Cardiale neurose (hartfobie): oorzaken, symptomen en behandeling

Hartneurose of hartfobie komt vrij vaak voor voorwaarde​ Lijders lijden aan hart- ongemak, maar het is niet te wijten aan een organische ziekte van het hart.

Wat is hartneurose?

Hartneurosen hebben gewoonlijk psychosomatische oorzaken en treden op gedurende een lange periode. Statistieken zeggen dat bij ongeveer een op de drie patiënten met hart- klachten zijn er geen organische oorzaken gevonden en zijn de klachten te wijten aan hartneurose. In het geval van hartfobie klagen de getroffenen er vaak over hart- klachten over een lange periode. Een hartneurose gaat gepaard met een grote angst voor de getroffen persoon voor een ernstige hartziekte, tot maximaal a hartaanval​ Er zijn echter geen voldoende organische oorzaken te vinden voor de symptomen die optreden. Een hartneurose is daarom een ​​psychosomatische aandoening, die nauwkeuriger wordt gedefinieerd als een somatoforme autonome stoornis. Hartneurosen komen zeer vaak voor. Ongeveer een derde van de patiënten met hartklachten is niet te herleiden tot lichamelijke oorzaken en valt daarmee op het gebied van hartneurosen. Vooral mannen tussen de 40 en 60 jaar worden getroffen door hartneurose.

Oorzaken

Hartneurose (hartfobie) kan meestal niet worden toegeschreven aan organische oorzaken. In de regel komen de hartklachten voort uit onbewuste angsten van de patiënten. Een hartneurose is meestal een psychologisch afweermechanisme. De werkelijke angsten worden overgebracht naar een ander doelwit, het hart. Op deze manier wordt de getroffen persoon afgeleid van zijn of haar werkelijke angsten. Stressvolle en angstaanjagende gebeurtenissen kunnen het verlies van een naaste zijn of de angst om zijn baan te verliezen. Vaak zijn er mensen met een hartaandoening in de sociale omgeving van patiënten met hartneurose, zodat de getroffen persoon onbewust zijn angsten op het hart projecteert. In sommige gevallen kan hartneurose zich ook ontwikkelen wanneer een diagnose die feitelijk onschadelijk is, verkeerd wordt begrepen en door de getroffen persoon als ernstig en ernstig wordt geclassificeerd. Andere psychische aandoeningen, zoals Angst stoornissen or Depressie, kan ook hartneurose veroorzaken.

Symptomen, klachten en tekenen

Het belangrijkste symptoom van hartneurose is een constante angst voor een hartaanval​ Deze angst kan zich manifesteren in paniekaanvallen en zelfs angst voor de dood. Tijdens de paniekaanvallen, er is een verhoogde pols en een stijging in bloed druk. Meestal symptomen zoals hartkloppingen, hartkloppingen en pijn in het hartgebied komen ook voor tijdens paniekaanvallen​ Zweten, kortademigheid, beven en duizeligheid komen ook vaak voor. Vaak wisselen de symptomen elkaar af. Bovendien hebben getroffenen vaak last van nerveuze maag-darmklachten en slaapstoornissen. Bij examens worden in de regel geen organische oorzaken gevonden, maar de kwaliteit van leven wordt toch ernstig beperkt door de angst. Patiënten leven intern onder constante spanning omdat ze constant bang zijn dat ze een hartprobleem hebben en dat er iets ergs met hen zal gebeuren. Om dit te voorkomen, plaatsen ze zichzelf in een beschermende houding en kijken ze constant naar zichzelf, wat het probleem verergert omdat het een psychologisch probleem is. Omdat ze zich vaak verkeerd begrepen voelen door de mensen om hen heen, trekken patiënten zich vaak terug en ontwikkelen ze de overtuiging dat niemand hen kan helpen. De sociale terugtrekking is er echter en de resulterende eenzaamheid versterkt opnieuw de overmatige introspectie en angst.

Diagnose en verloop

Om hartneurose met zekerheid te diagnosticeren, moeten alle mogelijke organische oorzaken worden uitgesloten. Voor dit doel, naast een algemene fysiek onderzoek, hartonderzoeken zijn noodzakelijk. Deze omvatten ECG en oefen ECGevenals echocardiografie (ultrageluid onderzoek van het hart). In aanvulling op, bloed druk wordt gemeten en een bloed Test is uitgevoerd. Vaak is een röntgenstraal onderzoek wordt ook uitgevoerd. Hartneurose wordt vaak pas gediagnosticeerd na talloze bezoeken aan de dokter. Als hartneurose vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, is dat van de patiënt voorwaarde verbetert gewoonlijk na één tot twee jaar. Als er andere psychische aandoeningen aanwezig zijn, kan de behandelingsperiode aanzienlijk langer zijn. Onbehandelde hartneurose kan chronisch worden.

