroffen personen lijden ook aan een afname van het normale lichaamsgewicht en kunnen slechts met grote moeite dunne maaltijden eten. Patiënten die al last hebben van refluxziekte en maagzuur reflux moet bijzondere aandacht besteden aan deze symptomen om het risico van te elimineren kanker op tijd. Voor de diagnose van het Barrett-syndroom, de informatie van de risicogroepen zoals permanent boeren met zuur smaak, braken Met bloed, zwarte uitwerpselen evenals slikproblemen Deze worden bij het Barrett-syndroom versterkt door complexe medisch-technische onderzoeken zoals een endoscopie van de slokdarm, een zogenaamde chromo-endoscopie endoscopie met kleurstoffen) en een endoscopie met smalle bandbeeldvorming met blauw en groen gekleurde lichtstralen). Biopsieën worden ook geëvalueerd bij het Barrett-syndroom.

Complicaties

Omdat verschillende ziekten bij het Barrett-syndroom zijn gegroepeerd, treden tijdens het proces verschillende complicaties op. In de meeste gevallen ervaart de patiënt wat bekend staat als Maagzuur​ Brandend maagzuur kan de kwaliteit van leven sterk verminderen. Zo is een normale voedselopname niet meer mogelijk, vaak is er een sterke brandend gevoel in de maag en slokdarm direct na het eten. Maagzuur kan ook tumoren en zweren veroorzaken, die levensbedreigend zijn. De maag geïrriteerd is, is het meestal ook niet meer mogelijk om zuur of hartig voedsel te eten. Dit beperkt het dagelijkse leven van de patiënt, wat vaak leidt tot sociale problemen wanneer bepaalde gebeurtenissen worden vermeden. Het is niet ongebruikelijk dat het Barrett-syndroom ook kortademigheid of ontsteking in de slokdarm. Als alcohol wordt ingenomen, blijft het syndroom van Barrett verergeren. Daarom is de behandeling gebaseerd op volledige stopzetting van alcohol en ander ongezond eten en drinken. De symptomen worden onder controle gehouden met behulp van medicijnen. In dit proces zijn er meestal geen verdere complicaties. Ernstigere gevallen worden behandeld door chirurgische ingrepen. Refluxziekte kan evenzeer beperkingen veroorzaken bij sportactiviteiten, zodat het niet meer mogelijk is om ze zonder uit te voeren pijn.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Al bij de eerste klachten en symptomen van het Barrett-syndroom moet een arts worden geraadpleegd. De ziekte kan een zeer negatieve invloed hebben op de patiënt volksgezondheid, wat leidt tot onomkeerbare schade of zelfs kanker. Om deze reden moet de getroffen persoon een arts raadplegen als brandend maagzuur vaak voorkomt of als refluxziekte veel voorkomt. Een medische professional moet ook worden geraadpleegd als er constant is boeren of hoesten. Niet zelden kan het syndroom van Barrett ook in verband worden gebracht met ontsteking van de slokdarm of kortademigheid. Deze klachten duiden ook op het syndroom van Barrett en moeten door een arts worden onderzocht om verdere complicaties te voorkomen. Slikproblemen of ander ongemak bij het innemen van voedsel of vloeistoffen kunnen ook op dit syndroom duiden en moeten worden onderzocht. Evenzo kan het syndroom van Barrett donkere ontlasting en dus bloederige stoelgang veroorzaken. Het syndroom van Barrett wordt in eerste instantie door de huisarts gezien. Verdere onderzoeken of behandelingen worden dan uitgevoerd door de internist of gastro-enteroloog. In acute noodsituaties kan de patiënt ook rechtstreeks naar een ziekenhuis gaan.

Behandeling en therapie

De behandeling van het Barrett-syndroom moet zo vroeg mogelijk worden gestart. De basis van therapie vertegenwoordigen speciale interventies, veranderingen in levensstijl en permanente medische controle. Zelfzorgmedicijnen worden toegediend om brandend maagzuur tegen te gaan. Als de klassieke symptomen van het Barrett-syndroom echter optreden, worden farmaceutische stoffen voorgeschreven waarvoor een recept nodig is. Dit worden H2-blokkers genoemd en worden meestal gedurende vier tot acht weken ingenomen. Deze behandeling moet gepaard gaan met een verandering in de voedingssamenstelling. Om de productie van maagzuur te remmen, nicotine en alcohol moet worden verminderd. Sterk gekruide, warme gerechten zorgen ook voor een hoge afgifte van maagzuur​ Een chirurgische ingreep die fundoplicatie wordt genoemd, kan het sluitmechanisme van de slokdarm verbeteren, waardoor wordt voorkomen dat maagzuur de slokdarm binnendringt. Patiënten kunnen in de meeste gevallen nog steeds niet zonder medicatie.

