Darmgeluiden zijn een uitdrukking van de peristaltiek van de maag en darmen. Op basis van de aanwezigheid en intensiteit van darmgeluiden kan een arts de kans op ziekten zoals diarree or darmobstructie Voor detectie zijn echter altijd verdere testen nodig.
Wat zijn darmgeluiden?
Wanneer de peristaltiek nu zware, nog onvoldoende verpulverde voedselcomponenten en dunne vloeistoffen mengt en transporteert, treden de borrelende geluiden op die bekend staan als darmgeluiden. De detectie van darmgeluiden maakt deel uit van elk medisch onderzoek van de buik. Met de stethoscoop kan de onderzoeker bepalen of er überhaupt darmgeluiden aanwezig zijn, of ze normaal "borrelend" klinken of dat ze in afzonderlijke delen van de buik anders kunnen klinken, bijvoorbeeld of een darmobstructie is aanwezig. Zelfs zonder een stethoscoop kunt u darmgeluiden horen met uw oor aan of - als dat zo is maag gromt - zelfs een paar meter verderop.
Oorzaken
Om ervoor te zorgen dat het maagdarmkanaal zijn dagelijkse taak van het transporteren en absorberen van vloeistoffen en voedingsstoffen kan doen, moet het zeer actief zijn. Het woord peristaltiek beschrijft het vermogen van de darmwand om op een golfachtige manier samen te trekken, waardoor de inhoud van de darmbuis verder naar de darmuitgang wordt verplaatst. Peristaltiek is aanwezig over de gehele lengte van het maagdarmkanaal en is dus onder meer verantwoordelijk voor het feit dat het mogelijk is om staand te eten en te slikken. hoofd zonder de inhoud van de maag en slokdarm die eruit valt mond nog een keer. Wanneer de peristaltiek nu zware, nog onvoldoende verpulverde voedselcomponenten en dunne vloeistoffen mengt en transporteert, treden de borrelende geluiden op die bekend staan als darmgeluiden. Het grommen van de maag is een voorbeeld, het gorgelen van de buik na het eten of tijdens diarree andere. Winderigheid is ook merkbaar als darmgeluiden wanneer luchtbellen door de darminhoud worden bewogen.
Ziekten met dit symptoom
- Koliek van drie maanden
- Voedselvergiftiging
- Colitis ulcerosa
- Maagbreuk
- gastritis
- Prikkelbare darm
- Gastro-intestinale griep
- De ziekte van Crohn
- Intestinale obstructie (ileus)
- Ondervoeding
- Celiac disease
- Cholangitis
- Ontsteking van de darm
- Voedsel-allergie
- Lactose intolerantie
Diagnose en verloop
Terwijl deze darmgeluiden goed te horen zijn met het oor door het op de buikwand of zelfs op enkele meters afstand te plaatsen, gebruikt een arts zijn stethoscoop om hygiënische redenen als een ‘verlengd oor’. Hiermee worden de geluiden goed gefilterd en kan de examinator zich volledig concentreren op wat hij wil horen. Het onderzoek van de buik met de stethoscoop, ook wel auscultatie genoemd, omvat altijd het luisteren naar alle vier de kwadranten van de buikwand, dwz alle vier de velden rechts en links, elk boven en onder een denkbeeldige lijn ter hoogte van de navel, aangezien op de verschillende locaties verschillende ziekten kunnen voorkomen. Vaak is minimaal een halve minuut luisteren per kwadrant nodig om de darmgeluiden te detecteren. Als de darm erg actief is, is een kortere auscultatietijd vaak voldoende. De arts beschrijft normale darmgeluiden als ‘levendig’ of ‘levendig’ en ‘over alle vier de kwadranten’. Als het borrelen en gorgelen merkbaar gewelddadig is, kan dit duiden op een diarreeziekte, zoals een infectie veroorzaakt door virussen en bacteriën Krachtige darmgeluiden kunnen ook worden gehoord in gevallen van voedsel-allergie, zoals lactose onverdraagzaamheid. Door de aanwezigheid van andere symptomen is auscultatie van darmgeluiden in deze gevallen echter van weinig belang. Dit is anders als het tegenovergestelde waar is: als er geen darmgeluiden over de gehele buikwand te horen zijn, kan dit duiden op darmobstructie (ileus) door darmwandverlamming, een zogenaamde paralytische ileus. In de aanwezigheid van pijn in de buik en afwezigheid van stoelgang of bloederige ontlasting, kan het ontbreken van bewijs van darmgeluiden dus een belangrijk onderdeel zijn van de medische diagnose en behandelbeslissing. Er is een tweede variant van darmobstructie: Als de ileus mechanisch is, probeert de darmwand tegen de obstructieplaats te werken, en de darm klinkt dan versterkt; de arts omschrijft ze als ‘hoge toon’ of ‘rinkelen’. Door de stethoscoop klinkt het alsof iemand een verwarmingspijp raakt met een ijzer De oorzaak van zo'n mechanische ileus kan een vreemd lichaam of een kankergezwel zijn zweer dat de darmpassage belemmert. Zeldzame gevallen waarin auscultatie van darmgeluiden van direct belang is, zijn misvormingen tijdens de zuigelingentijd, bijvoorbeeld wanneer darmgeluiden kunnen worden gedetecteerd in de borst vanwege doorgankelijkheid van de diafragma.
