poliepen zijn meestal goedaardige gezwellen, tumoren of uitsteeksels in het slijmvlies. poliepen wel groeien in verschillende delen van het lichaam, maar ze worden meestal aangetroffen in de darmen, neus- en baarmoeder Ze variëren in grootte van enkele millimeters tot enkele centimeters en moeten worden verwijderd. poliepen (tumoren) kunnen na verloop van tijd degenereren en veroorzaken kanker.
Wat zijn poliepen?
Poliepen in de neus- zijn vaak vergrote adenoïden en zijn meestal altijd goedaardig. Alleen als de getroffen persoon ernstig lijdt aan ongemak, deze neuspoliepen kan tijdens een operatie operatief worden verwijderd. Poliepen in de darm zijn meestal incidentele bevindingen die meestal worden gedetecteerd tijdens preventieve medische controles. Darmpoliepen zijn uitsteeksels in de darm slijmvlies Zolang deze gezwellen goedaardig zijn, worden ze adenomen genoemd. Poliepen variëren in vorm, grootte en aantal. Ze kunnen een brede basis hebben en op de slijmvlies of een poliepsteel hebben. Adenomen meestal groeien maximaal 1 mm per jaar. In het verdere verloop kan een goedaardig adenoom uitgroeien tot een zogenaamd carcinoom (kwaadaardige tumor). Het aandeel darmpoliepen is meer dan 90 procent en is een van de meest voorkomende goedaardige poliepen (tumoren).
Oorzaken
Poliepen kunnen verschillende oorzaken hebben. Bewezen oorzaken zijn onder meer infectie door virussen or bacteriën, ziekte, voedingspatronen en genetische defecten. In het geval van neuspoliepenis waargenomen dat getroffen individuen vaak lijden aan virale of bacteriële infecties. Bij astmapatiënten komen ook vaker poliepen voor. In het geval van darmpoliepen, dieet speelt een grote rol. Een onevenwichtig dieet met een hoog gehalte aan dierlijke vetten en een laag vezelgehalte bevordert de ontwikkeling van poliepen. Studies hebben dat ook aangetoond roken, alcohol en zwaarlijvigheid zijn belangrijke factoren bij de ontwikkeling van poliepen. Bepaalde erfelijke ziekten, zoals Gardner-syndroom, familiaire adenomateuze polyposis, Cowden-syndroom en Turcot-syndroom, worden in verband gebracht met een verhoogde incidentie van darmpoliepen. In samenhang met deze ziekten is het risico dat goedaardige poliepen zich ontwikkelen tot carcinoom (dikke darm kanker) is sterk toegenomen.
Symptomen, klachten en tekenen
Neuspoliepen vaak lang onopgemerkt blijven. Wanneer ze groter worden of de sinussen blokkeren, kan dit leiden naar ademhaling moeilijkheden. Getroffen individuen vertonen dan merkbaar mond ademhaling en verhoogde vatbaarheid voor infectie. Het permanente mond ademhaling droogt ook het oraal uit slijmvlies, welke kan leiden naar slechte adem en ontsteking De getroffenen snurken in hun slaap en hebben een nasale stem. Omdat de poliepen het pad naar de reukcellen blokkeren, kunnen reukstoornissen ontstaan. Als er meerdere poliepen optreden, is het vermogen om geur stopt volledig. Lijders ervaren ook vaak migraine aanvallen en lijden aan chronische vermoeidheid Op de lange termijn kunnen neuspoliepen dat wel leiden aanhoudend sinusitis, die zich manifesteert door hoofdpijn en druk pijn over de sinussen, naast andere symptomen. Over het algemeen lijden getroffen personen vaak aan verkoudheid, zoals rhinitis or ontsteking van de bronchiën en sinussen. Als de neuspoliepen niet worden behandeld, kunnen er verdere complicaties optreden. Bij volwassenen bestaat het risico op chronische hypoxie van de organen en hersenen, wat onder meer kan leiden tot neurologische schade. Bij kinderen kunnen chronische poliepen leiden tot misvormingen van de neus- en ogen. Dit kan leiden tot ademhalingsmoeilijkheden, visuele stoornissen en mentaal ongemak.
