De Rossolimo-reflex is een plantaire spierreflex van de voet, die wordt geactiveerd onder pathologische omstandigheden. Het vertegenwoordigt een onzeker piramidaal kanaalteken en duidt op laesies in het piramidale kanaal.
Wat is de rosolimo-reflex?
De Rossolimo-reflex is een plantaire spierreflex van de voet, die onder pathologische omstandigheden wordt geactiveerd. De Rossolimo-reflex wordt veroorzaakt door een klap op de plantaire spieren van de voet en wordt gekenmerkt door buiging van de voet of tenen naar de voetzool. Het is een plantaire spierreflex die optreedt onder pathologische omstandigheden. In dit geval vertegenwoordigt het een onzeker piramidaal padteken. Wanneer deze reflex optreedt, kan er schade aan het piramidale kanaal optreden. Omdat het piramidale kanaal echter nauw verbonden is met het extrapiramidale systeem, kunnen er ook verstoringen optreden op deze locatie. De Rossolimo-reflex werd ontdekt door de Russische neuroloog Grigorij Rossolimo (1860 tot 1928). Samen met de Piotrowski-reflex en de dorsalis pedis-reflex behoort het tot de plantaire spier reflexen De plantaire spier reflexen behoren op hun beurt tot de zogenaamde piramidale kanaaltekens. Tekenen in het piramidale kanaal zijn intrinsiek reflexen en worden beschouwd als neurologische symptomen die optreden als gevolg van schade aan het piramidale kanaal. Er zijn dus specifieke symptomen van het piramidale kanaal voor de bovenste en onderste ledematen. De Rossolimo-reflex is een reflex van de onderste extremiteit. Van de vele piramidale kanaalsignalen van de onderste ledematen heeft de Babinski-reflex echter de grootste betekenis. De betekenis van de andere reflexen, waaronder de Rossolimo-reflex, is controversieel en tamelijk laag.
Functie en taak
De Rossolimo-reflex wordt, zoals eerder vermeld, geactiveerd onder pathologische omstandigheden en duidt op laesies in het piramidale systeem. Het piramidale systeem regelt beweging coördinatie bij zoogdieren. Het is echter het belangrijkst bij hogere primaten en bij mensen. Het is een verzameling centrale motorneuronen waarvan de neurale processen samenkomen in het piramidale kanaal. Het piramidale kanaal begint bilateraal bij de onderste medulla oblongata met elk één koord. Beide strengen kruisen 70 tot 90 procent van de weg tussen de achterhersenen en de spinal cord De resterende zenuwvezels lopen in het voorste koord van de spinal cord en steek de voorhoorn in secties over. Sommige traktaten kruisen elkaar niet. Door de kruising, zenuwkoorden vanaf de rechterkant van de hersenen voorzie de linkerkant van het lichaam en vice versa. Het piramidale systeem is verantwoordelijk voor vrijwillige bewegingen en reguleert voornamelijk de fijne motoriek. Het werkt echter nauw samen met het extrapiramidale systeem, dat bij de meeste zoogdieren het belangrijkst is. zenuwen van het piramidale systeem innerveren nooit direct specifieke spieren en spiergroepen, maar brengen hun signalen altijd over via het extrapiramidale systeem. De meeste piramidale cellen zijn klein en worden ook buiten het piramidale systeem aangetroffen. Skeletspieren worden geleverd door motorneuronen (motorneuronen). Dit zijn efferente neuronen (neuronen die geleiden vanuit de hersenen aan de spieren) die verantwoordelijk zijn voor vrijwillige en onvrijwillige bewegingen. De motorneuronen zijn op hun beurt onderverdeeld in onderste en bovenste motorneuronen. Hier is de afkorting voor de onderste motorneuronen LMN en die voor de bovenste motorneuronen UMN. De LMN vertegenwoordigen dus de feitelijke signaalomzetters voor de spieren. De LMN kan worden beschouwd als de uitvoerende macht been voor alle reflexen en bewegingen. Het behoort tot het extrapiramidale systeem. De UMN is verantwoordelijk voor de bewuste controle van de motoriek en behoort tot het piramidale systeem. Hier spelen de gigantische cellen van Betz, ondanks dat ze in de minderheid zijn, de grootste rol. UMN innerveren echter nooit rechtstreeks de spieren of spiergroepen. Het geeft de signalen door aan de LMN, die de bewegingsimpulsen aan de juiste spieren geeft. Bij laesies in het piramidale kanaal kan het extrapiramidale systeem veel functies overnemen, waardoor de tekorten niet groot lijken. Door het geringe belang van het piramidale systeem voor de meeste zoogdieren kan de schade hier volledig worden gecompenseerd. Bij mensen is de vrijwillige motorische functie in deze gevallen enigszins verminderd, mogelijk tot uiting gekomen door beperkingen in de fijne motoriek.
Ziekten en klachten
De Rossolimo-reflex geeft een indicatie van mogelijke motorische beperkingen als gevolg van laesies in het piramidale kanaal. Het is echter een onzeker piramidaal kanaalteken, waarvan de betekenis op zichzelf niet erg hoog is. In verband met andere symptomen van het piramidale kanaal kan het een bevestigend karakter hebben. Het piramidale systeem kan onder meer worden beschadigd door a beroerte Als gevolg van de piramidale kruising treedt vaak verlamming van de fysieke tegenoverliggende zijde op. De verlamming is echter meestal niet volledig, omdat het extrapiramidale systeem veel taken van het piramidale kanaal overneemt. Desalniettemin treden er zogenaamde piramidale kanaalsignalen op, die zich manifesteren door beperkingen in fijne motoriek, medebewegingen van verschillende spiergroepen of algemene onhandigheid. De oorzaak van deze symptomen kan echter nooit uitsluitend worden gevonden in geïsoleerde schade aan het piramidale systeem. Wanneer dergelijke tekorten optreden, wordt ook altijd het extrapiramidale systeem aangetast. Als uitsluitend de piramidale route zou worden aangetast, zouden er nauwelijks symptomen optreden, aangezien de meeste functies worden overgenomen door de andere delen van de zenuwstelsel In hoeverre dergelijke kleine verstoringen van de fijne motoriek kunnen worden gedetecteerd door reflexonderzoeken, is twijfelachtig. Bovendien is de reflexboog van deze reflexen niet bekend. Alleen in combinatie met onderzoek van de natuurlijke intrinsieke en extrinsieke reflexen kan met behulp van de piramidale kanaaltekens een volledig beeld van de aandoening worden getrokken.
