Kniezwelling: oorzaken, behandeling en hulp

Zwelling van de knie kan niet alleen lastig zijn op het werk of in het dagelijks leven, het kan ook erg pijnlijk blijken te zijn. Zwelling van de knie is wanneer vloeistof zich ophoopt in de bursae, die normaal gesproken niet aanwezig zijn. Waarom ze daar voorkomen, hoe de zwelling te behandelen en op de juiste manier te voorkomen, wordt in de volgende paragrafen uitgelegd.

Wat is zwelling van de knie?

In principe zijn er twee soorten zwelling van de knie​ Een bloederige effusie, ook wel hemarthros, en de etterende effusie, ook wel pyarthros genoemd. Een zwelling van de knie is altijd een gewrichtseffusie. De knie is een structuur die is opgebouwd uit verschillende botten, pezen, kraakbeen en verbindingsplaten, die allemaal met elkaar in wisselwerking staan. Er zijn twee basistypen van zwelling van de knie. Een bloederige effusie, ook wel hemartrose genoemd en de etterende effusie, ook wel pyartrose genoemd. Een bloederige gewrichtseffusie is het gevolg van een stomp letsel, zoals iets hards slaan of op het gewricht vallen. Hemofilie kan ook de oorzaak zijn van een zwelling. In de meeste gevallen gaat de etterende effusie gepaard met een infectie.

Oorzaken

Langdurige slijtage kan zwelling van de knie veroorzaken. Een grote factor is gewrichtsslijtage osteoartritis​ Door jaren van overbelasting kan de kraakbeen lagen in de kniegewricht worden weggesleten, zodat de bovenste en onderste been botten na enige tijd tegen elkaar wrijven. Het lichaam is niet bestand tegen deze zware belasting. Het reageert met een afweerreactie door meer fibreuze afscheiding in het gewricht te produceren. Deze afscheiding bevordert eigenlijk de genezing, maar vormt in een gewricht de basis van de zwelling. Op oudere leeftijd te zwaar en gebrek aan lichaamsbeweging kunnen ook een rol spelen. Bij jonge en zeer actieve mensen kan zwelling van de knie worden veroorzaakt door interne gewrichtsschade, zoals een gescheurde meniscus of gescheurde ligamenten. Evenzo kan een auto-immuunziekte de oorzaak zijn van de zwelling. De zogenaamde reumatoïde artritis beïnvloedt de synoviale vloeistof en maakt het steviger. Omdat de vloeistof niet meer aanwezig is, treedt hetzelfde effect op als in osteoartritis. De botten wrijven tegen elkaar en de kniegewricht wordt vernietigd door de sterke druk van de botten. EEN tekenbeet kan ook de oorzaak zijn van zwelling van de knie. Tijdens sportieve activiteiten in het bos of op parkpaden in de buitenlucht is het gemakkelijk om door een teek gebeten te worden. De ziekte Lyme veroorzaakt door de beet is erg gevaarlijk. De borellia in de speeksel van de teek worden tijdens een beet overgebracht naar het gewricht en infecteren het. Als een defensieve reactie, de kniegewricht vertoont zwelling, roodheid en oververhitting. Hyperthermie is het eerste teken van infectieuze zwelling van de knie.

Ziekten met dit symptoom

  • artrose
  • Obesitas
  • Gescheurde meniscus
  • Patellaire luxatie
  • Voorste kruisbandruptuur
  • Bursitis
  • Gescheurde ligament
  • Scheur achterste kruisband
  • Baker cyste

Diagnose en verloop

Omdat zwelling van de knie meestal gepaard gaat met andere ziekten, omvat de diagnostische procedure het regelen van een gewricht prik​ Gewrichtsvloeistof wordt opgezogen door een holle naald en onderzocht op een breed scala van bacteriën​ Op deze manier Lyme is uitgesloten. Als er geen ziektegeschiedenis is en de dieet is ook gezond, a MRI, of MRI, en een Röntgenstraal worden uitgevoerd. Bij een MRI worden de afzonderlijke weefsellagen geregistreerd en geröntgend. De resultaten van deze onderzoeken kunnen tekenen van sluiting en eventuele verwondingen vertonen.

