Therapie | Pijn van de slokdarm

Therapie

De therapie voor slokdarm pijn hangt af van de onderliggende ziekte. In het geval van reflux oesofagitis, is het noodzakelijk om de concentratie van maagzuur en dus zijn opstijging in de slokdarm. Hiervoor worden in de meeste gevallen zogenaamde zuurblokkers (protonpompremmers) gebruikt.

In de regel moet de getroffen patiënt deze medicijnen voor het leven gebruiken. Bovendien kan een chirurgische correctie van de onderste sluitspier van de slokdarm worden uitgevoerd. Patiënten die lijden aan pijn in de slokdarm veroorzaakt door divertikels kan op de lange termijn alleen worden geholpen door chirurgische verwijdering van de wanduitsteeksels. Het doel van de behandeling van achalasie is om de onderste slokdarmsfincter te verwijden. Dit kan worden bereikt door lokale injecties of chirurgische dilatatie.

Prognose

De prognose van slokdarm pijn hangt af van de veroorzakende ziekte. Beide reflux ziekte en achalasie goed te behandelen. Patiënten met kwaadaardige veranderingen in de slokdarm hebben een vrij slechte prognose.

Oorzakelijke ziekten

De term "reflux ziekte ”(synoniemen: reflux-oesofagitis, Maagzuurgastro-oesofageale refluxziekte) wordt in medische terminologie opgevat als een ziekte waarbij er een pathologisch verhoogde reflux van zuur maagsap in de slokdarm is. Omdat de slijmvliezen van de slokdarm een ​​heel andere structuur hebben dan de maag slijmvlies, de laatste heeft weinig weerstand tegen de zure eigenschappen van het maagsap. Als gevolg hiervan kunnen zich na verloop van tijd ontstekingsprocessen in de slokdarm ontwikkelen.

Bovendien bestaat de mogelijkheid dat de mucosale cellen structurele veranderingen aannemen als gevolg van de permanente irritatie. In de meeste gevallen wordt gastro-oesofageale refluxziekte veroorzaakt door een functionele aandoening van de onderste sluitspier van de slokdarm. Bovendien zijn belangrijke risicofactoren blootgelegd die de ontwikkeling van refluxziekte bevorderen. De belangrijkste risicofactoren zijn: De symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte zijn in de meeste gevallen vrij duidelijk.

Meestal voelen de getroffen patiënten de pijn in de slokdarm direct achter het borstbeen. De slokdarmpijn die door de patiënt wordt waargenomen, neemt gewoonlijk in intensiteit toe na grote maaltijden, bij het bukken en bij het liggen.

• Vet voedsel (bijv

  chocola)

• Scherpe kruiden
• Pepermunt
• Alcohol
• Koffie
• Nicotine
• Te zwaar
• Diverse medicijnen (bijv aspirine).

Achalasie is een ziekte waarbij de onderste sluitspier van de slokdarm bij de overgang naar de maag kan niet volledig worden geopend. In de meeste gevallen is ook de mobiliteit van de slokdarmspieren (beweeglijkheid) ernstig beperkt. De redenen voor het optreden van deze ziekte kunnen kwaadaardige veranderingen in het slokdarmweefsel zijn.

Bovendien wordt nu aangenomen dat verschillende vormen van achalasie kunnen worden veroorzaakt door auto-immuunprocessen. Ook de ontwikkeling door virale pathogenen (vooral door: Varicella zoster-virus, mazelen virus en humaan papillomavirus) is mogelijk. Typische symptomen van achalasie zijn uitgesproken pijn in de slokdarm, die voornamelijk wordt waargenomen als pijn achter het borstbeen en in de middelste bovenbuik.

Naast de pijn melden veel van de getroffen patiënten slikproblemen (dysfagie). Aangezien de voedselopname door de meeste patiënten in de vroege stadia van de ziekte aanzienlijk wordt verminderd als gevolg van de hevige pijn en de uitgesproken verslechtering van het slikproces, lijden ze aan aanzienlijk gewichtsverlies en ondervoeding​ Dit probleem komt vooral voor bij kinderen die lijden aan achalasie met pijn in de slokdarm en slikproblemen.

Patiënten die lijden aan slokdarm divertikels ook ernstige pijn ontwikkelen in het gebied van de slokdarm. In tegenstelling tot achalasie bevindt de lokalisatie van deze pijn zich echter meestal in het bovenste tot middelste deel van de slokdarm. Slokdarm divertikels zijn pathologische uitsteeksels van de slokdarmwand.

In principe kunnen divertikels zich op elk punt van de slokdarm ontwikkelen. De meeste patiënten vertonen echter een dergelijk uitsteeksel in de muur in het bovenste en / of middengedeelte van de slokdarm. Redenen voor de ontwikkeling van een slokdarmdivertikel met ernstige pijn kunnen bijvoorbeeld veranderingen in de celarchitectuur en verhoogde druk in de slokdarm zijn.

