Bijbehorende symptomen
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak, borstbeen pijn kan optreden als een enkel symptoom of samen met andere begeleidende symptomen. De bovenste ribben van de ribbenkast hechten aan de borstbeen in de vorm van een kraakbeenachtige verbinding. Dit gewricht (Articulationes sternocostales) is een voorkeursplaats voor ontstekingsprocessen die gelokaliseerde pijn in de borstbeen (costochondritis).
Over het algemeen komt dit klinische beeld echter vrij zelden voor. Costochondritis wordt meestal veroorzaakt door een systemische ziekte (bijv. De ziekte van Reiter). Vanwege de tripartiete structuur van de borstbeen met een extra zeer platte botstructuur is het borstbeen ook vatbaar voor breuken.
Het borstbeen kan bijvoorbeeld worden gebroken tijdens cardiopulmonaal reanimatie (CPR) of postoperatief na een bypass-operatie. Mochten er echter aanvullende klachten optreden, zoals pijn uitstraalt naar het gebied achter het borstbeen (retrosternale drukpijn), in de oksel, de linkerarm of omlaag naar de nekis een organische eerste manifestatie vaak de oorzaak. Deze stralende symptomatologie is zowel typisch voor een hartinfarct als voor angina borstspier.
Veel voorkomende begeleidende symptomen zijn kortademigheid, versnelde ademhaling, toegenomen zweten, angst en angst. Vooral het optreden van retrosternale pijn duidt op een organische oorzaak, die ook een ziekte van de slokdarm kan zijn (ontsteking, reflux in de vorm van Maagzuur of tumoren). Ulceraties in het gebied van de maag kan ook gepaard gaan met pijn in het gebied van het borstbeen.
In de context van traumatisch letsel (sportverwondingen of ongelukken met kneuzingen, kneuzingen, enz.) kunnen ook gepaard gaan met pijn in het borstbeen. In dit geval zijn er meestal begeleidende traumatische verwondingen elders. periostitis (niet-specifieke, aseptische periosteitis) is meestal de trigger voor borstpijn in de context van verwondingen. Het periosteum is het periosteum, dat zeer goed wordt voorzien van bloed en is ook erg gevoelig voor pijn.
Wanneer kan borstpijn optreden?
Het borstbeen bevindt zich in de thorax boven de longen. Het is ook verbonden met 10 van de 12 ribben via kraakbeen gewrichten (sternocostale gewrichten) en verschillende ademhalingsspieren zoals de borstspier. Als resultaat, met elk inademing (inademing) en dus ook bij elke uitademing (expiratie) het borstbeen een beetje uitgerekt en ook belast.
Borstbeen pijn gedurende ademhaling komt vooral vaak voor in het geval van ontsteking van de bronchiën, die meestal wordt veroorzaakt door een virus (bronchitis). Dit duurt ongeveer 2 weken en gaat gepaard met een slijmerige en daarna droge hoesten. Longontsteking, die meestal wordt veroorzaakt door bacteriën, kan ook leiden tot borstbeenpijn wanneer ademhaling of inademen (pijn bij het ademen in).
Bovendien is er een snelle temperatuurstijging en kortademigheid. Pulmonaal embolie wordt ook gekenmerkt door borstpijn en algemene pijn wanneer ademhaling, maar hier is er ook een bloederige hoesten Dit is altijd een noodindicatie en de patiënt moet zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht.
In sommige gevallen het borstbeen pijn bij het ademen wordt ook psychologisch veroorzaakt en gaat meestal gepaard met extreme angst en zeer snelle, versnelde ademhaling (hyperventilatie). Postoperatief is borstbeenpijn geen geïsoleerd geval daarna hart- or borst chirurgie. Bij bypassoperaties wordt bijvoorbeeld de anatomische positie van het borstbeen (Latijn borstbeen) gebruikt om toegang te krijgen tot het operatiegebied.
Het borstbeen wordt opzettelijk door de chirurg gebroken en na de operatie gestabiliseerd met metalen spiralen. Vooral tijdens bypass-operaties kan naast het typische persen gevoelloosheid in het gebied van de ribbenkast optreden pijn in het borstbeen Dit komt door het feit dat in de meeste gevallen een deel van de interne thoracale slagader wordt gebruikt als vasculaire vervanging tijdens een bypass, die de thorax van arteriële voorzien bloed.
Als de pijn na een sternotomie langer dan zes maanden aanhoudt, kan het raadzaam zijn om de metalen spiralen van het borstbeen te verwijderen. De gevoelloosheid als gevolg van het verwijderen van de interne thoracale slagader in secties zouden na een paar weken moeten verdwijnen. Als er daarna pijn in het borstbeen is hart- chirurgie zijn er verschillende opties voor de patiënt.
