Diverse lokalisaties op botten en gewrichten
Bij iedereen kan kneuzing optreden botten en gewrichten en kan verschillende symptomen veroorzaken of pijn afhankelijk van de locatie. EEN blauwe plek op de knie kan zowel worden veroorzaakt door een acuut letsel als door chronische belasting. De eerste omvatten in het bijzonder het stoten van de knie tegen een hard voorwerp, bijv
de rand van een tafel, evenals sportverwondingen in het gebied van de knie, bijv. gescheurde kruisbanden of meniscus verwondingen. Een chronische benige kneuzing van de knie wordt meestal veroorzaakt door een verkeerde plaatsing van een gewricht of een onjuiste belasting (bijv. B als gevolg van onjuiste bewegingssequenties of onvoldoende verhoogde training).
Osteochondrose dissecans is een belangrijk differentiële diagnose tot botcontusie van de knie. Om redenen die nog niet volledig worden begrepen (hoewel vergelijkbare redenen voor chronische botcontusie hier relevant lijken te zijn), leidt dit tot een circulatiestoornis in het gebied van het bot onder de gewrichtsoppervlakken en als gevolg daarvan tot symptomen die vergelijkbaar zijn met die van chronische kneuzing van het bot. Als een botcontusie van de knie wordt vermoed, kan de fysiek onderzoek en, indien nodig, een röntgenstraal onderzoek is de belangrijkste focus van de diagnose.
Als de klachten langer aanhouden na het ontzien van de knie, kan een MRI-onderzoek worden uitgevoerd met betrekking tot mogelijke osteochondrose dissecans of bijbehorende gewrichtsblessures. Meer over dit onderwerp: Osteochondrose dissecans in de knie Een kneuzing van het scheenbeen komt heel vaak voor, bijvoorbeeld wanneer het scheenbeen met geweld tegen een voorwerp wordt gestoten. Scheenbeen kneuzingen komen ook vaker voor bij contact- of snelheidssporten.
Bij het scheenbeen kunnen kneuzingen erg pijnlijk zijn omdat er bijna geen beschermende laag van zacht weefsel over het bot is om het bot te beschermen tegen gewelddadige impact. Bij grote krachteffecten moet ook rekening worden gehouden met fracturen van de tibia. EEN blauwe plek van het bot in het gebied van de voet kan ontstaan als, bijvoorbeeld bij voetbal, een tegenstander op de voet van de patiënt stapt.
Indien de pijn is ernstig, een Röntgenstraal onderzoek kan een mogelijk uitsluiten middenvoetsbeentje breuk Een ander veel voorkomend letselmechanisme dat kan leiden tot een blauwe plek op de voet wordt getrapt tijdens bepaalde vechtsporten zoals kickboksen of taekwondo. Zo'n blauwe plek op de voet manifesteert zich ook als acuut pijn, die vooral toeneemt onder stress of druk.
Bovendien treden op de plaats van het letsel vaak zwelling en mogelijk blauwe plekken op. Naast de metatarsus, de enkel is het deel van de voet dat het vaakst wordt aangetast door een kneuzing van het bot. Schouderblessures, meestal veroorzaakt door vallen, kunnen leiden tot ligament-, pees- en spierblessures en botcontusies.
Dit veroorzaakt zwelling en pijn in de schouder gebied, dat ook in rust kan bestaan en onder stress ernstiger kan worden. Het meest voorkomende verwondingsmechanisme is een dislocatie van de schoudergewricht door de val op de gestrekte arm. De ontwrichting van het gewricht en de resulterende spierbreuk pezen en ligamenten veroorzaken een gewelddadige impact op het bot, wat resulteert in de hierboven beschreven microfracturen.
In dit geval is het therapie van schouderdislocatie richt zich op het herstel van de pees-, spier- en ligamentstructuren, zodat de botcontusie geen specifieke behandeling krijgt. Minder ernstige gevallen, waarbij de genoemde structuren alleen overbelast of gescheurd zijn, kunnen conservatief worden behandeld door ze te sparen met een strop. Ernstigere gevallen vereisen een chirurgische behandeling.
In beide gevallen is het sparen, dat de ligament- en peesstructuren de kans zou moeten geven om te genezen, echter ook de optimale therapie voor "incidentele" botcontusies.