Diagnose en verloop
Poliepen worden gediagnosticeerd afhankelijk van de specialiteit. Poliepen in de neus worden meestal gediagnosticeerd door de KNO-arts (keel, neus en oor). Met behulp van een otoscoop en een endoscoop worden zowel de neusholtes als de sinussen onderzocht. Bovendien kunnen radiologische onderzoeken zoals computertomografie of MRI worden uitgevoerd. Poliepen in de darm worden gediagnosticeerd door de internist. In het geval van poliepen in het onderste deel van de rectumwordt een eerste diagnose gesteld door middel van palpatie. Als de rectale palpatie positieve bevindingen oplevert, a colonoscopie wordt meestal uitgevoerd. colonoscopie geeft een diep inzicht in de dikke darm tot aan de dunne darm Gevonden poliepen kunnen tijdens het onderzoek onmiddellijk worden verwijderd met behulp van zogenaamde grijpinstrumenten en worden onderzocht op maligniteit (kankerHet beloop van poliepen kan anders worden beoordeeld. Omdat poliepen in het begin goedaardig zijn, geven ze meestal geen klachten. Neuspoliepen worden verwijderd door middel van een kleine chirurgische ingreep, maar het risico bestaat dat ze zullen worden verwijderd groeien terug of groei weer op een andere plaats. In het geval van darmpoliepen geldt: hoe eerder ze worden opgespoord en verwijderd, hoe beter de prognose. Na verloop van tijd groeien de poliepen en zodra ze een bepaalde grootte hebben bereikt, kunnen ze de darm samentrekken, wat kan resulteren in darmobstructie Bovendien kunnen adenomen (goedaardige poliepen) zich naarmate ze vorderen tot carcinoom ontwikkelen.
Complicaties
Poliepen zijn meestal onschadelijk en veroorzaken in eerste instantie geen symptomen. Terwijl ze groeien, kunnen de gezwellen verschillende complicaties veroorzaken. Neuspoliepen kunnen ademhalingsproblemen veroorzaken en infecties aan de bovenkant bevorderen luchtwegen Dit kan leiden tot aanhoudende infecties zoals bronchiale astma of chronisch bronchitis In ernstige gevallen kan de infectie zich verspreiden naar het omliggende weefsel en gevaarlijk zijn ontsteking van de baan, hersenvliezen en hersenen Darmpoliepen kunnen de darmfunctie aantasten, afhankelijk van hun grootte en aantal. Soms constipatie, diarree en andere problemen met de spijsvertering optreden. Wanneer een darmpolie zich opent, kan dit bloedingen veroorzaken, pijn en ontsteking. In tegenstelling, poliepen van de binnenbekleding van de baarmoeder zijn meestal onschadelijk. Slechts in uiterst zeldzame gevallen kunnen deze kwaadaardig degenereren en een tumor vormen. Bij poliepen op de amandelen is er kans op slaapstoornissen, ontstekingen en een verhoogde vatbaarheid voor infecties. Begeleidend pijn, slikproblemen en andere complicaties kunnen optreden. Gevoelige verwondingen kunnen optreden tijdens het verwijderen van adenoïden. In aanvulling op, wond genezen problemen, pijn, infectie en zichtbaar littekens en littekenbreuken kunnen optreden. Voorgeschreven medicijnen kunnen de gebruikelijke bijwerkingen veroorzaken en interacties.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als zich zwelling, zweren of uitsteeksels op het lichaam vormen, moet een arts worden geraadpleegd. Als er toenemende gezwellen zijn, een gevoel van beklemming of verstoringen in de hart- ritme, medische aandacht is nodig. Als de klachten aanhouden, zijn er ziekten die gediagnosticeerd en behandeld moeten worden. Hoewel poliepen meestal goedaardig zijn, moeten ernstige ziekten worden uitgesloten en moet een algemene beoordeling worden gemaakt volksgezondheid is noodzakelijk. Beperkingen in ademhalingsactiviteit zijn een alarmerend teken. Als ze aanhouden of in intensiteit toenemen, is zo snel mogelijk een arts nodig. Als slechte adem, hoofdpijnslaapstoornissen, innerlijke rusteloosheid of een algemeen gevoel van ziekte optreden, dient een arts te worden geraadpleegd. Onregelmatigheden bij aanraking, drukpijn of sensorische stoornissen moeten worden onderzocht en behandeld. Poliepen kunnen zich in elk deel van het lichaam vormen. Daarom is een arts nodig zodra eetstoornissen of bewegingsonregelmatigheden optreden. Speciale aandacht is vereist als er afwijkingen in het functioneren zijn. Verminderd zicht, verlies van fysieke en mentale prestaties en verminderd vermogen om geur moet aan een arts worden voorgelegd. Als er storingen zijn van evenwicht, misvormingen van het skelet, zwelling van het borstweefsel of onregelmatigheden in de spijsvertering, moet een arts worden bezocht. Tekenen zoals een toename van ontsteking, verhoogde lichaamstemperatuur en snurken moet met een arts worden besproken.