Complicaties

Hartneurose kan zowel psychologische als fysieke symptomen veroorzaken die het dagelijks leven en de kwaliteit van leven van de patiënt kunnen beperken. In de meeste gevallen treden ernstige angst- en paniekaanvallen op. Lijders hebben er ook last van Depressie en andere stemmingen en nemen daarom niet langer actief deel aan het leven. Het vermogen van de patiënt om ermee om te gaan spanning neemt ook enorm af en die is er pijn in het hart en borst​ Niet zelden is de pijn gaat ook gepaard met ademhaling moeilijkheden en hyperventilatie​ Lijders ervaren een beklemmend gevoel in de borst en zijn bang voor de dood. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten ook het bewustzijn verliezen als gevolg van hartneurose, waardoor ze zichzelf bij een val kunnen verwonden. In het ergste geval kan de ziekte leiden tot het overlijden van de patiënt als deze te laat of helemaal niet wordt behandeld. Er zijn geen verdere complicaties tijdens de behandeling zelf. Ze kunnen echter ernstig blijken te zijn als ze voornamelijk psychologisch van aard zijn. Als de behandeling succesvol is, wordt de levensverwachting van de patiënt niet beïnvloed door hartneurose.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Bij symptomen zoals borst en hart pijn, worden kortademigheid en schroom opgemerkt, in sommige gevallen is een volledige hartneurose aanwezig. Een bezoek aan de dokter is aangewezen als de symptomen vrij plotseling optreden en niet vanzelf verdwijnen. Langzaam toenemende symptomen moeten ook door een arts worden opgehelderd. Als hyperventilatie, hart pijn or pijn op de borst optreden, dient de patiënt onmiddellijk een arts te raadplegen. Hetzelfde geldt voor duizeligheid en paniekaanvallen. Mensen die lijden aan Depressie or Angst stoornissen zijn bijzonder vatbaar voor het ontwikkelen van hartneurose. Hetzelfde geldt voor mensen met psychische problemen die hartpatiënten in hun kennissenkring hebben, omdat deze groepen mensen een verhoogd risico lopen hun angsten onbewust op het hart te projecteren. In het beste geval de oorzaak geestesziekte wordt behandeld voordat zich hartneurose ontwikkelt. Als er al symptomen zijn opgetreden, moet de huisarts worden geraadpleegd. Deze persoon kan contact leggen met een psycholoog en de getroffen persoon ook doorverwijzen naar een cardioloog. Bij nieuwe symptomen of klachten moet de arts of therapeut onmiddellijk worden geïnformeerd.

Behandeling en therapie

Bij de behandeling van hartneurose is het belangrijkste een zachte en gevoelige benadering door de arts. Het moet de patiënt duidelijk worden gemaakt dat er geen organische oorzaken zijn en dat de klachten ongevaarlijk zijn. Tegelijkertijd moet de patiënt het gevoel krijgen dat hij of zij serieus wordt genomen. In geen geval mag worden overgebracht dat de klachten te wijten zijn aan verbeeldingskracht of fantasie. In feite is dit niet het geval, omdat symptomen zoals hartkloppingen wel degelijk aanwezig zijn. Cardiale neurose kan worden behandeld door psychotherapie​ In veel gevallen wordt ook medicatie gebruikt. Bètablokkers, antidepressiva of benzodiapines kunnen worden voorgeschreven. Bètablokkers kunnen worden gebruikt om symptomen zoals hartkloppingen te behandelen, zelfs als de hartsymptomen niet kunnen worden herleid tot een directe hartziekte. Antidepressiva en benzodiapines worden gebruikt bij aanvullende psychische aandoeningen zoals Angst stoornissen of depressie zijn aanwezig. Autogene training en lichaamsbeweging kan ook nuttig zijn. Deze maatregelen worden met name aanbevolen als patiënten vermijdingsgedrag hebben ontwikkeld. Op deze manier leren ze dat matige lichaamsbeweging en spanning op hun eigen lichaam is niet schadelijk of gevaarlijk bij hartneurose.

