In tegenstelling tot onmiddellijke allergische reacties treden symptomen van serumziekte met een vertraging op. Indien nodig moeten de symptomen medisch worden behandeld.
Wat is serumziekte?
Serumziekte is een vertraagde overgevoeligheidsreactie van het lichaam immuunsysteem Bij serumziekte is deze immuunreactie voornamelijk gericht tegen lichaamsvreemd eiwitten (eiwitten) die het lichaam binnenkomen via de bloedbaan (voornamelijk met behulp van injecties of spuiten). In de meeste gevallen treedt serumziekte pas op na herhaalde confrontatie van het lichaam met een overeenkomstig eiwit. In zeldzame gevallen kan de vertraagde immuunreactie echter zelfs na een enkele reactie optreden administratie van proteïne. Overgevoeligheidsreacties in de context van serumziekte worden vertraagd genoemd omdat de symptomen gewoonlijk pas ongeveer 7-14 dagen na confrontatie van het organisme met een eiwit optreden. Typische symptomen die gepaard kunnen gaan met serumziekte zijn bijvoorbeeld gewrichtspijn, huiduitslag, zwelling van de weefselvocht knooppunten, pijn in de gewrichten, en plotseling koorts.
Oorzaken
Stoffen die serumziekte bij mensen kunnen veroorzaken, zijn onder meer antisera en vaccinsera. Antisera en vaccinsera, als mogelijke oorzaken van serumziekte, worden verwerkt antilichamen (eiwitten geproduceerd door de immuunsysteem) verkregen uit de bloed van mensen of zoogdieren. Antisera zijn met name stoffen die worden gebruikt om vergiftiging tegen te gaan. Vaccinsera daarentegen worden gebruikt met het oog op de zogenaamde passieve vaccinatie (de administratie van speciaal antilichamen Als het lichaam op de toediening van overeenkomstige eiwitten reageert met een ongewenste vorming van antilichamen, treedt serumziekte op:
De eigen immuunreacties van het lichaam zorgen voor continue veranderingen in schepen en / of andere lichaamsstructuren, die zich uiteindelijk na een paar dagen manifesteren in symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte.
Symptomen, klachten en tekenen
Serumziekte presenteert zich met een verscheidenheid aan symptomen die meestal binnen een paar dagen optreden. Dermatologische symptomen kunnen eerder optreden na injectie van lichaamsvreemd materiaal eiwitten Gemiddeld treden de symptomen op tussen de zesde en elfde dag na injectie. In extreme gevallen verstrijkt er meer dan een maand voordat de symptomen zich ontwikkelen. Roodheid, zwelling, jeuk en zwelling van de weefselvocht knooppunten kunnen voorkomen op de injectieplaats. Deze symptomen kunnen gepaard gaan met pijn. Fever en algemene ziekteverschijnselen treden meestal op. gewrichtspijn en gezwollen weefselvocht knooppunten komen voor. De circulatie kan worden verzwakt en een daling in bloed druk volgt. In extreme gevallen kan serumziekte leiden naar schokken. Voorts ontsteking van verschillende delen van het lichaam kunnen voorkomen. Zo is de ontwikkeling van hersenvliesontsteking is mogelijk. Ontsteking kan ook invloed hebben op de nieren of de dunne darm. Voorts ontsteking van de sereuze membranen kan voorkomen. Deze omhullen de interne organen en kan structureel verzwakt raken door ontstekingssymptomen en oorzaak pijn De meeste symptomen kunnen binnen een paar dagen vanzelf verdwijnen. Niet alle patiënten met een sereuze ziekte ontwikkelen veel of gevaarlijke symptomen.
Diagnose en verloop
Het vermoeden van een arts van de aanwezigheid van serumziekte is in eerste instantie vaak gebaseerd op kenmerkende symptomen van een getroffen persoon. De behandelende arts verkrijgt dan meestal tijdens een patiëntgesprek verdere diagnostische aanwijzingen (hier meldt de getroffen persoon bijvoorbeeld het ontstaan van overeenkomstige klachten en zijn of haar medische geschiedenis Vaak is de volgende stap het controleren of uitsluiten van andere ziekten die symptomen vertonen die vergelijkbaar zijn met die van serumziekte; deze omvatten vooral mazelen en scharlaken koorts (infectieziekten veroorzaakt door virussen en bacteriën, respectievelijk). Het verloop van serumziekte hangt onder meer af van de individueel uitgesproken symptomen. In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen die gepaard gaan met serumziekte na een paar dagen vanzelf. Als er geen hernieuwde confrontatie van het organisme met de ziekteverwekkende sera plaatsvindt, treden er meestal geen nieuwe symptomen op.
