Angststoornissen (synoniemen: Agorafobie ongerustheid; angststoornis; gegeneraliseerd; gegeneraliseerde angst; sociale angst specifieke fobieën; angstig Depressie ICD-10-GM F41.-: Andere Angst stoornissen) behoren tot de meest voorkomende stoornissen in de psychiatrie. In hun belangrijkste symptomatologie vertegenwoordigen ze onrealistische of overdreven uitgesproken angstgevoelens. Angststoornissen kunnen worden onderverdeeld in:
- Angststoornis op organische basis - veroorzaakt door lichamelijke ziekten.
- Angststoornis op psychologische basis - hier ligt de oorzaak in een psychiatrische ziekte zoals Depressie, substantie afhankelijkheid.
- Primaire angststoornis - in deze vorm wordt onderscheid gemaakt:
- Paniekstoornis met zonder agorafobie (angst tot op het punt van paniek op bepaalde plaatsen; anticiperende angst) [zie hiervoor “Paniekstoornissen”].
- Gegeneraliseerde angststoornis (GAS, Engels: gegeneraliseerde angststoornis (GAD); ICD-10 F41.1) incl. angstneurose, angstreactie, angsttoestand.
- Fobieën
- Sociale fobieën (ICD-10 F40.1; zie "sociale fobieën" voor details): "Angst om rekening te houden met de overweging door anderen, wat leidt tot het vermijden van sociale situaties."
- Specifieke (geïsoleerde) fobieën (ICD-10 F40.2): "Fobieën beperkt tot eng omschreven situaties zoals nabijheid van bepaalde dieren, hoogtes, onweer, duisternis, vliegen, afgesloten ruimtes, urineren of poepen in openbare toiletten, bepaald voedsel eten, de tandarts bezoeken of het zien van bloed of letsel. " Incl. Bevestigingsmateriaal acrofobie, eenvoudige fobie, claustrofobie, dierenfobieën; onlangs toegevoegde emetofobie (specifieke fobie van braken).
- Posttraumatisch spanning reactie (mogelijk posttraumatische stressstoornis (PTSD); Engels: posttraumatische stressstoornis, PTSD).
- Obsessieve-compulsieve stoornis [zie onder “Obsessief-compulsieve stoornis”].
Er zijn meerdere overgangen tussen Angst stoornissen en fobieën. Geslachtsverhouding: mannen tot vrouwen is 1: 2. Frequentiepiek: de maximale frequentie is tijdens de adolescentie en de vroege volwassenheid. De frequentiepiek van gegeneraliseerde angststoornis (GAS) is ouder dan 18 jaar (een cluster in de leeftijdsgroep tussen 45 en 59 jaar, gevolgd door de groep tussen 30 en 44 jaar), maar kan niet zelden voorkomen in de adolescentie. Angststoornissen komen veel minder vaak voor na het 5e levensdecennium. De lifetime prevalentie (frequentie van ziekte gedurende het hele leven) van een van de angststoornissen ligt tussen de 14 en 29%. De prevalentie (ziektefrequentie) is 4-15% in West-Europa. De volgende tabel toont de 12-maandenprevalentie van angststoornissen [in%] bij volwassenen (in Duitsland).
| Totaal | Heren | Dames | Leeftijdsgroep | ||||
| 18-34 | 35-49 | 50-64 | 65-79 | ||||
| Elke angststoornis (F40, F41) | 15,3 | 9,3 | 21,3 | 18,0 | 16,2 | 15,3 | 11,0 |
| Paniekstoornis met / zonder agorafobie | 2,0 | 1,2 | 2,8 | 1,5 | 2,9 | 2,5 | 0,8 |
| Agorafobie | 4,0 | 2,3 | 5,6 | 4,1 | 4,1 | 4,1 | 3,5 |
| Sociale angst | 2,7 | 1,9 | 3,6 | 4,6 | 3,1 | 2,1 | 0,7 |
| Gegeneraliseerde angststoornis | 2,2 | 1,5 | 2,9 | 3,3 | 2,0 | 2,3 | 1,3 |
| Specifieke fobie | 10,3 | 5,1 | 15,4 | 12,3 | 9,5 | 10,8 | 8,3 |
Verloop en prognose: Angststoornissen vertonen vaak een chronisch beloop. Als een angststoornis niet wordt herkend en niet goed wordt behandeld, wordt deze vaak chronisch, wat vaak gepaard gaat met langdurig ziekteverzuim en vervroegde uittreding. Comorbiditeit: bij patiënten met gegeneraliseerde angststoornis (VAS), Depressie is aanwezig in 40-67% van de gevallen.Patiënten met angststoornissen hebben een algemeen verhoogd risico op het ontwikkelen van andere geestesziekteDe volgende tabel toont de mentale comorbiditeit bij angststoornissen [in%] (in Duitsland).
| Type angststoornis | Elke psychische stoornis | Depressieve stoornissen (ICD-10: F32-34) | Somatoforme stoornissen (ICD-10: F42) | Obsessief-compulsieve stoornis (ICD-10: F42) | Alcohol afhankelijkheid (ICD-10: F10.2) | Eetstoornissen (ICD-10: F50) |
| Gegeneraliseerde angststoornis | 93,6 | 78,9 | 48,1 | 10,0 | 5,5 | 2,5 |
| Paniekstoornis (met / zonder agorafobie) | 88,3 | 56,7 | 37,1 | 7,3 | 11,1 | 1,4 |
| Sociale angst | 87,8 | 65,3 | 31,3 | 11,5 | 10,3 | 0,0 |
| Agorafobie (zonder paniekstoornis) | 79,5 | 42,9 | 36,4 | 3,0 | 7,1 | 0,0 |
| Specifieke fobie | 61,5 | 31,7 | 25,1 | 2,7 | 5,9 | 0,5 |
| Angststoornis, niet gespecificeerd | 58,6 | 31,6 | 21,3 | 2,4 | 1,9 | 0,0 |
| Elke angststoornis | 62,1 | 36,7 | 26,3 | 5,0 | 5,6 | 0,9 |
| Geen pure door DSM of ICD gedefinieerde angststoornis. | 4,0 | 7,8 | 8,5 | 0,0 | 3,9 | 0,3 |
