Cervicitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Verhoogde geelachtig-etterende, stinkende afscheiding uit de vagina kan een teken zijn van cervicitis, die vaak wordt veroorzaakt door bacteriën or virussen​ Als de ziekte onbehandeld blijft, bestaat het risico dat de infectie zich verspreidt naar de baarmoeder, eileiders en eierstokken​ Verstopping van de eileiders, buitenbaarmoederlijke zwangerschappen of onvruchtbaarheid kan het gevolg zijn.

Wat is cervicitis?

Cervicitis is wat artsen een infectie van de slijmvliezen en de diepere weefsellagen van de hals. Normaal gesproken is de hals heeft afweermechanismen die voorkomen kiemen van het opstijgen vanuit het vaginale gebied: de stroperige, licht alkalische afscheiding die naar de vagina afvloeit, neutraliseert de pathogenen​ Bovendien is de landengte, een korte vernauwing die de hals van het lichaam van de baarmoeder, fungeert als een fysiologische sluiting. Verschillende omstandigheden, zoals frequente geslachtsgemeenschap met wisselende partners, slechte hygiëne, chirurgie, inbrengen van spiraaltje of overgroei van weefsel, zorgen ervoor dat de beschermende functie verzwakt of dat de baarmoederopening breder wordt, waardoor kiemen om moeiteloos binnen te komen.

Oorzaken

Er zijn veel oorzaken van cervicitis, afhankelijk van of het niet-specifiek, chronisch of acuut is. Bij niet-specifieke cervicitis, verwijdering van een weefselmonster of curettage staat soms toe kiemen om zich in de baarmoederhals te verspreiden, waar ze ontstekingsprocessen veroorzaken. Het inbrengen van het spiraaltje kan ook infectie bevorderen. Evenzo kan het wijzen op een kwaadaardige tumor. De meest voorkomende oorzaak van chronische cervicitis is een verandering in de anatomie van de baarmoederhals: naast poliepen, scheuren in de baarmoederhals of een extreem naar buiten uitsteken van de cervicale lippen bevorderen ook het opstijgen van pathogenen​ Acute cervicitis is vaak het gevolg van colpitis (vaginitis) of een infectie met seksueel overdraagbare aandoeningen pathogenen zoals chlamydia, gonokokken of herpes virussen​ De acute vorm gaat vaak gepaard met ernstigere symptomen. Naast de sterk ruikende, geelachtig-etterende afscheiding en af ​​en toe een abnormale bloeding, hebben de getroffenen vaak last van jeuk en pijn tijdens het plassen en geslachtsgemeenschap als de vagina ook is geïnfecteerd met ziektekiemen. Als diepere lagen van de baarmoeder worden beïnvloed door de ontsteking, pijn in de onderbuik en koorts Kan ontwikkelen.

Symptomen, klachten en tekenen

De symptomen van cervicitis zijn afhankelijk van de specifieke ziekteverwekker. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer een verhoogde afscheiding die gelig van kleur is en stinkende. Dit heeft meestal ook een etterende consistentie. Bloeden tijdens en na geslachtsgemeenschap is ook merkbaar. Als omliggende delen van de interne geslachtsorganen ook worden aangetast, pijnlijk en vaak plassen, brandend en jeuk van de vagina, intermitterende bloeding, langdurige menstruatie, lager pijn in de buik en koorts kan ook vaak voorkomen. De interstitiële bloeding en langdurige bloeding duiden erop dat de cervicale infectie zich heeft verspreid naar de baarmoederslijmvlies​ Als de infectie zich uitbreidt naar de baarmoederspieren, ernstig lager pijn in de buik en af ​​en toe koorts optreden. Diverse bacteriën, virussen, schimmels of parasieten zijn mogelijke ziekteverwekkers. In aanvulling op ontsteking, infectie met herpes virussen leiden ook tot kleine blaasjes die in groepen bij elkaar staan. Bij HP-virussen ontwikkelen zich vlakke, goedaardige weefselgroei in het overgangsgebied van de vagina naar de baarmoederhals, die ook wel genitale wratten. In de meeste gevallen is het genitale wratten na infectie vanzelf achteruitgaan. In zeldzame gevallen blijven ze echter bestaan ​​en kunnen ze vervolgens worden verwijderd met deppen trichloorazijnzuur of operatief. Als een complicatie van cervicitis, ontsteking van de eileiders kan zich ontwikkelen, mogelijk leidend tot adhesie van de eileider en onvruchtbaarheid​ Bovendien brengt een infectie met HPV het risico van ontwikkeling met zich mee baarmoederhalskanker.

