listeriosis is een besmettelijke ziekte voornamelijk veroorzaakt door besmet voedsel. Voor gezonde mensen, listeriose is tamelijk onschadelijk, maar voor zwangere vrouwen, verzwakte of oudere mensen kan de infectie gevaarlijk zijn.
Wat is listeriose?
listeriosis wordt verzonden door zogenaamde listeria. Dit zijn bacteriën van het geslacht Listeria, die niet veeleisend zijn en daarom wijdverspreid. Ze komen voornamelijk voor bij wilde dieren, maar ook bij huisdieren. Een soort van Listeria kan ook bij mensen voorkomen: Listeria monocytogenes. Deze bacteriesoort is zeer besmettelijk en wijdverspreid over de hele wereld. Listeriose werd voor het eerst ontdekt bij cavia's en konijnen op een proefdierboerderij in Cambridge in 1923. In 1929 werd het eerste menselijke geval van listeriose gedocumenteerd. Listeriose is vernoemd naar de Britse chirurg Joseph Baron Lister (1827-1912). Volgens de Infection Protection Act is listeriose sinds 2001 een aangifteplichtige ziekte, of het nu bij mensen of dieren voorkomt.
Oorzaken
Listeriose die bij mensen voorkomt, wordt veroorzaakt door de bacteriën van de soort Listeria monocytogenes, die vrijwel overal voorkomt. Dit zijn staafvormig, niet-sporenvormend bacteriën die flagella vormen bij temperaturen boven de 25 graden Celsius, waardoor ze beweeglijk zijn. Het verraderlijke van dit soort bacteriën is dat het zich bij koudere temperaturen kan vermenigvuldigen en dus zelfs in de koelkast overleeft. Listeriose pathogenen zijn bijna overal te vinden - op planten, in aarde, in water Zo komen ze ook in het voer van dieren terecht. De overdrachtsroute op mensen in het geval van listeriose kan op verschillende manieren plaatsvinden: Meestal komt Listeria monocytogenes het menselijk lichaam binnen via besmet voedsel, maar listeriose-infectie kan ook optreden door contact met geïnfecteerde dieren of verontreinigde grond.
Symptomen, klachten en tekenen
In de meeste gevallen verloopt listeriose zonder merkbare symptomen. Gezonde volwassenen overwinnen de ziekte vaak onopgemerkt. Af en toe kunnen echter symptomen en ernstige complicaties optreden. Typisch griep symptomen zijn onder meer 피로, uitputting of koorts Als er iets irritants of bedorvens wordt geconsumeerd, een ernstige gastro-intestinale ontsteking kan voorkomen. Dit gaat gepaard met symptomen zoals braken, diarree en koorts, die na een paar dagen vanzelf verdwijnen. Infectie via besmette dieren of vervuilde grond kan puisten op handen en voeten veroorzaken. Personen met een verzwakt immuunsysteem lijdt aan toenemend ongemak in verband met listeriose. In eerste instantie treedt een toenemend gevoel van malaise op. Al na een paar uur symptomen zoals hoofdpijn, misselijkheid en braken, en een verhoogde lichaamstemperatuur kan optreden. In extreme gevallen kan de ziekte leiden naar bloed vergiftiging, hersenvliesontsteking or encefalitis Deze secundaire ziekten zijn levensbedreigend en manifesteren zich door verdere symptomen die gepaard gaan met een groeiend gevoel van ziekte. Bij zwangere vrouwen leidt listeriose ook tot urineweginfecties en rillingen Baby's lijden vaak aan apathie en een huiduitslag dat kan zich over het hele lichaam verspreiden. Aanvallen en ademnood kunnen ook voorkomen.
Diagnose en verloop
Diagnose van listeriose blijkt buitengewoon moeilijk te zijn. Het is zonder twijfel moeilijk te detecteren in het menselijk lichaam. Wat klinisch kan worden gedetecteerd, is een duidelijke toename van wit bloed cellen (leukocyten Listeriose kan niet duidelijk worden bepaald op basis van alleen de symptomen. Voor een exacte detectie van de besmettelijke ziekte, is een detectie van ziekteverwekkers noodzakelijk. In dit geval wordt de listeria gedetecteerd in de bloed, in de spinale vloeistof of cerebrospinale vloeistof, of in andere lichaamssappen De bepaling van antilichamen is bij listeriose niet zinvol, aangezien in principe iedereen meerdere keren met listeria in aanraking is gekomen en dus ook antistoffen tegen listeria in een gezond lichaam kunnen worden aangetroffen. Bij gezonde mensen blijft listeriose meestal volledig onopgemerkt en zonder merkbare symptomen. Bij immuungecompromitteerde mensen, evenals bij zwangere vrouwen en pasgeborenen, treden ziekteverschijnselen op, zoals high koorts, erge, ernstige hoofdpijn, diarree, misselijkheid en brakenErnstige complicaties, zoals bloed vergiftiging, hersenvliesontstekingof encefalitis, kan listeriose begeleiden.
