Neuroborreliose: oorzaken, symptomen en behandeling

Volgens de verklaringen van vooraanstaande medische experts is de teek een van de gevaarlijkste dieren ter wereld. Zo kan een teek zijn pathogenen aan het menselijk organisme met een enkele hap. Volgens de huidige onderzoeken worden steeds meer mensen ziek met neuroborreliose, wat levensbedreigend kan zijn.

Wat is neuroborreliose?

Neuroborreliose is gevaarlijk besmettelijke ziekte. Een speciaal type bacteriën is verantwoordelijk voor het optreden van de individuele symptomen. Sinds het individu bacteriën verspreiden zich relatief snel in het menselijk organisme, meerdere organen worden vaak tegelijkertijd door de infectie aangetast. Neuroborreliose kan bijvoorbeeld leiden tot blijvende schade aan de ogen. tevens de hart- van de getroffen patiënten kan ook zijn efficiëntie verliezen. Om het optreden van neuroborreliose te voorkomen, moeten de mogelijke oorzaken op betrouwbare wijze worden bestreden.

Oorzaken

Zoals eerder vermeld, verschijnt neuroborreliose als het resultaat van een tekenbeet​ De verantwoordelijke bacteriën worden tijdens de beet op het betreffende lichaam overgedragen. In de Bondsrepubliek Duitsland is ongeveer 35 procent van alle teken besmet met de gevaarlijke ziekteverwekker. Sinds een groot aantal teken bijt worden niet gerealiseerd door de getroffen personen, wordt vroege behandeling in de meeste gevallen niet uitgevoerd. Bovendien ontwikkelt slechts een klein aantal geïnfecteerde personen klinische symptomen. Om bijvoorbeeld meervoudig orgaanfalen te voorkomen, moet neuroborreliose zo snel mogelijk worden gediagnosticeerd.

Symptomen, klachten en tekenen

Bij acute neuroborreliose verschijnen de eerste symptomen enkele weken tot enkele maanden na de beet van een geïnfecteerde teek. De bacterie Borrelia burgdorferi triggert ontsteking van de hersenvliezen en zenuwwortels van de spinal cord, die wordt geassocieerd met ernstig pijn langs de aangetaste zenuwbanen. De pijn, die voornamelijk 's nachts optreedt, gaat vaak gepaard met sensorische stoornissen, paresthesie en verlamming. Verlamming van de gezichtszenuw komt vooral veel voor: artsen noemen dit eenzijdig of bilateraal gezichtsverlamming​ Typische tekens zijn hangende hoeken van de mond, onvolledige sluiting van de oogleden en het onvermogen om te fronsen. Af en toe, smaak er kunnen ook storingen optreden. Ontsteking van andere schedel zenuwen kan worden gemanifesteerd door gehoorverlies of verlamming van de oogspieren. Chronische neuroborreliose ontwikkelt zich in de loop van maanden of jaren. Het wordt gekenmerkt door ontsteking van de hersenen en spinal cord dat vordert langzaam en veroorzaakt coördinatie problemen, loopinstabiliteit en blaas problemen met het legen. Evenzo kunnen taalvaardigheden verminderd zijn en kan het gehoor ook afnemen. Af en toe treden epileptische aanvallen op als gevolg van neuroborreliose en worden ze aangetast concentratie, vertroebeling van het bewustzijn, en hallucinaties kan duiden op een hersenen-organisch psychosyndroom. In sommige gevallen ontwikkelen patiënten alleen zeer niet-specifieke symptomen, zoals ernstige 피로, verminderde prestaties en lusteloosheid, die gemakkelijk kunnen worden aangezien Depressie.

Diagnose en verloop

Diagnose van neuroborreliose blijkt in de meeste gevallen buitengewoon moeilijk te zijn. Desalniettemin kan een passend onderzoek worden uitgevoerd door de huisarts. Tijdens het onderzoek wordt onder meer het vorige beloop van de ziekte onder de loep genomen. Om een ​​gericht therapie om te worden geïnitieerd, moet de patiënt onder meer de symptomen noemen die tot nu toe zijn opgetreden. Bijvoorbeeld, hoofdpijn kan een eerste teken zijn van neuroborreliose. Het is niet ongebruikelijk dat getroffen patiënten klagen over een overheersend gevoel van lichamelijke zwakte. Na het interview palpeert de behandelende arts de weefselvocht knooppunten van de getroffen persoon. Zwelling in het gebied van de weefselvocht knooppunten kunnen ook worden beschouwd als een eerste teken van neuroborreliose. Tijdens de fysiek onderzoekkan de behandelende arts ook bepalen wat mogelijk is bijtwonden​ Als er een eerste vermoeden van neuroborreliose is, a bloed test moet worden gestart. Pas nadat alle onderzoeken zijn uitgevoerd, kan neuroborreliose betrouwbaar worden behandeld.