Complicaties
Darmgeluiden zijn een voorbijgaand symptoom, maar kunnen verschillende complicaties veroorzaken. Waaronder huid ziekten en aandoeningen van de zenuwen, die kan optreden als gevolg van ondervoedingen reumatisch ontsteking van de gewrichten, die optreedt als gevolg van typische allergieën die darmgeluiden veroorzaken. Betrokken personen die hun dieet als gevolg van de winderigheid lijden vaak aan deficiëntieverschijnselen en kinderen kunnen groeiachterstand ontwikkelen. Als de darmgeluiden bovendien gepaard gaan met ernstig pijn in de buik en schokken symptomen, is er een risico van acute buik Darmobstructie, appendicitis of maagruptuur zijn ook mogelijke complicaties. Darmgeluiden zijn dus meestal gerelateerd aan maagklachten en kunnen wijzen op aerocolysis of aerogastria in het darmkanaal. Darmgeluiden zijn echter meestal onschadelijk en duiden op een onproblematische verstoring van het maagdarmkanaal. Diarree, maagpijn en constipatie zijn meestal het gevolg, en er is ook vaak een vermindering van de kwaliteit van leven, aangezien de bijbehorende symptomen de mobiliteit van de getroffenen soms ernstig kunnen beperken. Prikkelbare darm syndroom in het bijzonder kan het welzijn negatief beïnvloeden vanwege de secundaire symptomen die optreden. Door de gevoelige bacterieculturen in het maagdarmkanaal kan de behandeling zelf, vooral door middel van medicatie, veranderen dieet of het gebruik van huismiddeltjes, kan aanvankelijk ook de darmklachten verergeren. Professioneel begeleide behandeling leidt echter meestal tot het verdwijnen van de symptomen zonder complicaties op de lange termijn.
Wanneer moet je naar een dokter?
Darmgeluiden moeten door een arts worden opgehelderd als ze samen met andere klachten optreden, niet verbeteren met een verandering in dieet of zelfs uitgroeien tot een chronisch probleem. Als er te vaak en in grote hoeveelheden darmgas ontsnapt, dat soms ook een onaangename geur heeft, is dit een aanwijzing voor voedsel-allergie, die in ieder geval door een specialist (bijv. gastro-enteroloog) moet worden onderzocht om de ontwikkeling van secundaire ziekten te voorkomen. Als er begeleiding is braken, misselijkheid or buikkrampen, of als een vol gevoel optreedt, zelfs als de maag leeg is, kan er een ernstige onderliggende oorzaak zijn die opheldering vereist. Hetzelfde geldt als de eetlust zonder duidelijke reden afneemt of als overmatig gewichtsverlies optreedt bij een normaal dieet. Als de darmgeluiden gepaard gaan met winderigheid of zelfs diarree, er kan een aandoening zijn in het maagdarmkanaal - een medisch onderzoek geeft duidelijkheid over de oorzaak en kan belangrijke informatie opleveren voor een snelle behandeling. Indicatoren voor een aandoening van het maagdarmkanaal zijn onder meer plotselinge veranderingen in de ontlasting, ernstige winderigheid of pijn in het gebied van de maag. Darmgeluiden zijn niet problematisch als ze optreden in onregelmatige episodes en zonder bijbehorende symptomen. De arts dient in dit geval echter ook te bepalen of er mogelijk een voedsel-allergie of dat een andere ziekte de oorzaak is van de darmgeluiden.
