Malaria is een infectieziekte die voornamelijk voorkomt in tropische en subtropische streken. Afrika wordt het meest getroffen, met meer dan 90% van de gevallen. Er wordt geschat dat jaarlijks 500,000,000 mensen wereldwijd ziek worden. Meer dan twee miljoen mensen sterven eraan malaria elk jaar. De besmette personen die in Duitsland worden gemeld, zijn voornamelijk besmet in Afrika, minder vaak in India of Papoea-Nieuw-Guinea (geïmporteerde gevallen).
Voordat u naar een malaria endemisch gebied (vooral Afrika, gebieden in Oceanië en Zuid-Amerika), moet een arts met ervaring in reisgeneeskunde worden geraadpleegd. Er is geen vaccinatie tegen malaria.
De volgende groepen mensen zouden malariaprofylaxe moeten gebruiken:
- Reizigers die malaria-endemische gebieden willen bezoeken.
Ontmoet het team
| Actieve ingrediënten | Dosering | Duur | bijzondere kenmerken |
| Atovaquone / Proguanil | 250/100 mg / dag (volwassenen) 62.5 / 25 mg / dag (11-20 kg lichaamsgewicht) 125/50 mg (21-30 kg lichaamsgewicht) 187.5 / 75 mg (31-40 kg lichaamsgewicht) |
|
Contra-indicatie (contra-indicatie) bij ernstige nierinsufficiëntie (nierinsufficiëntie / chronisch nierfalen) In ernstig leverinsufficiëntie (onvoldoende werking van het lever) Geen gegevens. |
| Proguanil | 200 mg / dag 3 mg / kg lichaamsgewicht / dag (kinderen) | In combinatie met chloroquine*. | |
| Chloroquine | 300 mg / week 450 mg / week (> 75 kg lichaamsgewicht) 5 mg / kg lichaamsgewicht / week (kinderen) |
|
Dosis aanpassing in nier /lever mislukking. |
| Chloroquine / proguanil | dus |
|
Kan niet langer worden aanbevolen Zelden gebruik bij zwangere vrouwen, kinderen <5 kg lichaamsgewicht. |
| Doxycycline | 100 mg / dag 1.5-2 mg / kg lichaamsgewicht / dag (kinderen> 8 jaar) |
|
Contra-indicatie bij ernstige leverdisfunctie Niet geschikt voor alleen gebruik. Voor malariaprofylaxe niet goedgekeurd in Duitsland |
| Mefloquine | 250 mg / week 5 mg / kg lichaamsgewicht / week (kinderen> 5 kg lichaamsgewicht). |
|
Dosis aanpassing voor leverinsufficiëntie. |
| Primaquine | 30 mg / dag 0.5 mg / kg lichaamsgewicht / dag (kinderen) |
|
* Voor speciale groepen mensen zoals zwangere vrouwen, kinderen, buitenlandse werknemers, individuele reizigers, reizigers met reeds bestaande aandoeningen, interacties met antimalaria drugs.
De exacte vorm van chemoprofylaxe wordt bepaald door bestemming, reisduur en reisstijl.
Voor zwangere vrouwen moet een zorgvuldige afweging van de risico's en de voordelen worden gemaakt.
Naast chemoprofylaxe moeten de volgende regels worden gevolgd (blootstellingsprofylaxe):
- Verblijf tijdens schemering / nacht in muggenbestendige kamers (airconditioning, horren).
- Slapen onder muskietennetten (geïmpregneerd met insectendodende stoffen).
- Het dragen van geschikte (eventueel geïmpregneerde) kleding (blouses en overhemden met lange mouwen, lange broeken, sokken).
- Gebruik van insectenwerende middelen (relatieve bescherming!)