Complicaties

Neuroborreliose is al een complicatie van Lyme, waarin de hersenen en zenuwbanen zijn geïnfecteerd met de Lyme-bacterie. Deze complicatie komt voor bij ongeveer tien procent van de Lyme infecties. Maar zelfs binnen deze specifieke vorm van Lyme infectie, er zijn nog steeds verschillende cursussen. In de regel is neuroborreliose gemakkelijk te genezen met een geschikte behandeling als de bacterie volledig is geëlimineerd. Bij ongeveer vijf tot tien procent van alle personen met neuroborreliose, een infectie van de spinal cord en hersenen kan ook voorkomen. In deze gevallen is het beloop van de ziekte nog gecompliceerder. In deze gevallen duren de ontstekingsprocessen meestal langer dan zes maanden. Bij veel patiënten is er echter nog een goede kans op volledige genezing. Er kunnen echter chronische symptomen optreden als de zenuwstelsel is zeer ernstig getroffen. Dit is met name het geval als, als gevolg van de infectie, auto-immuunreacties van de immuunsysteem worden toegevoegd, die zijn gericht tegen de zenuwstelsel​ Het is bekend dat vernietigde zenuwcellen niet meer vervangen kunnen worden. Dit kan leiden tot permanente spastische gang- en bewegingsstoornissen, evenals urinewegen en feces incontinentie​ Perceptie-, spraak- of gehoorstoornissen worden ook waargenomen. In sommige gevallen treden zelfs chronische psychiatrische klachten of aanhoudende epileptische aanvallen op.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als een teek is gebeten, moet het insect met de grootste zorg uit het lichaam van de getroffen persoon worden verwijderd. Het is belangrijk dat het hele lichaam van de teek wordt losgemaakt. Als er complicaties of onzekerheden zijn bij de juiste behandeling, moet een arts worden geraadpleegd en geïnstrueerd om de teek te verwijderen. Als volksgezondheid klachten ontstaan ​​weken of maanden na een beet van het insect, actie is vereist. Als er sprake is van verlamming, gevoeligheidsstoornis of gevoelloosheid, moet een arts worden geraadpleegd. Als de getroffen persoon klaagt over problemen met smaak waarneming, verminderd gehoorvermogen of onregelmatigheden in de controle van de oogspieren, een bezoek aan de dokter is noodzakelijk. Pijnzijn een algemeen gevoel van ongemak of prikkelbaarheid tekenen van een beperking die moeten worden onderzocht en behandeld. In het geval van coördinatie aandoeningen, duizeligheid, onvast lopen of problemen met het bewegingsapparaat, moet een arts om hulp worden gevraagd. De oorzaak van de klachten moet worden bepaald zodat de behandeling kan worden gestart. Als er afwijkingen zijn in de spraak, is er reden tot bezorgdheid. Een arts moet onmiddellijk worden geraadpleegd als het spraakvermogen afneemt, aangezien dit een speciaal waarschuwingssignaal van het organisme is. Als er sprake is van een onregelmatigheid van blaas legen, is ook een arts nodig. Vermoeidheid, een slecht humeur en lusteloosheid zijn andere tekenen die moeten worden opgevolgd.

Behandeling en therapie

Vroegtijdige behandeling van neuroborreliose blijkt fundamenteel essentieel. Alleen op deze manier kunnen ernstige gevolgen worden voorkomen. Als neuroborreliose zich nog in een vroeg stadium bevindt, kan de behandeling worden uitgevoerd met een geschikte antibioticum​ De moderne geneeskunde is voornamelijk afhankelijk van preparaten die het actieve ingrediënt bevatten penicilline​ Als er een intolerantie is voor het actieve ingrediënt penicillinekan ook een alternatief actief ingrediënt worden gebruikt. Het actieve ingrediënt azithromycin met name wordt steeds populairder. Zwangere vrouwen moeten ook behandeling met de werkzame stof vermijden penicilline​ Omdat neuroborreliose vaak pas in een zeer laat stadium wordt ontdekt, hebben de reeds genoemde werkzame stoffen geen betrouwbaar effect meer. Om deze reden behandeling met een special antibioticum moet in overweging genomen worden. De actieve stoffen die in elk geval aanwezig zijn, worden vaak intraveneus toegediend. Om het best mogelijke resultaat te bereiken, moeten de respectievelijke voorbereidingen gedurende een periode van minimaal vier weken worden genomen. Er zijn geen speciale gedragsregels met betrekking tot contact met andere mensen. Neuroborreliose kan dus in principe niet van persoon op persoon worden overgedragen.

