Het gebied van de chirurgie omvat in totaal acht verschillende deelgebieden die zich allemaal bezighouden met de chirurgische, dwz invasieve behandeling en vervolgbehandeling van klachten, verwondingen of ziekten van verschillende lichaamsregio's en lichaamsdelen. Terwijl de visceraal chirurg zich bijvoorbeeld bezighoudt met de chirurgische behandeling van organen van de buikholte, is de thoracale chirurg verantwoordelijk voor de invasieve behandeling van de longen, bronchiën en andere delen van de borst holte. Chirurgische ingrepen vinden meestal plaats onder algemene of plaatselijke verdoving en dus betrekken spanning op de longen, hart-en nieren, wat een verhoogd chirurgisch risico met zich meebrengt, vooral voor patiënten met de ziekte van deze organen.
Wat is een operatie?
Het gebied van chirurgie omvat in totaal acht verschillende deelgebieden, die allemaal betrekking hebben op de chirurgische of invasieve behandeling en nazorg van aandoeningen, verwondingen of ziekten van verschillende lichaamsregio's en lichaamsdelen. Chirurgie is een medisch deelgebied dat zich chirurgisch ontwikkelt solutions voor verwondingen en ziekten. Chirurgische ingrepen bestonden al in het stenen tijdperk, bijvoorbeeld in de vorm van amputaties. Sindsdien is de chirurgie natuurlijk geëvolueerd, anesthesie is geïntroduceerd en, belangrijker nog, de hygiënestandaarden zijn verbeterd om het risico op infectie of zelfs bloedvergiftiging Hoewel patiënten in het verre verleden vaak stierven tijdens chirurgische ingrepen, brengen veel van de huidige operaties een minimaal risico met zich mee, aangezien veel chirurgische ingrepen deel uitmaken van de dagelijkse routine van een ziekenhuis. Tegenwoordig zijn er in totaal acht verschillende specialismen van chirurgie, waarin de arts zich elk tijdens de opleiding kan specialiseren. Naast algemene chirurgie, vaatchirurgie en hartchirurgie zijn bijvoorbeeld kinderchirurgie, orthopedie en traumachirurgie belangrijke oriëntaties, maar ook plastische chirurgie, thoracale chirurgie en viscerale chirurgie zijn chirurgische subspecialiteiten.
Functie, effect en doelen
Elk deelgebied van de chirurgie is verantwoordelijk voor verschillende symptomen en elk omvat zijn eigen chirurgische behandelingsmethoden. Daarom is een algemene uitspraak over de toepassingsgebieden in dit geval bijna onmogelijk. Een van de belangrijkste taken van vaatchirurgen is bijvoorbeeld het maken van vaatbypasses, die herstellen bloed circulatie in gevallen van arterieel afsluiting De leek daarentegen gaat vaak met elkaar om hart- transplantaties met hartchirurgie. In feite echter de kransslagader slagader bypass vormt de hart- van hartchirurgie, a bloed vaartuigbrug bij een afsluiting van de kransslagader bij de hartspier. Bij kinderchirurgie ligt de focus weer op de chirurgische behandeling van urologische aandoeningen, orgaantumoren of letsels in jeugd Orthopedisch chirurgen en traumachirurgen behandelen misvormingen en ziekten van het bewegingsapparaat, inclusief skeletaandoeningen en klachten van het spierstelsel, ligamenten of pezen Botbreuken zijn een van de meest voorkomende toepassingsgebieden voor orthopedisten en traumachirurgen. Plastische chirurgie is daarentegen esthetisch of reconstructief. Om functionele of cosmetische redenen grijpen plastisch chirurgen dus in om de vorm van organen of delen van weefsel te veranderen. Thoraxchirurgie daarentegen houdt zich bezig met misvormingen en ziekten van de longen, bronchiën, riep of thoracale wand en mediastinum. Vooral in het geval van tumor ziekten van de genoemde gebieden wordt de patiënt doorverwezen naar een thoraxchirurg. Ondanks deze en vele andere verschillen hebben alle chirurgische ingrepen de invasieve benadering gemeen. endoscopie en gerelateerde procedures worden beschouwd als minimaal invasieve procedures met de minste hoeveelheid huid en weke delen letsel. Ze zijn vooral relevant voor viscerale chirurgie, die zich bezighoudt met chirurgische behandelingen van de buikorganen. Ongeacht de subspecialiteit wordt de patiënt onder geplaatst anesthesie voorafgaand aan een chirurgische ingreep. In aanvulling op narcose, plaatselijke verdoving kan ook worden overwogen. Waar de arts tijdens de operatie precies het lichaam van de patiënt opent, iets eruit haalt of iets inbrengt, hangt af van het ziektebeeld. Zelfs voor botincisies zijn er nu verschillende methoden beschikbaar, waaronder bijvoorbeeld de laserprocedure. Ongeacht welke methode voor welk doel wordt gebruikt, ze hebben allemaal steriel werk gemeen. Daarom hebben alle chirurgische ingrepen een gemeenschappelijke desinfectie van het operatiegebied, instrumenten, opererende artsen en de patiënt.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Uiteindelijk is elke individuele operatie gerelateerd aan specifieke risico's en bijwerkingen die niet gegeneraliseerd kunnen worden. Het grootste risico van plastische chirurgie is bijvoorbeeld meestal afstoting van implantaten, terwijl bij vaatchirurgie bloeding en stolselvorming een grotere rol spelen. Ondanks dergelijke verschillen zijn er echter enkele risico's van toepassing op elke chirurgische procedure. Deze omvatten bijvoorbeeld het risico op infectie, maar dit wordt tot een minimum beperkt door een ervaren en competente arts. Met name open chirurgie brengt een verhoogd risico met zich mee bloedvergiftiging, dwz het risico van systemisch bloed vergiftiging of ontstekingsreactie door bacteriën of schimmels. Gezien de huidige stand van de geneeskunde komt dit risico echter ook maar zelden voor, vooral in westerse landen. Sommige disposities kunnen onder bepaalde omstandigheden een chirurgische ingreep voorkomen. Chirurgische ingrepen zijn in principe niet geïndiceerd voor bijvoorbeeld mensen met bestaande ontstekingen. Daarom neemt de arts bloedmonsters vóór een invasieve procedure. Als verhoogde niveaus van ontsteking worden verdacht actief te zijn, moet het volledig genezen voordat de operatie wordt uitgevoerd. Elke chirurgische ingreep belast het hart, de longen en de nieren. De omvang hiervan spanning hangt in elk geval af van het type en de duur van anesthesie Als het hart, de longen of de nieren zelf door ziekte worden aangetast, loopt de patiënt een verhoogd risico op anesthesie en operaties. Hetzelfde geldt voor mensen die dat wel zijn te zwaar, ongeacht bestaande ziekten.