Vooruitzichten en prognose

Het syndroom van Barrett ontwikkelt zich bij tien procent van alle refluxpatiënten. Het komt vier keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen vanwege hun hogere tabak en alcoholgebruik. Indien onbehandeld, kan de constante irritatie littekenweefsel veroorzaken en de slokdarm vernauwen. Als dit voorwaarde aanhoudt voor meerdere jaren, is er ook een risico dat de pathologische veranderingen in de slijmvlies zal uitgroeien tot slokdarmkankerHoe hoger het gebied van Barrett's slijmvlies verspreidt zich in de slokdarm, hoe groter het risico op kanker. Om deze ontwikkeling te voorkomen, is het raadzaam om de diagnose Barrett-syndroom nauwlettend te laten controleren door een gastro-enteroloog. Hij zal de ontwikkeling van de ziekte volgen met behulp van endoscopische voortgangscontroles en, indien nodig, geschikte voorstellen therapie methoden. Als preventieve maatregel dient de patiënt alcohol te vermijden, nicotine, pittig en zuurvormend voedsel, en eet een hoog eiwit dieet​ Het wordt aanbevolen om het bestaande overgewicht te verminderen en te vermijden spanning zo veel mogelijk. Om maagzuur te verminderen, zal de arts medicijnen voorschrijven zoals protonpompremmers of H2-blokkers. Bij reguliere medische zorg is er een goede kans op een relatief symptoomvrij leven met de prognose dat tumorziekte in de meeste gevallen kan worden voorkomen.

het voorkomen

Er zijn maar weinig aanwijzingen beschikbaar bij de profylaxe van het Barrett-syndroom. Deze zijn grotendeels gericht op het optimaliseren van ongunstige externe factoren in termen van voedingssamenstelling en het vermijden ervan nicotine en alcohol. Het verminderen van overgewicht wordt ook aanbevolen als preventieve maatregel tegen het Barrett-syndroom. Het opheffen van het bovenlichaam tijdens het liggen kan ook maagzuurreflux en het bijbehorende Barrett-syndroom voorkomen.

Follow-up

Het syndroom van Barrett vereist levenslange medische follow-up. De consensus onder artsen is dat endoscopisch Grensverkeer is vereist met regelmatige tussenpozen. De voorwaarde van de slokdarm moet daarbij worden onderzocht. Het ritme zou vooral moeten toenemen als een weefselmonster een precancereuze aandoening aantoont voorwaarde​ Op deze manier kunnen complicaties worden voorkomen. Acute chirurgische ingreep is mogelijk. Bovendien moeten patiënten enkele dagelijkse tips volgen. Zij worden hierover geïnformeerd door de behandelende arts. Het is aan te raden ze aan te houden, omdat alleen dan de typische symptomen verdwijnen. De belangrijkste focus ligt op een evenwichtig en gezond dieet​ Voedingsmiddelen en dranken die veel zuur bevatten, worden als schadelijk beschouwd. Voedingsmiddelen met een bijzondere pittigheid moeten ook worden vermeden omdat dit irritatie veroorzaakt. Na elke hoofdmaaltijd wordt een wandeling van een half uur aanbevolen. Patiënten moeten hun normale gewicht behouden of overtollig vet verminderen. Het is wetenschappelijk bewezen dat alcohol en nicotine symptomen veroorzaken. Het dragen van te strakke kleding wordt ook als schadelijk beschouwd. In veel gevallen helpt het tijdens de slaap liggen met het bovenlichaam omhoog om de patiënt 's nachts te kalmeren. Het is niet ongebruikelijk dat artsen medicijnen voorschrijven die de zuurgraad verminderen. In sommige gevallen zijn ze zelfs zonder recept verkrijgbaar en kunnen ze worden ingenomen zoals voorgeschreven.

Hier is wat u zelf kunt doen

Als het syndroom van Barrett wordt vermoed, is het eerste wat u moet doen praten naar een medische professional. Samen met de huisarts een aantal zelfhulp maatregelen kan worden bedacht die de slokdarmaandoening vaak kunnen omkeren. Na de diagnose is het eerste dat wordt aanbevolen een verandering in levensstijl. Een gezond en evenwichtig dieet is de meest effectieve remedie voor het syndroom. Bovendien moeten spijsverteringswandelingen worden opgenomen in de dagelijkse routine. Patiënten die er last van hebben zwaarlijvigheid zouden dit moeten veranderen door te bewegen en hun dieet te veranderen. Stimulerende middelen zoals alcohol, nicotine of koffie moet worden vermeden na de diagnose Barrett-slokdarm. Dat geldt ook voor voedingsmiddelen en dranken die veel zuur bevatten, bijzonder pittig zijn of anderszins de slokdarm kunnen irriteren. In samenwerking met de betreffende arts moet een gedetailleerd dieetplan worden opgesteld. Om acuut ongemak te verminderen, moeten patiënten 's nachts slapen met hun bovenlichaam omhoog. Patiënten met de slokdarm van Barret moeten ook het dragen van te strakke kleding vermijden en de keel altijd warm houden om complicaties door verkoudheid te voorkomen. Verdere tips over de behandeling van het Barrett-syndroom worden gegeven door informatiebrochures en discussies met andere patiënten.