Complicaties

Zwelling van de knie is meestal het gevolg van verschillende ontstekingsaandoeningen, die verschillende complicaties met zich meebrengen. Vaker is een gescheurde ligament of letsel aan de meniscus is ook de oorzaak van zwelling van de knie. EEN gescheurde meniscus of ligament kan chirurgisch goed worden behandeld en geneest ook na enkele weken weer zonder complicaties. In enkele zeldzame gevallen kan tijdens de operatie een infectie van het kniegewricht optreden. Bij zware belasting, zoals sporten of wat werk, bestaat de kans op een ander ligament of meniscus letsel neemt toe. Een andere oorzaak is reumatoïde artritis, een inflammatoire auto-immuunziekte. Deze ziekte is niet te genezen en, indien niet behandeld, wel leiden naar kraakbeen en botvernietiging. Dit leidt ook tot misvormingen van de knie, zodat deze niet meer bewogen kan worden zonder dat de getroffen persoon geplaagd wordt door pijn​ Bovendien is het risico op ontwikkeling osteoporose is verhoogd. Pseudogout (chondrocalcinose) kan ook leiden tot zwelling van de knie. Als het acuut optreedt, is de ziekte goed te genezen met medicatie en levert het geen verdere complicaties op. In sommige gevallen kan de ziekte echter chronisch worden, wat kan leiden tot osteoartritis​ Artrose resulteert in ernstig pijn wanneer gewicht op de knie wordt geplaatst en leidt tot progressieve slijtage van het gewrichtskraakbeen, zodat botten op elkaar kunnen liggen. Het oppervlak van het bot kan instorten en vuil komt het bot binnen.

Wanneer moet je naar een dokter?

Zwelling in de knie kan verschillende oorzaken hebben, dus naar de dokter gaan kan zeer aan te raden zijn. In sommige gevallen is een bezoek aan de dokter zelfs onvermijdelijk, zodat ernstige complicaties in een vroeg stadium kunnen worden voorkomen. In de regel is zwelling van de knie te wijten aan oedeem. Dit is een ophoping van vocht, die onder bepaalde omstandigheden ook tot verdere complicaties kan leiden. Meestal verdwijnt oedeem binnen enkele uren volledig vanzelf. In sommige gevallen is de accumulatie van water blijft en triggers pijn​ Om blijvende gevolgschade in een vroeg stadium te herkennen en dienovereenkomstig te laten behandelen, mag een bezoek aan de arts niet te lang worden uitgesteld. In sommige gevallen kan een breuk kan ook verantwoordelijk zijn voor zwelling van de knie. Als er echt een breuk, het moet worden behandeld door een arts. Anders zullen de botten dat wel doen groeien samen verkeerd of helemaal niet. Er geldt dus het volgende: Een blijvende zwelling aan de knie moet beslist door een huisarts worden behandeld. Een arts zoekt de oorzaak en kan vervolgens een passende behandeling starten. Alleen op deze manier kan een volledig en snel herstel worden gegarandeerd.

Behandeling en therapie

Het behandelen van zwelling van de knie kan een langdurig proces zijn. Al in de diagnostische procedure wordt de interne druk van het gewricht door een gewricht genomen prik​ Dit wordt gedaan door de opgehoopte vloeistof in het gewricht op te zuigen. De door de vloeistof veroorzaakte druk wordt ontlast en het bewegingsapparaat kan weer worden gebruikt. Gewrichtspuncties die vaak worden toegepast, kunnen echter het risico op infectie vergroten. Verder is het raadzaam om het gewricht op te tillen en regelmatig af te koelen. Bij zwelling van de knie met veroorzakende ziekte moet de bestaande ziekte worden behandeld, daarna wordt ook het symptoom van zwelling van de knie verminderd. Als de pijn hevig is, kan medicatie gunstig zijn om de pijn te stoppen en het dagelijks leven gemakkelijker te maken. In het geval van pijnstillersis het belangrijk ervoor te zorgen dat het actieve ingrediënt een complex middel is dat ook een ontstekingsremmende werking heeft. Naast spaarzaamheid en drugs therapie, kan fysiologische therapie ook nuttig zijn. Fysiotherapie, zachte massages of elektrische behandelingen kunnen ook worden gebruikt om de pijn te behandelen. Als alle pogingen niet effectief zijn of als er een oorzakelijke ziekte is die niet kan worden behandeld, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd. Bij een kniegewricht-endoprothese wordt het natuurlijke kniegewricht vervangen door een kunstmatig kniegewricht. Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd voor ziekten zoals artritis of een onherstelbare meniscusof ligamentscheur.