Complicaties
Verschillende complicaties of medische aandoeningen kunnen het gevolg zijn van listeriose. De getroffenen lijden meestal aan de gebruikelijke symptomen van griep of maag infectie. De belangrijkste symptomen zijn koorts en ernstig misselijkheid Het is niet ongebruikelijk dat de getroffenen ook last hebben van braken en diarree De kwaliteit van leven wordt aanzienlijk verminderd door de klacht. Door het vochtverlies lijdt de patiënt er ook aan 피로 en uitputting. Verder is er ook pijn in de hoofd en gewrichten Als listeriose niet wordt behandeld, kan het ook leiden naar ontsteking van de hersenen or bloed vergiftiging in het slechtste geval. Beide symptomen kunnen fataal zijn en de levensverwachting van de getroffen persoon aanzienlijk verminderen. In de regel kan listeriose relatief gemakkelijk worden behandeld antibiotica als de behandeling in een vroeg stadium wordt uitgevoerd. Complicaties komen meestal niet voor. Degenen met een zwakke immuunsysteem kunnen ernstigere symptomen ervaren. De levensverwachting zelf wordt echter niet beperkt door listeriose. In het geval van ontsteking van de hersenen or hersenvliezen, echt therapie is nodig om het overlijden van de patiënt te voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als symptomen zoals 피로, vermoeidheidof uitputting optreedt, moet een arts worden geraadpleegd. Als er zijn problemen met de spijsvertering, apathie of verlies van eetlustis een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Als de klachten toenemen of zich verder verspreiden, is medische zorg voor de getroffen persoon noodzakelijk. Als er afwijkingen zijn in het uiterlijk van het huid, de vorming van puisten of verkleuring van de huid, moet een arts worden geraadpleegd. Als koorts, duizeligheid of misselijkheid optreedt, is er reden tot bezorgdheid. Bij braken, zweten, slaapstoornissen of andere griep-achtige symptomen optreden, is voorzichtigheid geboden. Als de symptomen enkele dagen abrupt aanhouden, heeft de getroffen persoon medische zorg nodig. Als hoofdpijn optreden, is er verhoogde prikkelbaarheid of een diffuus gevoel van ziekte, moet een arts worden geraadpleegd. Omdat de gevolgen van listeriose kunnen leiden tot een levensbedreigende voorwaardemoet bij de eerste tekenen een arts worden geraadpleegd. Een algemeen gevoel van malaise, interne zwakte of een afname van het normale prestatieniveau worden als ongebruikelijk beschouwd. Ze moeten door een arts worden verduidelijkt, zodat een behandeling om de symptomen te verlichten in een vroeg stadium kan worden gestart. Rillingentoevallen of kortademigheid zijn waarschuwingssignalen van het organisme. Ze moeten onmiddellijk worden opgevolgd om de oorzaak vast te stellen en de nodige stappen te ondernemen om de volksgezondheid voorwaarde.
Behandeling en therapie
Listeriose is te behandelen; Het grootste probleem hier is echter de tijdige opsporing van de ziekte. In de meeste gevallen wordt de diagnose listeriose veel te laat gesteld, zodat behandeling met antibiotica is niet langer effectief. Als de diagnose op tijd wordt gesteld, komt dat vaak voor antibiotica zoals amoxicilline, gentamicine, ampicilline or erythromycine zijn effectief tegen de ziekteverwekker Listeria monocytogenes. Vaak wordt ook een aminoglycoside gebruikt, of cotrimoxazol. Bij listeriose is de kans op een terugval relatief hoog, daarom is het vooral belangrijk om de antibioticum gedurende ten minste drie weken per keer. Dit is de enige manier om alle listeria in het lichaam echt te doden. Het grootste probleem met listeriose is dat, vooral wanneer immuungecompromitteerde patiënten moeten worden behandeld, behandeling met antibiotica is vaak erg belastend voor het lichaam. Ondersteuning door de eigen immuunrespons van het lichaam is dus niet altijd gegarandeerd en de therapie van listeriose is moeilijker dan bij immuungecompromitteerde mensen. Zes weken antibioticum behandeling wordt aanbevolen voor massale listeriose geassocieerd met encefalitis or hersenen abces, en vier tot zes weken voor endocarditis (ontsteking van de binnenbekleding van de hart-).