Vooruitzichten en prognose

De prognose voor neuroborreliose is goed als het in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd en behandeld. In ongeveer 90 procent van de gevallen, antibioticum therapie gedurende ten minste twee weken reageert goed en verlicht de getroffen persoon volledig of in ieder geval grotendeels van zijn of haar symptomen. Resterende symptomen zoals snel 피로, pijn, geheugen stoornissen of neurologische beperkingen worden gerapporteerd door 5 tot 30 procent van de patiënten na een infectie, afhankelijk van het onderzoek. In de regel wordt het dagelijkse en professionele leven niet of niet significant beïnvloed, en wordt de levensverwachting niet verminderd door vroege opsporing en behandeling van neuroborreliose. Gezichtsverlamming die optreedt in de loop van de ziekte verdwijnt meestal na één tot twee maanden, maar bij vijf procent van de patiënten blijft het langer of is het permanent. De ziekte kan een ernstig verloop aannemen als de hersenvliezen worden beïnvloed door de ontsteking (hersenvliesontsteking​ In dit geval, naast een uitgesproken gevoel van ziekte, verminderd bewustzijn en zelfs coma kan voorkomen; indien onbehandeld, hersenvliesontsteking wel leiden tot de dood. Mogelijke gevolgen op lange termijn van een overleefd hersenvliesontsteking zijn spraak- en bewegingsstoornissen, perceptuele stoornissen, incontinentie of toevallen. Af en toe brengt meningitis ook psychiatrische stoornissen met zich mee, zoals gemarkeerd stemmingswisselingen or Depressie.

het voorkomen

Als gevolg van de mogelijke complicaties moet neuroborreliose altijd worden voorkomen. Als onderdeel van preventie moeten beten van teken worden vermeden. Om deze reden moet kleding tijdens excursies zo lang mogelijk worden gedragen. Broeken moeten ook een tailleband hebben. Passend zalven voorkomen meestal niet een tekenbeet.

Nazorg

Ondanks significante neurologische problemen, is het beloop van neuroborreliose bijna altijd goedaardig en passend therapie​ Echter, na een succesvolle behandeling met antibioticadienen vervolgonderzoeken over een langere periode te worden uitgevoerd. Deze bestaan ​​voornamelijk uit regulier Grensverkeer van klinische symptomen. Mochten deze verergeren, dan is vaak een nieuw onderzoek van het hersenvocht nodig. Gedetailleerde differentiële diagnoses kunnen ook duidelijk maken of het nog steeds de na-effecten zijn van de ziekte van Lyme of een andere neurologische aandoening. In verband met neuroborreliose wordt in de medische literatuur vaak melding gemaakt van het zogenaamde post-Lyme-ziektesyndroom. Wetenschappelijke studies tonen echter aan dat dergelijke symptomen niets te maken hebben met de overleefde ziekte van Lyme. Passende follow-up maatregelen verwijzen in deze gevallen naar andere ziekten, die in elk individueel geval specifiek moeten worden gediagnosticeerd. In ieder geval is aangetoond dat langdurige behandeling met antibiotica verandert meestal niets aan de bestaande symptomen van de ziekte. Integendeel, vaak deze maatregelen zijn nogal schadelijk voor het organisme. In individuele gevallen kunnen ze zelfs dodelijk zijn. Het is echter mogelijk dat neurologische symptomen zoals Depressie zijn voor het eerst opgetreden na neuroborreliose en zijn er daarom mee geassocieerd. In zeldzame gevallen echter complicaties zoals beroerte optreden in de loop van neuroborreliose. In dit geval is de follow-up altijd gebaseerd op de ernst van de complicatie.

Wat u zelf kunt doen

Als er tekenen van de ziekte van Lyme worden opgemerkt, moet een arts worden geraadpleegd. Als neuroborreliose zich al heeft ontwikkeld, effectieve zelfhulp maatregelen kan meestal niet meer worden gebruikt. Patiënten kunnen de medische therapie echter ondersteunen door de instructies van de arts met betrekking tot persoonlijke hygiëne en lichamelijke inspanning op te volgen. In de meeste gevallen zal de arts een spanning-vrije levensstijl met een gezond en evenwichtig karakter dieet​ Als fysieke aandoeningen zoals bewegingsstoornissen of neurologische problemen optreden, heeft de patiënt een passende behandeling nodig AIDS​ Naast medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, kunnen ook verschillende natuurlijke remedies worden gebruikt. Bijvoorbeeld pijnverlichtend Duivels klauw net zoals aloe vera hebben bewezen effectief te zijn. Deze remedies worden toegepast in de vorm van zalven naar de bijtplaats en vooral tegen de pijn bij het ontstaan ​​van de ziekte. Infecties in het lichaam kunnen alleen met medicijnen worden behandeld. De patiënt dient de signalen van het lichaam zorgvuldig in de gaten te houden, zodat de medicatie regelmatig kan worden aangepast aan nieuw opkomende symptomen. In de latere stadia van de ziekte richt de therapie zich op het accepteren van het lijden en de mogelijke gevolgen daarvan voor volksgezondheid​ Vooral jongere mensen lijden vaak aan depressie en angst na infectie, die als onderdeel van een psychologische behandeling moeten worden verwerkt.