Bekkenpijn: of iets anders? Differentiële diagnose

Acute bekkenpijn

Congenitale misvormingen, misvormingen en chromosomale afwijkingen (Q00-Q99).

  • Geïnfecteerd urachal fistel (Urachus: kanaal dat zich uitstrekt van de navelstreng naar de urinewegen blaas en meestal gesloten bij de geboorte. In zeldzame gevallen kan de verbinding aanhouden en zich vullen met vloeistof (een urachale cyste genoemd)).

Cardiovasculair systeem (I00-I99).

  • Bekkenader syndroom, niet gespecificeerd

Mondslokdarm (voedselpijp), maag, en darmen (K00-K67; K90-K93).

  • Acuut appendicitis ("appendicitis").
  • Bruid (adhesiestreng (Bride), dit blokkeert de darm).
  • diverticulitis - ziekte van de dikke darm waarbij ontsteking ontstaat in uitsteeksels van de slijmvlies (divertikels).
  • Inguinale hernia (inguinale hernia) of andere vormen van hernia (hernia), mogelijk opgesloten (bekneld).
  • Proctitis (rectale ontsteking)

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99)

  • Fibrose (abnormaal bindweefsel proliferatie), niet gespecificeerd.
  • psoas abces (collectie van pus in het psoas-ligament).
    • Primaire psoas abces: dit komt voort uit hematogene verspreiding (zaaien via de bloedbaan) wanneer de primaire site onduidelijk is en voornamelijk jongere patiënten treft en. (75-90% van de gevallen Staphylococcus goudkleurig).
    • Secundaire psoas abces: dit komt voort uit directe infectie verspreiding van aangrenzende organen (80% van de gevallen is gastro-intestinale oorzaak (appendicitis, diverticulitis, dikke darm kanker, De ziekte van Crohn​ Andere oorzaken zijn secundaire spondylitis, tuberculeuze spondylitis, pyogeen sacroiliitis en besmet heup gewricht endoprothesen.

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Cervicaal carcinoom (cervicaal carcinoom).
  • Ovariumcarcinoom (eierstokkanker)
  • Ovariële cyste (met vloeistof gevulde holte in de eierstok), scheuren (scheuren) of torsie (draaien).

Zwangerschap, bevalling en kraamtijd (O00-O99).

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99).

  • eileiderontsteking - ontsteking van de eileiders en eierstok.
  • Endometriose - optreden van endometrium (baarmoederslijmvlies) buiten de baarmoeder, bijvoorbeeld in of op de eierstokken (eierstokken), buisjes (eileiders), urineblaas of darmen
  • Urineweginfectie
  • Prostatitis (ontsteking van de prostaat)

Andere oorzaken

  • Bekkenabces, niet gespecificeerd
  • Ontwrichte (verplaatste) spiraaltje (IUD).
  • Functioneel bekkenpijn met psychoseksuele oorsprong.
  • Verwezen pijn, niet gespecificeerd (bijv. darmkrampen).
  • Zie ook "Buikpijn vanwege medicatie. "

Chronische bekkenpijn

Ziektegerelateerde oorzaken

Cardiovasculair systeem (I00-I99)

  • Bekkenader syndroom, niet gespecificeerd

Mondslokdarm (voedselpijp), maag, en darmen (K00-K67; K90-K93).

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99)

  • Lumbale pijn (lage rugpijn), diep
  • Psoas-abces (verzameling van pus in het psoas-ligament).
    • Primair psoasabces: dit komt voort uit hematogene verspreiding (zaaien via de bloedbaan) wanneer de primaire locatie onduidelijk is en voornamelijk jongere patiënten treft en. (75-90% van de gevallen Staphylococcus goudkleurig).
    • Secundair psoas-abces: dit komt voort uit directe infectie-verspreiding van aangrenzende organen (80% van de gevallen gastro-intestinale oorzaken (appendicitisdiverticulitis, dikke darm kanker, De ziekte van Crohn) voordat. Andere oorzaken zijn secundaire spondylitis, tuberculeuze spondylitis, pyogeen sacroiliitis en besmet heup gewricht endoprothesen.

Neoplasmata - tumor ziekten (C00-D48).

  • Cervicaal carcinoom (baarmoederhalskanker).
  • Coloncarcinoom (kanker van de dikke darm), distaal
  • Fibroma - goedaardige groei van bindweefsel.
  • Eierstokkanker (eierstokkanker)
  • Ovariële cyste - met vloeistof gevulde holte in de eierstok.