Vooruitzichten en prognose
Listeriose is een van de aangifteplichtige ziekten met het hoogste aantal sterfgevallen. Ongeveer zeven procent van degenen die de ziekte oplopen, sterft als gevolg van listeriose. Als de patiënt gezond is, verloopt listeriose meestal zonder langdurige symptomen en geneest de ziekte vaak volledig onopgemerkt. De prognose is slechter als reeds bestaande aandoeningen zoals immunodeficiency zijn aanwezig. In het geval van immunodeficiency, listeriose kan leiden tot aandoeningen van de immuunsysteem Bij immuungecompromitteerde personen is het sterftecijfer 20 tot 30 procent. Als listeriose optreedt tijdens zwangerschap, het kan lijden tot voortijdige geboorte, miskraam or doodgeboorte Indien overgedragen op het kind, kan ook zogenaamde neonatale listeriose optreden. Zieke kinderen lopen mentale en fysieke schade op en sterven in 30 tot 50 procent van de gevallen aan de ziekte. In de loop van listeriose, bloed vergiftiging or hersenvliesontsteking Kan ontwikkelen. Een gecompliceerd beloop verslechtert de prognose aanzienlijk. Ongeveer 20 procent van alle patiënten die lijden bloedvergiftiging sterven door bloedvergiftiging. Meningitis leidt in ongeveer 13 procent van de gevallen tot de dood. Chronische ziekten zoals tumoren of 에이즈 hebben ook een slechtere prognose. Evenzo na orgaantransplantaties of tijdens medicamenteuze behandeling met glucocorticoïden Bij senioren kan listeriose ernstige complicaties veroorzaken, soms zelfs levensbedreigend.
het voorkomen
Listeriose kan niet worden voorkomen door vaccinatie, zoals bij veel andere het geval is infectieziekten Tot op heden bestaat er geen effectief vaccin tegen listeriose. Daarom is de belangrijkste profylactische maatregel hygiëne bij het omgaan met voedsel. Mensen met een verhoogd risico op ziekte moeten voedsel zoals rauw vlees en rauwe vis vermijden melk en rauwe melkproducten. Adequate verwarming van voedsel wordt beschouwd als de veiligste maatregel tegen listeriose-infectie.
Follow-up
Infectieziekten hebben vaak goede nazorg nodig als ze eenmaal genezen zijn. Het is bedoeld om het immuunsysteem te versterken, de getroffenen te regenereren en vooral om te voorkomen dat de ziekte opnieuw oplaait. Afhankelijk van de ernst van de ziekte is de nazorg bij listeriose iets anders en wordt idealiter met de behandelende arts besproken. Omdat dit voornamelijk het maagdarmkanaal beïnvloedt, kan de afweer van het lichaam worden versterkt door een aantal maatregelen die de patiënt zelf in handen heeft. Deze omvatten een gezonde dieet, voldoende drinken en voldoende slapen. Het is ook belangrijk om niet te vroeg met sportactiviteiten te beginnen als de getroffenen daarvoor nog niet fit genoeg zijn. Vaak zijn de darmen in hun functie aangetast door de medicatie die als onderdeel van de infectie wordt gegeven. Dit geldt vooral als er antibiotica worden gegeven. In dit geval een niet-stressvolle dieet bestaande uit lichte voeding helpt bij de nazorg. Natuurlijk yoghurtis bijvoorbeeld geschikt voor het herbouwen van een verstoord darmflora.
Wat u zelf kunt doen
Listeriose is een meldingsplichtige ziekte sinds 2001. Alleen al om deze reden moet de arts onmiddellijk worden geraadpleegd als een infectie met listeria wordt vermoed en de symptomen mogen niet zelf worden behandeld. De beste bijdrage aan zelfhulp die de patiënt kan leveren, is zowel preventie als het vermijden van herinfectie door dezelfde bron van gevaar. Listeriose wordt bij mens en dier veroorzaakt door besmet voedsel of voer. Omdat de ziekte kan worden overgedragen van mens op dier en vice versa, moeten boeren en dierverzorgers die voor herkauwers zorgen, extra voorzichtig zijn. Met aarde verontreinigd voedsel is bijzonder gevaarlijk. Groenten en fruit moeten daarom altijd grondig worden gewassen en ontdaan van resten. Dieren mogen geen met aarde verontreinigd hooi of gras krijgen. Bovendien zijn bepaalde voedingsmiddelen zoals rauw melk kaas, zachte kaas, boter en worst, vooral salami, theewurst en Mettwurst, zijn bijzondere bronnen van gevaar voor mensen. Iedereen die listeriose heeft opgelopen, moet stoppen met het eten van bijzonder risicovol voedsel en overschakelen op ander voedsel. Gekookte graanproducten zoals rijst of pasta zijn bijvoorbeeld niet gevaarlijk. Listeria blijft ook niet bestaan op [[tomaten], appels en wortelen, daarom verdienen deze groenten en fruit de voorkeur. Omdat listeriose vooral mensen met een verzwakt immuunsysteem treft, kan een gezonde levensstijl ook helpen de ziekte te voorkomen of het herstel te versnellen.
