Zenuwen | Onderbeen

zenuwen

De dijbeenzenuw van de lumbale plexus innerveren gevoelig de mediale zijde van de kniegewricht en de mediale zijde van de onderste been op naar de enkel gewricht. De Ischiaszenuw van de sacrale plexus verdeelt zich in zijn twee hoofdtakken ter hoogte van de holte van de knie: De gemeenschappelijke fibulaire zenuw innerveren gevoelig de laterale huid van de onderste been. Het verdeelt zich weer in twee takken.

De oppervlakkige fibulaire zenuw innervert motorisch de peroneale longus en brevis-spieren. Bovendien voedt het de huid van de hele achterkant van de voet gevoelig. De nervus fibularis profundus voedt alle strekspieren van de onderste been door motor.

Het innerveren ook gevoelig een klein huidgebied tussen de eerste en tweede teen. De scheenbeenzenuw voorziet de gastrocnemius-spier van motorische kracht. In zijn loop geeft de scheenbeenzenuw een paar kleine takken af ​​die talrijke spieren van de onderbeen.

Bovendien voeden sommige takken het hielgebied gevoelig. Een andere tak levert de scheenbeenzenuw. Deze tak voorziet ook in de interdigitale ruimte van de tenen.

• Gemeenschappelijke fibulaire zenuw en
• Tibiale zenuw.
• Musculus abductor hallucis, de
• Musculus flexor digitorum brevis en de
• Musculus flexor hallucis longus.

Ziekten van het onderbeen

Onderbeen trombose zijn gebaseerd op a bloed stolsel in de slagaders of aders, die de bloedstroom enorm beperken. De volgende symptomen zijn: Vaak worden de oppervlakkige aderen ook prominenter en zijn ze nu duidelijk zichtbaar. De hierboven genoemde symptomen zijn geen bewijs van tromboseEvenmin sluit de afwezigheid van een symptoom trombose uit.

Het risico van trombose in de onderbeen is de blokkering van een long slagader (pulmonaal embolie) wanneer de trombus loskomt. Dit is mogelijk levensbedreigend. Het aangetaste vat en het omliggende weefsel kunnen ook worden beschadigd.

Een belangrijke onmiddellijke maatregel bij acute behandeling is om het aangedane been hoger te leggen en een compressieverband. Dit voorkomt verdere zwelling en bloed congestie. In ieder geval moet een arts worden geraadpleegd.

Hier krijgt men medicatie om de trombus op te lossen, die wordt aangevuld met anticoagulantia. De dosering van deze medicijnen moet regelmatig worden gecontroleerd. Bij ernstige trombose en jonge patiënten kan de bloed stolsel wordt vaak operatief verwijderd.

Risicofactoren voor trombose zijn obstakels voor de bloedstroom, een langzame stroomsnelheid en een verhoogde neiging tot stollen. Dit wordt vaak veroorzaakt door veelvuldig alcoholgebruik, frequent roken, gebrek aan lichaamsbeweging, zwaarlijvigheid maar ook een gebrek aan vocht. Gedetailleerde informatie over dit onderwerp vindt u op Trombose in het been

• Trekkende of pulserende pijn
• Ernstige zwelling van het been, inclusief de voet
• Gevoel van zwaarte en spanning
• Roodheid
• Overmatige verwarming
• Soms koorts en een versnelde puls.

Pijn in het onderbeen is een veel voorkomende klacht.

De oorzaken hiervan pijn kan heel divers zijn. Ze kunnen vasculair of interstitieel, benig, gespierd of peesachtig zijn of een combinatie hiervan, hoewel de oorzaken ook zeer verschillend kunnen zijn. Net als in andere delen van het lichaam, verschillende soorten pijn kan worden onderscheiden op het onderbeen.

Een doffe pulsatie wijst bijvoorbeeld meestal op vasculaire oorzaken (beïnvloedt schepen), terwijl een stekende pijn meestal gepaard gaat met spierproblemen. Pijn door benige oorzaken is meestal te wijten aan een breuk na een trauma, terwijl pijn van vasculaire aard kan optreden als gevolg van trombose. Evenzo is het schepen zijn de oorzaak van oedeem, dat vooral in het onderbeen problemen veroorzaakt, omdat ze hier een bijzonder hoge druk kunnen ontwikkelen door stijve bindweefsel spierfasciae.

Onbehandeld leidt dit meestal tot onomkeerbare schade aan de zenuwen en spieren. Verder kunnen minder ernstige oorzaken al de oorzaak van pijn zijn. Als de benen al te veel belast worden tijdens het sporten, zullen sommige mensen last krijgen van krampen onmiddellijk, anderen later. Deze krampen zijn niet gevaarlijk, maar kunnen erg pijnlijk zijn.

U kunt hier meer gedetailleerde informatie over dit onderwerp lezen: Pijn in het onderbeen Een onderbeen breuk is de breuk van een of beide botten van het onderbeen. Sinds deze botten zijn zeer solide gebouwd, een breuk treedt alleen op na een enorme krachtsinspanning, zoals na een verkeersongeval of een val van grote hoogte of een ski-ongeluk. Tekenen van een breuk zijn hevige pijn en een gebrek aan veerkracht van het aangedane been.