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)

  • chronisch bekkenpijn bij mannen (synoniemen: anogenitaal symptoomcomplex, chronische abacteriële prostatitis, chronisch bekkenpijnsyndroom (CPPS), chronisch bekkenpijnsyndroom, prostatodynie, vegetatief urogenitaal syndroom) - de oorzaak van de klachten is vegetatieve disregulatie veroorzaakt door spanning (CPPS is een onderdeel van prostatitis syndroom: zie u. Prostatitis (prostatitis) / classificatie).
  • chronisch bekkenpijn syndroom - pijn gedurende ten minste 6 maanden in de organen en structuren van het bekken; dit is een diagnose van uitsluiting, dwz dat bijvoorbeeld. ontsteking, endometriose of tumoren moeten worden uitgesloten.
  • Pelvipathie (pijn in de onderbuik) bij vrouwen - door zeer verschillende oorzaken, die zowel somatisch (fysiek) als psychologisch kunnen zijn:
    • Pelvipathie (pelvipathia; chronisch bekken pijn (CPP), hysteralgie). Dit is chronisch (= langer dan zes maanden aanhouden) lager pijn in de buik bij vrouwen. De pijn is krampachtig en treedt onafhankelijk van geslachtsgemeenschap en menstruatiecyclus op.
    • Pelvipathia vegetativa (synoniemen: parametropathia spastica, bekkencongestie) - vegetatieve dystonie (geleidingsstoornis in de zenuwstelsel) gemanifesteerd in het bekken in vegetatieve labiliteit (gevoeligheid voor spanning).
  • Vulvodynia - gevoelloosheid en pijn van de externe primaire geslachtsorganen die langer dan drie maanden duren zonder een aanwijsbare oorzaak; klachten zijn gelokaliseerd of gegeneraliseerd over het gehele perineale gebied (weefselgebied tussen de anus en de uitwendige geslachtsorganen); mogelijk ook aanwezig als gemengde vorm; prevalentie (ziektefrequentie) van essentiële vulvodynie: 1-3%.

Symptomen en abnormale klinische bevindingen en laboratoriumresultaten die niet elders zijn geclassificeerd (R00-R99).

  • Diepe rugpijn

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - geslachtsorganen) (N00-N99)

  • chronisch adnexitis - ontsteking van de eierstok en eileiders.
  • chronisch interstitiële cystitis (IC) - chronische, abacteriële cystitis; pijnsyndroom geassocieerd met bekkenpijn wanneer de blaas is vol, pollakisurie (drang om te plassen vaak zonder vaker plassen) en urgentie om te plassen.
  • Dysmenorroe (pijnlijke menstruatie), primair
  • Endometriose - het voorkomen van baarmoederslijmvlies (voering van de baarmoeder) buiten de baarmoeder, bijvoorbeeld in of op de eierstokken (eierstokken), buisjes (eileiders), urine blaas of darm.
  • Genitale verzakking - gedeeltelijke of volledige verzakking van de vagina (descensus vaginae) en / of baarmoeder (descensus uteri) van de schaamspleten (rima pudendi)
  • Urineweginfecties, recidiverend ("recidiverend").
  • Interstitiële cystitis (interstitiële cystitis, IC; synoniem: Hunner's cystitis) - blaasontsteking met een onduidelijke etiologie die voornamelijk voorkomt bij vrouwen met fibrose van de blaasspieren, bekkenpijn met een te volle blaas, urge-incontinentie (prikkelbare blaas of overactieve (hyperactieve) blaas) en ontwikkeling van een krimpende blaas; diagnose bevestigen door: urethrocystoscopie (urethraal en blaas endoscopie) en biopsie (weefselafname) voor histologie (onderzoek van fijn weefsel) en moleculaire diagnostiek van specifieke cel eiwitten.

Andere oorzaken

  • Ontwrichte (verplaatste) spiraaltje (IUD).
  • Pijn midden in de cyclus (intermenstruele pijn) - pijn in de onderbuik die optreedt in het midden van de menstruatiecyclus van een vrouw, waarschijnlijk als gevolg van follikelruptuur (ovulatie; ovulatie)
  • Zie ook "Buikpijn door medicatie ”.