Complicaties
Gewoonlijk geneest serumziekte vanzelf binnen 14 dagen. Complicaties komen zelden voor, maar de ernst van de immuunreactie hangt af van het type en de hoeveelheid antigeen dat wordt gebruikt. Meestal alleen koorts, zwelling van de lymfeklieren en huid jeuk treedt op in de periode van 4 tot 21 dagen na contact met het antigeen zoals serum, insectenbeet of medicijn. In zeldzamere gevallen echter complicaties zoals hersenvliesontsteking, ontsteking van de nieren (nefritis) of darmontsteking (enteritis) zijn mogelijk. Deze worden niet veroorzaakt door bacteriën, maar komen voor in de context van immuunreacties. Hun verloop hangt af van de ernst van de immunologische processen. In bijzonder ernstige gevallen een levensbedreigende bloedsomloop schokken kan voorkomen. Bij bloedsomloop schokken optreedt, is dringende medische noodhulp vereist om een einde te maken aan het levensbedreigende voorwaarde Tijdens shock, bloed de druk daalt zeer sterk. In aanvulling op, koud zweet, cyanose en dorstgevoel optreden. Dit resulteert in een onderaanbod van zuurstof aan het lichaam en vooral aan de hersenen. Plotseling nier mislukking kan ook optreden. De belangrijkste focus bij de behandeling van shock moet liggen op het stabiliseren van de bloeddruk In de overgrote meerderheid van de gevallen is behandeling van serumziekte echter niet nodig omdat de symptomen vanzelf verdwijnen. Echter, immunosuppressiva zoals corticosteroïden moeten worden gegeven in bijzonder ernstige gevallen van ziekte.
Wanneer moet je naar een dokter?
If gewrichtspijnhuiduitslag of koortssymptomen optreden, serumziekte kan onderliggend zijn. Medisch advies is nodig als de typische ziekteverschijnselen optreden en niet vanzelf verdwijnen. Als het bloeddruk snel zakt, kunt u het beste onmiddellijk een arts raadplegen. Schokreacties en zwelling van de lymfeklieren zijn ook typische waarschuwingssignalen die verduidelijking behoeven. Serumziekte treedt op in combinatie met een immuunrespons. Als er symptomen optreden na het innemen van bepaalde medicijnen met cefaclor, amoxicillineof sulfonamidenmoet de juiste arts worden geïnformeerd. Mensen met immunodeficiency of chronische ziekten behoren tot de risicogroepen. Ouderen, kinderen en zwangere vrouwen dienen ook de arts te raadplegen als er ongebruikelijke koortssymptomen of pijn optreden die het welzijn beïnvloeden. Naast de huisarts kan er een internist of immunoloog geraadpleegd worden. Andere contactpersonen zijn de medische hulpdiensten of, in geval van hevige symptomen, de spoedarts. Kinderen kunnen het beste bij de kinderarts worden gebracht of rechtstreeks naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden gebracht.
Behandeling en therapie
Omdat symptomen van serumziekte meestal vanzelf verdwijnen, is medische behandeling in veel gevallen niet nodig. Als overeenkomstige symptomen echter een hoge mate van lijden bij de patiënt veroorzaken en alternatieve oorzaken van optredende symptomen diagnostisch kunnen worden uitgesloten, kunnen behandelingsstappen worden gebruikt die een palliatieve werking hebben. antihistaminica of corticosteroïden worden bijvoorbeeld gebruikt om de symptomen van serumziekte te behandelen. Corticosteroïden omvatten cortisone, die kan beïnvloeden immuunsysteem processen en dus remming van de eigen overgevoeligheidsreacties van het lichaam in de context van serumziekte. Zogenaamd antihistaminicaverzwakken bijvoorbeeld de lichaamseigen vorming en / of de effectiviteit van histamine bij het bestrijden van de symptomen van serumziekte - histamine is op zijn beurt betrokken bij de ontwikkeling van ontstekingsreacties. Als gevolg, antihistaminica kan ontstekingsprocessen en bijbehorende symptomen vertragen in de context van serumziekte. In zeer ernstige gevallen van serumziekte kan in zeldzame gevallen ook zogenaamde plasmaferese nodig zijn. Het betreft een uitwisseling van het bloedplasma van een getroffen patiënt; het lichaamseigen bloedplasma wordt bijvoorbeeld vervangen door plasmaconcentraten van gezonde plasmadonoren.