Behandeling en therapie
Bijna altijd volgt echter verdere instrumentele diagnostiek om de exacte oorzaken van de veranderde darmgeluiden op te sporen en een vermoedelijke ziekte te onderbouwen of te weerleggen. Afhankelijk van de darmaandoening kunnen medicinale of chirurgische ingrepen worden overwogen therapie Een paralytische ileus kan vaak gedurende een bepaalde periode worden waargenomen, zolang deze niet ten grondslag ligt aan een darminfarct; in het geval van mechanische ileus, bijvoorbeeld veroorzaakt door een groeiende tumor, kan er niet om een operatie heen.
Vooruitzichten en prognose
Darmgeluiden kunnen mensen storen of ongemakkelijk zijn in bepaalde situaties. Ze hoeven echter niet direct een storing aan te geven. Darmgeluiden zijn meestal een teken van een goed functionerende darm. De behandeling wordt meestal niet door een arts gedaan, omdat de patiënt dan zelf de ontwikkeling van deze geluiden kan beheersen. Ze hoeven niet per se leiden voor verdere problemen en vertegenwoordigen vaak natuurlijke geluiden die optreden tijdens de spijsvertering. Als ze echter zijn gekoppeld aan pijn of misselijkheid, een arts moet worden geraadpleegd voor behandeling en eetgewoonten moeten worden veranderd. Door het dieet te veranderen in een dieet dat licht en gemakkelijk is voor de maag om te verteren, kunnen de darmgeluiden verdwijnen. Vaak komen ze alleen voor bij bepaalde voedingsmiddelen, zodat deze kunnen worden vermeden. In dergelijke gevallen is een gerichte behandeling mogelijk en leidt deze vaak tot succes. Behandeling met medicijnen is optioneel. Deze kalmeren de darmen en voorkomen zo de ontwikkeling van darmgeluiden. Ze verhelpen de oorzaak van het probleem echter niet en kunnen alleen tijdelijk worden gebruikt. In de meeste gevallen leiden darmgeluiden tot een positief beloop van de ziekte.
het voorkomen
Wie darmaandoeningen in het algemeen wil voorkomen, dient met mate aandacht te besteden aan een gezonde voeding met voldoende vezels. Voor de profylaxe van gastro-intestinale infecties is een goede hygiëne cruciaal: was voedsel of bewaar het 's nachts koel, eet niets dat bedorven kan zijn, was of desinfecteer handen wanneer u in contact komt met anderen die aan diarree lijden. Misvormingen of voedselintoleranties kunnen natuurlijk niet worden voorkomen.
Hier is wat u zelf kunt doen
Darmgeluiden zijn meestal onschadelijk, maar altijd gênant. Patiënten die hier last van hebben, kunnen echter zelf veel doen om deze aandoening te voorkomen. Tijdens hectisch eten komt er veel lucht in het maagdarmkanaal. Patiënten moeten daarom langzaam eten en goed kauwen. Naast hoe we eten, speelt wat we eten ook een grote rol bij spijsverteringsstoornissen. Moeilijk verteerbaar voedsel zoals dierlijke vetten en rood vlees moet worden vermeden. Vooral ook winderige groenten en peulvruchten uien, alle soorten kool Evenals bonen en linzen, zijn op zijn best goed gekookt en worden in kleine porties verdragen. Alcohol, zure dranken zoals vruchtensappen of koffie kan de maag irriteren en reeds bestaande spijsverteringsstoornissen verergeren. Veel zoetstoffen zoals lactose, fructose or sorbitol kan ook de spijsvertering irriteren. Als de darmgeluiden gepaard gaan met winderigheid, eenvoudig huismiddeltjes snel verlichting bieden. Venkel thee kalmeert, ontspant de maag en is effectief tegen winderigheid. Hetzelfde geldt voor karwij en pepermunt olie. Zachte massages met de klok mee ontspannen de maag en helpen zo het gorgelen van de maag te verlichten. Een hot water fles heeft vaak hetzelfde effect. Regelmatige lichaamsbeweging bestrijdt indigestie en constipatie, twee van de meest voorkomende oorzaken van darmgeluiden.
