De diagnose
Omdat onderzoeksmethoden voor diagnose mogelijk zijn:
- Fysiek onderzoek
- Magnetische resonantie beeldvorming (MRT) -> Illustratie van de veranderde vorm van de hersenstam
- Nucleaire medische procedures (PET) - Dopamine-activiteit
- Posturografie
- Onderzoek van het zenuwwater (cerebrospinale vloeistof) om andere alternatieve ziekten uit te sluiten
Alternatieve ziekten die moeten worden uitgesloten:
- Ziekte van Parkinson
- ziekte van Alzheimer
- Ziekte van Wilson is een zeldzame koperstapelingsziekte die ook aandoeningen in de hersenen stam, de zogenaamde substantia nigra. U kunt meer lezen onder ons onderwerp: de ziekte van Wilson
Gelijkenis met de ziekte van Parkinson
Regio's in de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de ogen, bevinden zich in de directe nabijheid van gebieden voor spreken en slikken, die ook kunnen worden aangetast in het verdere verloop van de ziekte, wat ook kan doen denken aan de ziekte van Parkinson. In vergelijking met patiënten met de ziekte van Parkinson is de spraaksnelheid langzamer. De toonhoogte is ook lager dan bij patiënten met de ziekte van Parkinson.
Looponzekerheid komt ook steeds vaker voor tijdens het ziekteverloop. De "strengheid" die kenmerkend is voor de ziekte van Parkinson - een wasachtige weerstand die kan worden opgespoord als gevolg van passieve beweging van de gewrichten - komt ook voor bij patiënten met progressieve supranucleaire blikparese. Schudden (tremor), dat typisch voorkomt bij de ziekte van Parkinson, is vrij zeldzaam bij patiënten met progressieve supranucleaire verlamming (PSP).
De therapie
De centrale therapeutische benadering is op geneesmiddelen gebaseerd. Medicamenteuze therapie kan echter de symptomen van progressieve supranucleaire verlamming (PSP) verlichten, maar kan de ziekte zelf niet stoppen. De volgende medicijnen worden gebruikt:.
- L-Dopa (converteert de hersenen in de boodschappersubstantie dopamine) In de regel neemt het effect na 2-3 jaar af.
- Amantadine
- Dopamine-agonisten
- Rasagaline en selegiline verminderen de afbraak van dopamine in de hersenen
- Amitriptyline en Imipramine, beide zogenaamde tricyclische antidepressiva, worden gebruikt om depressieve stemmingen te behandelen
- Serotonineheropnameremmer (SSRI)
- Botulinumtoxine wordt gebruikt om ooglidkrampen te behandelen
- Co-enzym Q10