Behandeling en therapie
Behandeling voor poliepen in de neus omvat chirurgische verwijdering van de groei. Voor zeer kleine gezwellen kunnen ze ook worden behandeld met een neusspray, maar het slagingspercentage is hier laag. Met behulp van dagelijkse toepassing van zoutoplossing nasale irrigatie en cortisone sprays, is het mogelijk om herhaling van neuspoliepen na langdurige behandeling te voorkomen. Poliepen in de darm worden ook operatief verwijderd, hoewel dit meestal tijdens colonoscopie De eerste regel therapie is onmiddellijke verwijdering van de poliepen gevolgd door histologisch onderzoek op maligniteit. Als de poliepen al een grootte van enkele centimeters hebben bereikt, is endoscopisch verwijderen niet meer mogelijk, dus een operatie onder narcose is noodzakelijk. De behandeling van poliepen omvat ook een uitgebreide follow-up, vooral bij aanwezigheid van erfelijke ziekten en een reeds gediagnosticeerde dikke darm carcinoom (darmkanker), moeten regelmatige colonoscopieën (colonoscopieën) worden uitgevoerd.
het voorkomen
Momenteel zijn er geen preventieve maatregelen maatregelen tegen de ontwikkeling van poliepen. Bij darmpoliepen (geldt ook voor neuspoliepen), zeker als er sprake is van een erfelijke component, dient men te letten op een gezonde dieet, vermijd roken en alcohol, en probeer te vermijden zwaarlijvigheid met voldoende beweging. Een andere mogelijkheid tot preventie is een zogenaamde hemoccult-test, met behulp waarvan men kan detecteren bloed in de ontlasting, wat meestal duidt op bloedende poliepen in de darm. Een jaarlijkse colonoscopie wordt uitgevoerd om poliepen vroegtijdig op te sporen. Hoewel dit de ontwikkeling van poliepen niet kan voorkomen, is aangetoond dat het het risico op ontwikkeling vermindert colorectale kanker Een poliep kan een goedaardige of kwaadaardige groei zijn, die zich in veel gevallen vormt op het darmslijmvlies. In de volksmond worden vergrote adenoïden poliepen genoemd. Deze definitie is medisch niet correct, aangezien dergelijke gezwellen ook op andere organen kunnen ontstaan.
Nazorg
De vorm van nazorg hangt af van het feit of de adenoïden goedaardig of kwaadaardig zijn. Over het algemeen hebben poliepen regelmatige nazorg nodig omdat ze zich kunnen ontwikkelen tot kwaadaardige gezwellen. Zelfs als ze klein zijn, geclassificeerd als goedaardig en geen ongemak voor het individu veroorzaken, moeten poliepen worden gecontroleerd door een arts. Colorectaal carcinoom werd vaak voorafgegaan door gemuteerde poliepen of bevorderden hun ontwikkeling. Opvolging van poliepen is belangrijk om degeneratie in een vroeg stadium op te sporen. Na operatieve verwijdering van (kwaadaardige) poliepen is ook een regelmatige follow-up controle geïndiceerd. Als bij een controle goedaardige gezwellen van kleine omvang worden ontdekt, verwijdert de specialist deze vaak zelf. Als de nieuw gegroeide poliepen merkbaar groot of kwaadaardig zijn, is een operatie gepland. Tijdens de nazorg wordt ook gekeken of de poliepen ontstekingen veroorzaken. In dit geval schrijft de huisarts ontstekingsremmende medicatie voor. Als vervolgmaatregel wordt de genezing van het aangetaste weefsel geïnitieerd.
Wat u zelf kunt doen
Om poliepen te voorkomen, moet het dieet worden geoptimaliseerd. Voedingsmiddelen die een ontstekingsremmend effect op het organisme hebben, zouden meer moeten worden geconsumeerd. Magnesium en citroen zijn natuurlijke middelen die bij ontstekingen een positieve invloed hebben op het lichaam. Verse producten zoals broccoli, spinazie, bruine algen of uien en knoflook moet regelmatig bij de maaltijden worden opgenomen, zodat de patiënt zijn lichaam voldoende kan ondersteunen in de strijd tegen poliepen. Tegelijkertijd moet een ongezond, vet en calorierijk dieet worden vermeden. Evenzo de consumptie van schadelijke stoffen zoals nicotine, alcohol or drugs moet worden onthouden. Een goede slaaphygiëne is nuttig. De voorwaarden voor een goede nachtrust moeten worden geoptimaliseerd, zodat het organisme tijdens rustperioden voldoende kan regenereren. Het lichaam is immuunsysteem is dus gestabiliseerd en kan voldoende verdediging bieden bij het omgaan met mogelijke pathogenen De ziekte komt vaker voor bij mensen met een ongezonde leefstijl. Daarom moet aandacht worden besteed aan het verminderen van stressoren. Het algehele welzijn moet worden bevorderd en medicatie mag alleen in overleg met de arts worden ingenomen. In het geval van neuspoliepen kunnen in het dagelijks leven regelmatig stoominhalaties worden uitgevoerd om de symptomen te verlichten. Diep ademhalingsoefeningen zijn ook nuttig. Darmpoliepen worden op een natuurlijke manier geminimaliseerd door een gezonde levensstijl.
