Tyfusvaccin

Een levend vaccin en een geïnactiveerd vaccin zijn als alternatief beschikbaar tyfus- vaccinatie. Een parenteraal geconjugeerd vaccin (“het maagdarmkanaal omzeilen”, dwz met een injectiespuit) is in ontwikkeling en wordt getest in onderzoeken bij volwassenen.

Tyfus koorts is een acute ziekte van het maagdarmkanaal (GI) veroorzaakt door de bacteriën Salmonella typhi en Salmonella paratyphi. Het manifesteert zich voornamelijk door koorts, pijn in de buik en diarree (diarree) of constipatie (constipatie).

Hieronder volgen de aanbevelingen van de Standing Commission on Vaccination (STIKO) van het Robert Koch Institute:

Indicaties (toepassingsgebieden)

  • R: Bij reizen naar endemische gebieden met verblijf in slechte hygiënische omstandigheden.

Legende

  • R: Vaccinaties vanwege reizen

Contra-indicaties

  • Personen met acute ziekten die behandeling nodig hebben.
  • Personen met immunodeficiency (voor levend vaccin).
  • Personen die intolerantie vertoonden bij een eerdere vaccinatie met het betreffende vaccin.
  • Allergie vaccincomponenten (zie fabrikant supplementen).
  • Kinderen <1 jaar (levend vaccin); kinderen <2 jaar (dood vaccin).
  • Allergie vaccincomponenten indien gevaccineerd met het geïnactiveerde vaccin (zie fabrikant supplementen).
  • Zwangerschap rond borstvoeding (alleen na strikte risicobeoordeling).

Implementatie

  • Basis immunisatie:
    • Orale vaccinatie met een levend verzwakt vaccin in capsulevorm, dat om de twee dagen moet worden ingenomen, in totaal vier keer; het biedt ongeveer vijf jaar bescherming. Let op! Tijdens de orale vaccinatie en gedurende drie dagen daarna antibiotica, sulfonamiden or antimalariamiddelen mag niet worden ingenomen. Laxeermiddelen moeten ook tijdens de vaccinatieperiode worden vermeden!
    • Injectievaccinatie met componenten van het virus, die slechts één keer mogen worden toegediend; het biedt ongeveer twee jaar bescherming.
  • Boostervaccinatie:
    • Voor orale vaccinatie: na 3 jaar bij verblijf in endemische gebieden; anders na een jaar.
    • Voor injectie-vaccinatie: na drie jaar.
  • Een tijdsinterval voor andere vaccinaties is niet vereist

Werkzaamheid

  • Bevredigende werkzaamheid (beschermingspercentage 50-70% bij personen> 3 jaar).
  • Vaccinbescherming vanaf één week na vaccinatie
  • Duur van de bescherming in het endemische gebied meerdere jaren

Mogelijke bijwerkingen / vaccinatiereacties

  • Koorts komt voor bij 1-2% van de gevaccineerden

Andere notities

  • De Wereld Gezondheid Organisatie (WHO) adviseert de introductie van een geconjugeerd vaccin tegen tyfus- koorts (Typbar TCV) voor zuigelingen en kinderen ouder dan zes maanden in endemische landen.