Terwijl kleinere divertikels in de meeste gevallen volledig asymptomatisch blijven, dwz dat de getroffen patiënt helemaal geen pijn voelt, verschijnen er vrij vroeg grote muuruitstulpingen als gevolg van uitgesproken symptomen. In het begin klagen de getroffen patiënten meestal niet over pijn, maar wel over een uitgesproken gevoel van vreemd lichaam. In aanvulling op, slikproblemen kan optreden aan het begin van de ziekte.

In de loop van de ziekte, uitgesproken slokdarm divertikels veroorzaken soms hevige pijn in de slokdarm, die voornamelijk wordt gevoeld in de nek en achter de borstbeen​ Omdat voedselafzettingen vaak voorkomen in het gebied van de wanduitstulpingen tijdens voedselopname, hebben de meeste getroffen personen last van een slechte adem (foeter ex ore) al voordat de eerste pijnen optreden. Een vernauwing van de slokdarm veroorzaakt een vernauwing van de slokdarm, meestal in het onderste gedeelte.

Dit betekent dat voedsel niet meer naar de maag zoals gewoonlijk. De vernauwing kan verschillende oorzaken hebben, zoals Maagzuur of ontsteking van de slokdarm. Oesofageale divertrikels (oesofageale divertikels) zijn pijn veroorzaakt door uitpuilen van de slokdarmwand, die twee verschillende vormen kan aannemen: echte divertrikels (tractie-divertrikels) en valse divertrikels (pulsatie of pseudodivertrikels), afhankelijk van welke wandlagen ook worden aangetast.

De meest voorkomende vorm is met 70% van de Zenker-divertrikels. Dit is een zogenaamde emulsie-divertrikel. Je zal vinden verdere informatie onder ons onderwerp: oesofageale divertikels De meeste slokdarmontstekingen en de resulterende pijn in de slokdarm worden veroorzaakt door refluxziekte.

Anders zijn er ook mechanisch-irriterende, thermische, chemische infectieuze (bijvoorbeeld: de gist Candida albicans) oorzaken. De slikpijn is het belangrijkste symptoom van deze ziekten. De slokdarm kanker ontwikkelt zich bijna uitsluitend uit een baret-slokdarm en kan daarom ook een secundaire ziekte van de refluxziekte worden genoemd. De slokdarm kanker metastaseert vroeg en veroorzaakt lange tijd geen of slechts onspecifieke symptomen.

Omdat het dus laat wordt ontdekt, is de overlevingsprognose voor patiënten met deze tumorziekte meestal slecht. Meer informatie vindt u onder ons onderwerp:

• Slokdarmkanker
• Therapie slokdarmkanker

Veel patiënten die last hebben van langdurige of steeds terugkerende pijn in het gebied van de slokdarm, vragen zich vaak af wat helpt tegen dit probleem. In dit verband moet worden opgemerkt dat aanhoudende of terugkerende oesofageale pijn dringende medische aandacht en passende behandeling vereist.

Als de pijn in het gebied van de slokdarm voor het eerst optreedt, zijn er een paar tips en AIDS om te helpen tegen de symptomen. Als de pijn in het gebied van de slokdarm klassiek is Maagzuur, van de patiënt dieet moet eerst worden geanalyseerd. Door de frequente consumptie van snoep of vet voedsel en overmatige consumptie van alcohol kan maagzuur in de slokdarm opstijgen en pijn veroorzaken.

Getroffen patiënten kunnen daarom het ongemak verlichten door simpelweg hun dieet​ Patiënten bij wie zelfs deze maatregel niet tot het gewenste succes leidt, vragen zich af wat precies helpt tegen de pijn in het gebied van de slokdarm. In sommige gevallen zijn eenvoudige huismiddeltjes buitengewoon effectief gebleken bij de behandeling van onschadelijke pijn in de slokdarm.

De regelmatige consumptie van kamille thee helpt bijvoorbeeld om de maag te kalmeren en de zuurproductie te verminderen. Hierdoor kan er minder maagzuur stijgen en neemt de pijn in de slokdarm af. Op een vergelijkbare manier is het verbruik van venkel thee helpt pijn in de slokdarm te verlichten.

Een andere huishoudelijke remedie die bij dit probleem helpt, is gember. Gembersap kan worden gekocht in de vorm van kant-en-klare bereidingen of gewonnen uit een rijpe knol. Als je de knol een paar uur in mineraalwater laat weken of het bereide sap direct in thee doet, kan de vervorming helpen om de productie van maagzuur te remmen. Andere huismiddeltjes die helpen om onschadelijke pijn in de slokdarm te verlichten, zijn karwij, lijnzaad, kaasjeskruid, heemst, wortelhelende klei.

• Karwij zaden
• Lijnzaad
• Kaasjeskruid bloesem
• Heemstwortel
• Genezende aarde
• Basismengsels van kalium, natrium en calcium