In de overgrote meerderheid van de gevallen werd de bypass geplaatst vanwege arteriosclerotische vaatziekten van de kransslagaders Daarom moet in het postoperatieve beloop expliciet aandacht worden besteed aan het hoog houden van de predisponerende factoren bloed lipidenwaarden (vooral cholesterol) en verheven bloed suiker binnen het normale bereik. Een mogelijke oorzaak van borstpijn is Maagzuur.
Dit gebeurt wanneer zuur uit de maag terug in de slokdarm. Dit veroorzaakt een ontstekingsreactie in het slijmvlies van de slokdarm (medisch bekend als reflux oesofagitis Het veroorzaakt meestal een brandend of pijn achter het borstbeen trekken.
An irritatie van de keel kan ook leiden tot een droge hoesten De symptomen kunnen worden verlicht door een verandering in eet- en drinkgewoonten en andere maatregelen, zoals slapen met een opgeheven bovenlichaam. Kruidig voedsel, alcohol en snoep mogen alleen in kleine hoeveelheden worden geconsumeerd.
Het is ook aan te raden om uw laatste maaltijd niet te laat te eten, maar deze een paar uur voor het slapengaan in te nemen. Als bovenstaande maatregelen niet voldoende zijn, kan medicatie worden gebruikt. Een werkzame stof die de aanmaak van maag zuur kan vaak verlichten Maagzuur en de bijbehorende borstbeenpijn.
Dit onderwerp is wellicht interessant voor u: Voeding bij brandend maagzuur diafragma is een platte spier die de borstholte intern scheidt van de buikholte. Wanneer u inademt, de diafragma trekt samen en zakt aan beide zijden van het lichaam en als je uitademt, stijgt het weer in een koepelvormige vorm. Onder bepaalde omstandigheden kan borstpijn worden veroorzaakt door schade aan de diafragma.
Gaten of zwakke punten in de spierlaag kunnen buikorganen in de borst In de meeste gevallen wordt de maag aangetast door een zogenaamde interne hernia. Hier kan borstpijn direct worden veroorzaakt door de slecht uitgelijnde delen van de organen.
De hernia bevordert ook het ontstaan van brandend maagzuur, wat ook een oorzaak kan zijn pijn achter het borstbeen Als dat vermoed wordt pijn in het borstbeen afkomstig is van het diafragma, kan het nodig zijn om de situatie te verduidelijken door middel van beeldvorming. Pijn in het borstbeen na een training is in de meeste gevallen een onschadelijke bijwerking.
Vooral bij het trainen van spieren die hun basis in het gebied van het borstbeen hebben, kan er pijn achteraf optreden. Dit zijn voornamelijk de M. pectoralis major en minor. Theoretisch is spierpijn ook mogelijk na specifieke training van de anterieure serratus-spier.
Omdat de pijn meestal wordt veroorzaakt door een pijnlijke spier, verbetert de pijn meestal binnen een week. Na een krachttraining sessie met dips, borstpijn is niet ongebruikelijk. Tijdens de oefening, vooral de grote borst spier (Musculus pectorales major) wordt getraind, omdat bij elke herhaling het hele lichaamsgewicht omhoog wordt gedrukt.
De spier is afkomstig van de borstwand, sommige vezels beginnen ook vanaf het borstbeen en lopend tot zijn spieraanhechting op de bovenarm Door te trainen kunnen kleine scheurtjes in de spiervezels ontstaan, waarin weefselwater doordringt. Dit resulteert in de pijn die bekend staat als spierpijn.
Dit gebeurt meestal op zijn vroegst twaalf uur na de training, maar soms pas de dag erna. Bij het trainen van de borstspieren, bijvoorbeeld met dips, kan dus ook borstpijn optreden. Deze zijn bewegingsafhankelijk en worden versterkt wanneer de arm wordt bewogen.
De spierpijn vooral optreden als er geen ander is krachttraining van de borstspieren is uitgevoerd en kan tussen twee en zeven dagen duren. Andere oefeningen die tot dergelijke pijn kunnen leiden zijn bijvoorbeeld push-ups of bankdrukken. Als de borstbeenpijn niet afhankelijk is van beweging, is een spieroorzaak en dus een verband met dipjes onwaarschijnlijk.
Als borstbeenpijn optreedt tijdens beweging of de intensiteit ervan afhankelijk is van beweging, is de oorzaak van de pijn hoogstwaarschijnlijk schade aan het bewegingsapparaat. De oorzaak van de pijn kan zijn in de botten, gewrichten of spieren van de ribbenkast. Omdat de oorsprong van bewegingsafhankelijke borstpijn vaak niet duidelijk herkenbaar is, wordt het vaak samengevat als een thoraxwand-syndroom.