Daarna moet je zeker naar een ziekenhuis of naar een dokter. De prognose voor volledige genezing van a onderbeen fractuur is relatief hoog. Als er een open fractuur is, dwz het bot wordt blootgesteld aan lucht, moet onmiddellijk een operatie worden uitgevoerd.

Bij gesloten fracturen kan het type therapie variëren. De botten kan worden gestabiliseerd met een intramedullaire spijker, plaat en schroeven of een externe fixator. Na ongeveer 18 maanden worden deze voorwerpen operatief verwijderd.

In sommige gevallen is het echter voldoende om het been te immobiliseren en het bot vanzelf te laten genezen. Voor dit doel wordt een gips cast wordt een paar weken aangebracht. In de regel zijn alle fracturen van het onderbeen uiterlijk na twaalf weken weer veerkrachtig.

Complicaties die kunnen optreden na een fractuur zijn trombose, zenuw- en vaatbeschadiging en ook wond genezen aandoeningen. De coördinatie lopen is meestal ook beperkt, daarom wordt looptraining aanbevolen. Onderbeen oedemen worden vaak gewoon gezien als dikke benen.

Dit leidt tot het vasthouden van water in het weefsel. Ze kunnen worden herkend door op een te drukken vinger op de huid. Als een deuk blijft nadat de druk is opgeheven, dit wordt beschouwd als oedeem.

Ze beginnen meestal bij de enkels en stijgen van daaruit naar de romp. De oorzaken van oedeem in het onderbeen kunnen sterk variëren en variëren van hart- niet nier falen, trombose en lokale ontsteking. Dit is ook de reden waarom de onderliggende ziekte vaak pas in een laat stadium kan worden opgespoord en behandeld.

Bij unilateraal beenoedeem is er meestal sprake van een lokale uitstroomstoornis. Dit komt meestal door diepe veneuze trombose, lymfoedeem of oedemateuze ontsteking. Als beide kanten evenveel worden aangetast, is de oorzaak meestal een verder weg gelegen orgaan.

De meest voorkomende oorzaak is hart- mislukking. Nier falen kan ook de oorzaak zijn, omdat de hoeveelheid vocht in het lichaam te hoog is. De therapie is oorzaakgebonden, dwz de ziektes die de oorzaak zijn van het oedeem worden behandeld.

Dit kan sterk variëren, afhankelijk van de oorzaak of het orgaan, en heeft daarom verschillende kansen op herstel. Ons volgende artikel is misschien ook interessant voor u: oedeem in het been, een onderbeen zweer is een veel voorkomende ziekte bij suikerziekte mellitus, perifere arteriële occlusieve ziekte (paVK) en chronische veneuze insufficiëntie na trombose. Infecties, oppervlakkige huidlaesies en tumoren kunnen ook de oorzaak zijn.

In deze gevallen zorgt een tekort aan zuurstof ervoor dat de huid afsterven en defect raakt, wat resulteert in een diepe, huilende wond. Dit kan gepaard gaan met typische ontstekingsverschijnselen zoals roodheid, zwelling of pijn. Het gevaar met zo'n zweer is de kolonisatie met bacteriën.

Dit alles leidt tot een langzaam genezingsproces en het kan enkele maanden duren voordat de wond volledig genezen is. In ernstige gevallen kan het genezingsproces zelfs jaren duren of de zweer kan permanent blijven. De behandeling kan chirurgisch of conservatief zijn.

Chirurgische maatregelen zijn gericht op het verbeteren van de onderliggende oorzaak, namelijk het verhogen van de bloedcirculatie. Conservatieve maatregelen kunnen variëren, afhankelijk van de oorzaak. Ze omvatten echter allemaal het reinigen van de wond, het verwijderen van zich ontwikkelende coatings en het voorkomen van uitdroging.

Bij arteriële oorzaken wordt getracht de doorbloeding te vergroten, bij veneuze oorzaken wordt getracht bloedstuwing door compressie te voorkomen. De spieren van het onderbeen worden door middel van verschillende zogenaamde boxen verdeeld bindweefsel spierhuiden. In elke doos zitten meerdere spieren. Een hoge stijfheid is een belangrijk kenmerk van de spierhuid, omdat het de oorzaak is van een zogenaamd compartimentsyndroom.

Een compartimentsyndroom wordt gekenmerkt door hevige pijn, gevoelloosheid in het onderbeen en voet en een gevoel van spanning. Bovendien wordt de mobiliteit sterk verminderd en is de polsslag aan de voet niet meer voelbaar. Dit wordt veroorzaakt door een droom als een klap op de spier of een botbreuk, wat resulteert in een bloeding in een of meer spierblokken.

Dit leidt tot een toename van de druk in de box, waardoor de bloedcirculatie afneemt, weefsel sterft en onherstelbaar is zenuwschade treedt op. Aanvankelijk wordt het compartimentsyndroom behandeld door afkoeling en immobilisatie. Daarna moet zo snel mogelijk een chirurgische splitsing van de spierhuid worden uitgevoerd.

Dit verlicht meestal het getroffen compartiment. Na enige tijd kan de hechtdraad worden gesloten. Gedetailleerde informatie over dit onderwerp is te vinden in het volgende artikel: Compartimentsyndroom van het onderbeen