Vooruitzichten en prognose

De prognose is alleen positief voor hartneurose als de patiënt het als een psychologisch probleem herkent. Daarom omvatten de termen hartfobie en hartneurose al het psychologische aspect. Het is echter problematisch dat de symptomen van hartneurose klinisch en fysiek lijken te zijn. Er zijn hartkloppingen, hartkloppingenzweten, paniekaanvallen en vergelijkbare symptomen in bepaalde situaties. Deze kunnen heel beangstigend zijn. Zij vaak leiden de lijder van de ene arts naar de andere. Vaak kan het ongemak van het hart worden bevestigd, maar de oorzaak kan niet worden gevonden. Omdat patiënten meestal alleen lichamelijke symptomen beschrijven, wordt hartneurose vaak niet onmiddellijk herkend als een angststoornis​ In eerste instantie zijn alle differentiële diagnostische middelen uitgeput in de medische wereld. Er kan immers ook een organische oorzaak zijn. Cardiale neurose behoort tot de paniekstoornissen. Het kan heel lang verkeerd worden ingeschat vanwege de beangstigende symptomen. Daarnaast zijn er vaak lange wachttijden voor psychotherapeutische zorg. Hoe eerder therapie begint, hoe beter de vooruitzichten op herstel. Zonder langdurige behandeling kan hartneurose meestal niet met succes worden behandeld. Het is belangrijk dat de getroffen persoon weer vertrouwen in zijn lichaam kan ontwikkelen. De prognose is slechter als de patiënt een angstige onderliggende houding heeft of als suïcidaal kan worden aangemerkt vanwege de hartfobie.

het voorkomen

Hartneurose kan niet worden voorkomen. Verbetering van de symptomen kan echter sneller worden bereikt als de mogelijkheid van psychosomatische oorzaken zo snel mogelijk na het begin van de eerste hartsymptomen wordt overwogen. Getroffenen moeten ook vertrouwen op de diagnose van de behandelende arts en zich ervan bewust zijn dat de klachten eigenlijk onschadelijk zijn en geen organische oorzaken hebben. Op deze manier kunnen de symptomen van hartneurose sneller en met succes worden behandeld.

Follow-up

In de meeste gevallen heeft de persoon met hartneurose zeer weinig opties of maatregelen van nazorg tot zijn beschikking. Bij deze ziekte moet de getroffen persoon eerst en vooral zo snel mogelijk een arts bezoeken, zodat er geen verdere complicaties of klachten zijn. Hoe eerder een arts wordt gecontacteerd, hoe beter het verloop van de ziekte. Daarom wordt een vroege diagnose ten zeerste aanbevolen en moet de getroffen persoon bij de eerste symptomen of tekenen van de ziekte een arts raadplegen. In de meeste gevallen wordt hartneurose behandeld door verschillende medicijnen te nemen. De patiënt dient er altijd voor te zorgen dat de medicatie regelmatig en in de juiste dosering wordt ingenomen. In geval van interacties of bijwerkingen moet altijd eerst een arts worden geraadpleegd, zodat er geen verdere complicaties optreden. Evenzo moet een psychologische behandeling worden uitgevoerd in het geval van hartneurose. De hulp en ondersteuning van het eigen gezin is ook erg belangrijk en ook noodzakelijk om verdere depressies of andere psychische stoornissen te voorkomen. In de meeste gevallen leidt hartneurose niet tot een verminderde levensverwachting van de getroffen persoon.

Hier is wat u zelf kunt doen

Bij hartneurose gaat het vertrouwen in het fysieke vermogen verloren. Inspanning wordt vermeden om het hart, het uithoudingsvermogen en de spieren te sparen sterkte lijden als gevolg. Regelmatige lichaamsbeweging en lichte sportactiviteiten helpen om deze vicieuze cirkel te doorbreken: wandelen is een goede manier om te beginnen, maar naarmate uw zelfvertrouwen toeneemt, uithoudingsvermogen sporten zoals fietsen, jogging or zwemmen hebben een positief effect op de cardiovasculair systeem​ De training moet heel voorzichtig worden gestart en slechts langzaam worden opgevoerd. Een vertrouwde trainingspartner zorgt voor zekerheid bij hartproblemen tijdens de activiteit. Hartfobie wordt vaak geassocieerd met constante mentale spanning, die zich op fysiek niveau manifesteert door spierspanning. Deze kunnen op hun beurt stekende pijn in de borst veroorzaken. Diverse ontspanning technieken helpen om de spieren los te maken en mentaal te herstellen evenwicht​ In het geval van hartneurose, yogaspeciaal ademhalingsoefeningen en progressieve spier ontspanning in het bijzonder effectief blijken te zijn. Als buitensporige eisen of onopgeloste problemen zich verschuilen achter de hartfobie, leren spanning managementtechnieken kunnen helpen om beter om te gaan met de uitdagingen van het dagelijks leven. Als zelfbehandeling dat niet doet leiden voor verbetering dient de hulp van een gedragstherapeut te worden ingeroepen. Dit kan ook helpen als men er, tegen beter weten in, niet in slaagt om incidentele veranderingen in de hartslag als normaal en onschadelijk waar te nemen.