Deze classificatie is belangrijk om het te onderscheiden van andere, mogelijk urgente oorzaken van de symptomen. Borstbeen pijn als gevolg van schade aan interne organen zoals hart-, longen of slokdarm treden meestal onafhankelijk van beweging op, zodat er gewoonlijk geen gevaarlijke ziekte is. Net als bij bewegingsgerelateerde klachten, duidt borstpijn die wordt veroorzaakt of versterkt door druk ook op een benige of spieroorzaak.
Als een bepaald deel van het borstbeen gevoelig is voor druk, kan dit duiden op bijvoorbeeld spanning in de spieren tussen de ribben of schade aan een gewricht tussen de rib en het borstbeen. Borstpijn daarentegen bij gevaarlijke ziekten van interne organen zoals een hartaanval kan niet worden geactiveerd door druk. Drukgevoelige borstbeenpijn geeft daarom meestal alles helder en verdwijnt meestal na een paar dagen vanzelf.
Na een val op de thorax is borstpijn niet ongebruikelijk. Ze worden meestal veroorzaakt door een kneuzing. Naast pijn, a blauwe plek kan zich vormen als klein bloed schepen zijn vernietigd tijdens de val en er is een bloeding in het weefsel.
Hulp kan worden geboden door te nemen pijnstillers korte tijd en koeling van het borstbeen. Bij een val van grote hoogte of bij een ander gewelddadig ongeval moet een arts worden geraadpleegd om ernstig letsel uit te sluiten. Indicaties hiervoor kunnen sterk zijn pijn bij het ademen evenals een gevoel van instabiliteit van de borst.
Musculoskeletale misvormingen of verwondingen aan de wervelkolom kunnen leiden tot secundaire pijn in het gebied van het borstbeen. Dit wordt veroorzaakt door de complexe interactie van de wervelkolom, ribben en borstbeen tijdens alle bewegingen zoals ademhaling of veranderingen in de positie van het bovenlichaam. De overdracht van pijnprikkels afkomstig van de wervelkolom via de intercostale zenuwen is ook denkbaar bij het ontstaan van borstpijn.
Borstbeen pijn optreden tijdens zwangerschap is niet ongebruikelijk en heeft meestal een onschadelijke oorzaak. Naast de algemeen mogelijke oorzaken van pijn, kunnen enkele specifieke processen tijdens zwangerschap kan de pijn veroorzaken. Zo duwt het opgroeiende kind de buikorganen met toenemende omvang naar boven.
Vooral tijdens het liggen kan de druk op de maag ervoor zorgen dat zuur de slokdarm binnendringt en brandend maagzuur veroorzaakt, wat wordt waargenomen als brandend of drukkende borstpijn. Dit kan worden verholpen als de zwangere vrouw slaapt met opgeheven bovenlichaam. De "zuurremmers" die vaak worden gebruikt voor brandend maagzuur, mogen tijdens de behandeling niet worden gebruikt zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding.
Bij frequente of zeer uitgesproken borstpijn dient ook de gynaecoloog of huisarts te worden geraadpleegd. In principe kan borstpijn bij kinderen verschillende oorzaken hebben. Vaak kan de oorzaak heel snel worden gevonden door het kind te vragen wat het de dag ervoor deed.
Borstbeenpijn bij kinderen, maar ook bij volwassenen, kan worden veroorzaakt door een onjuiste of overmatige belasting van de spieren. Als het kind de hele dag heeft geklommen, is het heel goed mogelijk dat de spieren overbelast zijn, vooral de grote borstspier, die van het borstbeen naar de borst loopt. opperarmbeen Het is echter ook mogelijk dat het kind er last van heeft ontsteking van de bronchiën (bronchitis).
In dit geval lijdt het kind aan borstpijn en heeft het een slijmhoest (in de latere stadia ook een droge hoest), vaak gecombineerd met een lichte hoest. koorts Vooral bij opgroeiende kinderen moet men altijd onthouden dat de groei van het borstbeen ook pijn kan veroorzaken door irritatie van de intercostale zenuwen daar gelegen (intercostaal zenuwpijn Bovendien een ontsteking van het gewricht kraakbeen van de ribben kan optreden (costochondritis). In dit geval klagen de kinderen ook over borstpijn, vaak is het borstbeen licht gezwollen en erg drukgevoelig. In dit geval dienen ouders de volgende dag een kinderarts te raadplegen, aangezien de symptomen niet vanzelf verdwijnen.