Diagnose en verloop

Bij het eerste teken van cervicitis moet een gynaecoloog worden geraadpleegd om de verspreiding van de infectie naar andere delen van de vrouwelijke geslachtsorganen te voorkomen.In een eerste anamnese-interview vraagt ​​de arts eerst uitvoerig naar de klachten van de vrouw en medische geschiedenis. Dit wordt gevolgd door een gynaecologisch onderzoek, waarbij het oppervlak van de baarmoederhals en het slijmvlies in detail worden onderzocht door middel van een speculumonderzoek of colposcopie, en de kleur, geur en consistentie van de vaginale afscheiding worden beoordeeld. Een uitstrijkje, dat later microscopisch in het laboratorium wordt geanalyseerd, geeft informatie over het type ziekteverwekker. Andere tests zoals ultrageluid, Röntgenstraal contrastbeeldvorming, serologische testen, of a zwangerschaptest kan worden gebruikt om andere voorwaarden uit te sluiten.

Complicaties

In de regel wordt cervicitis geassocieerd met zeer onaangenaam ongemak en symptomen. De getroffenen lijden voornamelijk aan een verhoogde vaginale afscheiding. Er is ook pijn en jeuk in het getroffen gebied. De pijn is brandend en steken en heeft dus een zeer negatief effect op de kwaliteit van leven van de patiënt. Dit is niet ongebruikelijk leiden bij depressieve stemmingen of andere psychische klachten. Verder komt pijn ook voor in de regio van de buik en in de onderbuik. De patiënten lijden ook aan verhoogde bloeding, wat merkbaar is in de vorm van spotten of bloeden tussen periodes. Over het algemeen het vermogen van de patiënt om ermee om te gaan spanning neemt sterk af en getroffenen trekken zich terug uit het sociale leven. Diagnose en behandeling van cervicitis wordt meestal uitgevoerd door een gynaecoloog en doet dat nog steeds niet leiden op specifieke complicaties. In de meeste gevallen kan cervicitis worden behandeld met behulp van antibiotica en de symptomen verdwijnen relatief snel. In ernstigere gevallen kan een tumor ook de cervicitis veroorzaken en moet deze daarom worden verwijderd. In dit geval is meestal een chirurgische ingreep nodig. In de meeste gevallen wordt de levensverwachting echter niet verminderd door deze ontsteking.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Onregelmatigheden van de vrouwelijke cyclus moeten worden onderzocht en opgehelderd door een arts. Als spottenbloeden tussen periodes of korter of langdurig menstruatie optreedt, zijn dit waarschuwingssignalen van het lichaam die opgevolgd moeten worden. Als het bloeden daarna begint menopauzemoet een arts worden geraadpleegd. Als er veranderingen zijn in de vaginale afscheiding, een onaangename geur in het intieme gebied of een etterende afscheiding, moet een arts worden geraadpleegd. In geval van koorts, verhoogd 피로, uitputting of interne zwakte, medische onderzoeken moeten worden gestart. Bij prikkelbaarheid, een gevoel van ziekte of algehele malaise is het raadzaam om contact op te nemen met een arts. Als er pijn optreedt die geen verband houdt met menstruatie or ovulatiemoet een arts worden geraadpleegd. Trekken of brandend pijn wordt als ongebruikelijk beschouwd en moet worden onderzocht. Als er ongemak is tijdens de seksuele handeling of bewegingen, moet er onderzoek worden ingesteld om de oorzaak vast te stellen. Als er pijn optreedt tijdens het plassen of ontlasting, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Jeuk in het intieme gebied wordt als ongebruikelijk beschouwd. Als het optreedt en open zweren veroorzaakt, is een bezoek aan de dokter noodzakelijk. Anders komen ziekteverwekkers het organisme binnen en bestaat er een risico op bloed vergiftiging.

Behandeling en therapie

De behandeling van cervicitis hangt in belangrijke mate af van de onderliggende oorzaak. Een infectie met gonokokken (veroorzaker van gonorroe) Of chlamydia kan met succes worden behandeld antibiotica​ Het is belangrijk om ook de partner te behandelen, aangezien dit de enige manier is om het pingpongeffect te voorkomen, dwz de herinfectie van de genezen partner door de onbehandelde, geïnfecteerde partner. Bovendien ontstekingsremmend drugs worden toegediend zodat zwelling en pijn snel verdwijnen. Er is momenteel geen remedie voor herpes infecties. Virustatica kunnen de symptomen helpen verlichten en het ziekteverloop verkorten. De virussen blijven echter nog steeds in het lichaam en kunnen bij stress een nieuwe infectie veroorzaken. Als anatomische veranderingen zoals poliepen or genitale wratten verantwoordelijk zijn voor cervicitis, is het mogelijk om ze te verwijderen met behulp van een laser, mes of elektrische strik. in het geval van een kwaadaardige tumor, afhankelijk van de grootte, een deel van de baarmoederhals en het slijmvlies van het baarmoederhalskanaal of de hele baarmoeder samen met het vasthoudapparaat moet operatief worden verwijderd. Als een hormoontekort veroorzaakt door menopauze is de trigger voor cervicitis, vrouwelijk geslacht hormonen zoals oestrogeen of progestageen kan worden toegediend over een periode van ongeveer 20 dagen, zodat de slijmvlies wordt weer dikker.