Vooruitzichten en prognose

Een exact beeld en prognose geven met betrekking tot kniezwelling is vrij moeilijk, omdat eerst de oorzaak van de opgetreden zwelling moet worden opgehelderd. In de meeste gevallen wordt zwelling van de knie veroorzaakt door externe kracht of letsel. Overbelasting van de spieren en ligamenten in de knie kan zeer snel zwelling veroorzaken. Tenzij een spier of ligament is gescheurd, kan het koelen van het getroffen gebied zeer effectief zijn. Zelfs zonder medische hulp zou de pijn binnen een paar dagen moeten verdwijnen en het bewegingsbereik moet volledig zijn hersteld. De situatie is echter anders als individuele ligamenten of spieren gescheurd of volledig gescheurd zijn. In dit geval behandeling en daaropvolgende therapie door een specialist is absoluut noodzakelijk. Indien nodig kan een operatie zelfs nodig zijn om volledig herstel te garanderen. De getroffen persoon zal gedurende enkele maanden ernstige beperkingen moeten verwachten.Een exacte prognose is op dit moment niet mogelijk, omdat elk ziektebeeld afzonderlijk moet worden bekeken. Onder bepaalde omstandigheden kan een ontsteking in de knie kan ook verantwoordelijk zijn voor zwelling. Als dit ziektebeeld geheel onbehandeld blijft, kan een abces mogelijk vormen. Met de juiste zorg, zoals ontsteking kan binnen enkele dagen worden verlicht en behandeld.

het voorkomen

Om zwelling van de knie te voorkomen, moeten de veroorzakende ziekten worden voorkomen. In de meeste gevallen een vezelrijke, gezonde dieet toont een positief effect op de zwelling van de knie veroorzaakt door zwaarlijvigheid​ Sportieve activiteit is ook een positief aspect. Nordic walking en andere low-impact gangsporten helpen het kniegewricht en de kraakbeenlagen te beschermen tegen slijtage. Regelmatige lichaamsbeweging bouwt spieren op sterkte en vernieuwt gewrichtsvloeistof. Er moet echter voor worden gezorgd dat een evenwicht tussen inspanning en rust. Te veel lichaamsbeweging of competitieve sporten beschadigen de gewrichten door continu spanning en vergroot het risico op letsel. Er moet een risicovrije sport worden beoefend, met zo min mogelijk risico op vallen, stuiteren of ander letsel. Als een of meerdere keren een zwelling van de knie is opgetreden, is naast compenserend lopen een langduriger fysiotherapeutische maatregel de moeite waard.

Dit is wat u zelf kunt doen

Een gezwollen knie moet in ieder geval worden ontlast. Alleen in een ontspannen toestand kan een knie regenereren en een geschikt therapeutisch middel accepteren maatregelen​ Als het per ongeluk een zwelling is, zijn koele kompressen nuttig. De koud laat het gezwollen weefsel verdwijnen en verlicht ook koorts en pijn. Koud De behandeling moet minstens 20 minuten duren en ongeveer drie tot vier keer per dag worden herhaald. Spalken en verband zorgen voor verlichting van de gezwollen knie als gevolg van het ongeval. Ze voorkomen ook verdere irritatie van het knieweefsel door overmatige beweging. Kniezwelling kan ook met kruiden worden behandeld. De medicinale plant arnica kan worden gebruikt als ingrediënt in een ontspannend bad, als ingrediënt in een koud kompres, of in zalfvorm. Als de zwelling te wijten is aan een kniegewricht of botziekte, zoals reumatiek, artrose of osteoporoseworden zelfhulpopties niet aanbevolen. In dit geval zal een arts een geschikt therapeutisch middel bepalen maatregelen​ In dit geval verbetert de zwelling van de knie meestal pas nadat de oorzaken van de onderliggende ziekte met succes zijn behandeld. Als de zwelling van de knie gepaard gaat met een blessure, moet de wond onmiddellijk worden gedesinfecteerd om dit te voorkomen pus zwelling. Bij twijfel moet het beschadigde weefsel door een arts worden onderzocht. Zelfhulp maatregelen worden in dit geval niet geadviseerd.