- Kneuzing van de schouder
- Therapie van schouderdislocatie
Kneuzingen op de elleboog (olecranon) zijn vaak erg onaangenaam, omdat ze verschillend zijn zenuwen lopen bloot en veroorzaken overeenkomstig sterke pijn bij gewelddadige toepassing. Lichte kneuzingen op de elleboog worden in de volksmond vaak "botsen van de musicus" genoemd.
Dit is een irritatie van de ellepijpzenuw in zijn gevoelige innervatiegebied (zenuwtoevoergebied) nabij de epicondylus medialis (binnenkant van de elleboog). Aan de hand kan een benige kneuzing optreden, vooral in het gebied van de metacarpus en de pols Het eerste gebied wordt bijvoorbeeld aangetast tijdens het boksen, terwijl een pols kneuzing treedt voornamelijk op tijdens vallen waarbij wordt geprobeerd met de handen te worden opgevangen.
A vinger kan ook worden beïnvloed. Een kneuzing van de hand veroorzaakt ook pijn in rust en beweging en mogelijk zwelling. Een Röntgenstraal onderzoek kan uitsluiten a breuk als oorzaak van de pijn.
Sinds de hand en pols ook in het dagelijks leven aan vrijwel constante belasting worden blootgesteld, is het bij een kneuzing van het bot bijzonder moeilijk om in dit gebied voldoende lang een verlichtende houding aan te houden. Daarom komen hier vaak zeer langdurige processen voor.
- Kneuzing van de vinger
- Pijn in de pols
In het gebied van de dijis een kneuzing van het bot vrij zeldzaam vanwege de sterke beschermende spiermantel. Dit betekent dat de relatief dik dij spieren rond het dijbeen kussen veel van de kracht die wordt overgedragen op de been wanneer het been een hard voorwerp raakt.
Als er echter een vermoeden bestaat van een blauwe plek op de dijkan een röntgenonderzoek een mogelijk bot uitsluiten breuk Het innerlijke en uiterlijke enkel zijn onderdelen van het bovenste enkelgewricht. De enkel gewricht zelf heeft een sterke neiging tot blauwe plekken vanwege de hoge belasting en de zwakke spieromhulling.
Daarom kunnen beide enkels of alleen de binnenste of buitenste enkel worden aangetast door de blauwe plek. Een kneuzing van het bot in de enkelgewricht is meestal het gevolg van overtredingen bij zogenaamde contactsporten, zoals voetbal of basketbal. Naast hevige pijn tijdens inspanning, maar ook in rust, zwelling en roodheid van de enkelgewricht zijn de meest voorkomende symptomen.
Een bijzonder kenmerk van de enkelgewricht, wat het met name gemeen heeft met de pols, is het zware dagelijkse gebruik. Patiënten met blauwe plekken in het enkelgewricht, vooral aan het begin van de therapie, klagen gewoonlijk over pijn bij praktisch elke stap of tijdens het staan, zo niet over pijn in rust (dwz zittend of liggend). Omdat een benige kneuzing in het enkelgewricht vaak gepaard gaat met ligamentische verwondingen in het enkelgewricht, vooral met scheuren van de buitenste of binnenste ligamenten of syndesmose.
Om deze reden is overleg met een specialist noodzakelijk in geval van ernstige pijn en zwelling. Op basis van een functioneel onderzoek van de enkel kan een specialist beslissen of er een vermoeden bestaat van begeleidend ligamentletsel. In dit geval moet een MRI-onderzoek worden uitgevoerd om het vermoeden te bevestigen of uit te sluiten.
Als tijdens dit onderzoek dergelijke verwondingen worden vastgesteld, wordt de therapie navenant gecompliceerder. Een kneuzing van de jukbeenboog komt regelmatig voor tijdens contactsporten zoals handbal of voetbal. Fysieke confrontaties kunnen ook leiden tot blauwe plekken van de jukbeen.
Getroffen personen vertonen zwelling, roodheid en blauwe plekken in het gezicht onder het oog ter hoogte van het koken van de wangen. Kneuzingen worden hier conservatief behandeld. Als er gevoelige aandoeningen of breukspleten optreden, moet een arts worden geraadpleegd.