Vooruitzichten en prognose

Cervicitis, indien tijdig ontdekt en behandeld, geneest gewoonlijk zonder verdere problemen en kan goed worden behandeld zonder complicaties te veroorzaken. Als er echter niets wordt gedaan, bestaat het risico dat de ziekteverwekkers zich verspreiden naar andere delen van de interne geslachtsorganen en daar complicaties veroorzaken. Als de ziekteverwekker is bacteriën zoals chlamydia, het kan de eileiders aantasten en eierstokken, waardoor verklevingen en risico's mogelijk zijn onvruchtbaarheid​ Cervicitis veroorzaakt door herpesvirussen kan niet worden genezen, maar de symptomen zullen verdwijnen. De herpes-virussen blijven daarentegen in het lichaam en kunnen leiden steeds weer tegen infecties onder voor hen gunstige omstandigheden. Als dit type cervicitis optreedt bij een zwangere vrouw, bestaat er een risico op infectie van de baby als gevolg van een natuurlijke bevalling. Dit geval is een indicatie voor een geplande keizersnede om de gevaarlijke infectie met neonatale herpes te voorkomen. Als genital wratten hebben gevormd, kunnen ze ook problematisch worden tijdens een bevalling. Hun grootte is zelden het probleem, maar het triggerende humaan papillomavirus kan worden overgedragen op de pasgeborene en kan in zeldzame gevallen ook leiden tot genitale aandoeningen. wratten of goedaardige larynxtumoren bij de pasgeborene. Dat is waarom genitaal wratten moet voor de geboorte worden verwijderd als voorzorgsmaatregel in het geval van baarmoederhalsontsteking.

het voorkomen

Bescherming tegen cervicitis wordt geboden door het gebruik van condooms, vooral als seksuele partners vaak veranderen. Vaccinatie tegen humaan papillomavirus is ook nuttig, omdat het niet alleen bescherming biedt tegen cervicitis, maar ook een belangrijke rol speelt bij het voorkomen van baarmoederhalskanker van het ontwikkelen. Vroegtijdige behandeling van vaginale infecties voorkomt dat de ziekteverwekkers opstijgen naar de baarmoederhals en van daaruit, indien nodig, verder in de baarmoeder of eierstokken​ Belangrijk hierbij is om aandacht te besteden aan intieme hygiëne en regelmatig handen wassen.

Nazorg

Bij cervicitis zijn de mogelijkheden voor nazorg zeer beperkt. In dit geval is de getroffen persoon voornamelijk afhankelijk van de behandeling van deze ziekte om verdere complicaties en ongemak te voorkomen. Als cervicitis niet wordt behandeld, kan de patiënt in het ergste geval volledig onvruchtbaar worden. Hoe eerder de cervicitis wordt opgespoord en behandeld, hoe beter de prognose van de ziekte. In de meeste gevallen wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van antibiotica​ Er moet voor worden gezorgd dat de juiste dosering wordt gegeven en dat de antibiotica regelmatig worden ingenomen om de symptomen te verlichten. Het kan ook nodig zijn om te overwegen interacties met andere medicijnen. Bij het nemen van antibiotica, alcohol moet worden vermeden, omdat dit het effect van de medicatie vermindert. Ook na een succesvolle behandeling is regelmatig onderzoek door een arts erg zinvol om verdere klachten vast te stellen en vervolgens te behandelen. In sommige gevallen, hormonen worden ook ingenomen om de cervicitis volledig te behandelen. Bijzondere complicaties treden meestal niet op en de levensverwachting van de patiënt wordt meestal ook niet beperkt door cervicitis.

Wat u zelf kunt doen

De medische behandeling van cervicitis kan door sommigen worden ondersteund maatregelen en voorbereidingen uit het huishouden en de natuur. In eerste instantie zijn rust en bedrust echter van toepassing. Getroffen vrouwen moeten een paar dagen ziek worden en ervoor zorgen dat de individuele symptomen worden verlicht. Dus, pijn in de buik kan worden tegengegaan door warme kompressen of een hete water fles. Teder sedativa zoals valeriaan or rozenwortel verminderen de pijn en hebben een algeheel rustgevend effect op de typische symptomen. Een bewezen remedie zijn sitz-baden met etherische oliën en andere toevoegingen. Bij een ideale temperatuur van 37 graden is de buik ontspannen en pijnlijk krampen naturopathie biedt de Schüßler-zouten Nr. 3 Nr. 7 voor ontstekingen. Bovendien, algemeen maatregelen zoals voldoende hygiëne in het genitale gebied en het vermijden van inspannende activiteiten. Om infectie van de partner te voorkomen, moet geslachtsgemeenschap indien mogelijk worden vermeden of a condoom moet worden gedragen. Als de symptomen niet zijn verdwenen na uiterlijk een week ondanks alle maatregelen genomen, moet een arts opnieuw worden geraadpleegd. Verdere behandeling met medicijnen kan dan nodig zijn.