het voorkomen
Als een persoon weet welke sera serumziekte bij hem of haar veroorzaken, voorkomt het vermijden van het injecteren van de overeenkomstige stoffen meestal het uitbreken van de ziekte. Omdat bijvoorbeeld serumziekte meestal alleen optreedt als reactie op sera die vreemd zijn aan de soort, kunnen symptomen van de ziekte vaak worden voorkomen door alleen humane (soortspecifieke of humane) serumpreparaten te gebruiken wanneer therapie of vaccinatie is nodig.
Follow-up
Getroffen individuen moeten er in hun dagelijks leven voor zorgen dat hun immuunsysteem dagelijks wordt ondersteund, inclusief een gezond en evenwichtig systeem dieet en voldoende beweging. Daarnaast is een goede slaaphygiëne belangrijk. Het immuunsysteem van het lichaam kan worden versterkt door het eten van een dieet rijk aan vitaminen terwijl ze vermijden alcohol en nicotine. regelmatig ventilatie wordt aanbevolen bij verblijf in gesloten kamers. Het is ook erg belangrijk om tijd buiten door te brengen - bij voorkeur enkele uren per dag. Op deze manier kan het organisme het nodige opnemen zuurstof Sportieve activiteiten helpen ook om het lichaam te versterken. Het is essentieel voor herstel om emotioneel te vermijden spanning en fysieke overbelasting. Het dagelijks leven moet worden geoptimaliseerd, zodat fasen die worden gekenmerkt door hectische activiteit en fysieke inspanning tot een minimum worden beperkt. Bij de eerste tekenen van een beperking moet een pauze worden genomen. Als de getroffen persoon hiermee geen genezing kan bereiken maatregelen, is het niettemin mogelijk om zijn algemeen welzijn te versterken en zo iets te doen om zijn kwaliteit van leven te verbeteren. Het dagelijkse en nachtelijke ritme moet worden aangepast aan de individuele behoeften van het lichaam. Doorlopende dagelijkse routines kunnen verlichting bieden bij bestaande klachten. Bij de eerste tekenen van ontsteking of verslechtering van volksgezondheid, overleg met een arts lijkt essentieel.
Dit is wat u zelf kunt doen
In het dagelijks leven moet de getroffen persoon ervoor zorgen dat hij zijn immuunsysteem dagelijks ondersteunt. Dit kan worden gedaan door middel van een gezond en evenwichtig dieet, voldoende lichaamsbeweging en goede slaaphygiëne. Het eigen afweersysteem van het lichaam wordt versterkt zodra de getroffen persoon een rijk dieet eet vitaminen en onthoudt zich tegelijkertijd van het consumeren van schadelijke stoffen zoals alcohol en nicotine Bij verblijf in gesloten ruimtes dienen deze regelmatig te worden geventileerd. Tijd buitenshuis doorbrengen moet enkele uren per dag worden gedaan, zodat het organisme voldoende kan opnemen zuurstof Sportactiviteiten helpen ook om het lichaam te versterken. Emotioneel spanning en fysieke overbelasting moet worden vermeden. Het dagelijks leven moet worden geoptimaliseerd, zodat fasen van intense hectische of fysieke inspanning worden verminderd. Zodra er de eerste tekenen van een beperking zijn, is voldoende rust nodig en moet er een pauze worden genomen. Hoewel de getroffen persoon geen genezing kan bereiken met de maatregelen van zelfhulp, kan hij ze niettemin gebruiken om een algemeen gevoel van welzijn te versterken en zo een grote bijdrage te leveren aan het verbeteren van zijn kwaliteit van leven. Het ritme van dag en nacht moet worden aangepast aan de behoeften van het lichaam. Regelmatige dagelijkse routines helpen om bestaande klachten te verlichten. In het geval van een eerste ontsteking of verslechtering van volksgezondheidis samenwerking met een arts essentieel.
