Ademhalingsacidose: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling)

In de luchtwegen acidose, onvoldoende ademhaling (hypoventilatie) aanwezig is. Hierdoor komt er te weinig CO2 uit de longen. Als gevolg hiervan is het bloed De partiële pCO2-druk neemt toe (hypercapnie) en de pH zakt onder 7.36. Oorzaken van acute en chronische respiratoire acidose zijn onder meer:

  • Acute en chronische remming (remming) van het medullaire ademhalingscentrum.
  • Acute en ziekte van de ademhalingsspieren en thoracale wand (borst muur) - bijvoorbeeld spierzwakte.
  • Obstructie van de bovenste luchtwegen - bijv. Aspiratie van vreemd lichaam (gesproken wanneer een vreemd lichaam het strottenhoofd (strottenhoofd), luchtpijp (luchtpijp) of bronchiën binnendringt), laryngospasme (spasmodische vernauwing van de glottis), obstructief slaapapneusyndroom (OSAS)
  • Acuut en chronisch ventilatie/ perfusiestoornissen - bijv. longontsteking (longinfectie), chronische obstructieve longziekte (COPD; progressieve, niet volledig omkeerbare obstructie (vernauwing) van de luchtwegen)

Etiologie (oorzaken)

Gedragsoorzaken

Ziektegerelateerde oorzaken

  • Amyotrofische laterale sclerose (ALS) - progressieve (progressieve), onomkeerbare degeneratie van de motor zenuwstelsel.
  • Apoplexie (beroerte)
  • ARDS (Ademhalingsnoodsyndroom bij volwassenen) - acuut respiratoir falen.
  • Bronchiale astma
  • atelectase - instorting van delen van de longen.
  • Verlamming van de ademhalingsspieren
  • Barotrauma - voorwaarde komt voornamelijk voor bij duikers als gevolg van snelle veranderingen in luchtdruk.
  • Obstructie van ademhaling zoals door breuken in de ribbenreeks of neuromusculaire aandoeningen.
  • Emfyseem (pathologische overmatige inflatie van de longblaasjes).
  • Syndroom van Guillain-Barre (GBS; synoniemen: idiopathische polyradiculoneuritis, syndroom van Landry-Guillain-Barré-Strohl) - er zijn twee cursussen: acute inflammatoire demyelinisatie polyneuropathie of chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (ziekte van de perifere zenuwstelsel​ idiopathische polyneuritis (ziekten van meerdere zenuwen) van spinale zenuwwortels en perifere zenuwen met oplopende verlamming en pijn​ treedt meestal op na infecties.
  • Cardiovasculaire stilstand
  • Hersenstam infarct - resulterend in schade aan het ademhalingscentrum.
  • Infecties van het centrale zenuwstelsel
  • hypokaliëmie (kalium tekort), ernstig.
  • Kyphoscoliose - abnormale positie van de wervelkolom.
  • Laryngospasme (spasme van de glottis)
  • Longembolie - mechanische obstructie ('blokkering of vernauwing') van een of meer longslagadertakken (takken van de longslagader), voornamelijk veroorzaakt door bekken-beentrombose (ongeveer 90% van de gevallen), minder vaak door trombus (bloedstolsel) van de bovenste ledematen
  • Longemfyseem - long ziekte met niet-functionerende longblaasjes.
  • Longoedeem - water retentie in de longen.
  • Metabole acidose (metabole acidose).
  • Multiple sclerose (MS)
  • Spierdystrofieën - genetische spierziekten leiden tot progressieve spierverspilling.
  • Spierzwakte
  • myasthenia gravis (MG; synoniemen: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); zeldzame neurologische auto-immuunziekte waarbij specifiek antilichamen tegen acetylcholine receptoren zijn aanwezig, met kenmerkende symptomen zoals abnormale belastingafhankelijke en pijnloze spierzwakte, asymmetrie, naast lokaal ook een temporele variabiliteit (fluctuatie) in de loop van uren, dagen of weken, een verbetering na herstel- of rusttijden; klinisch kan worden gedifferentieerd naar een puur oculair (“met betrekking tot het oog”), een faciofaryngeale (gezicht (Facies) en farynx (farynx) betreffende) benadrukt en een gegeneraliseerde myasthenie; ongeveer 10% van de gevallen vertoont al een manifestatie in jeugd.
  • Myxedema - pasteus (gezwollen; opgeblazen) huid dat een niet-indringend, deegachtig oedeem (zwelling) vertoont dat niet positioneel is.
  • Obstructief bronchitis - vernauwing van de bronchiën met bijbehorende beperking van long functie.
  • Obstructief slaapapneusyndroom - gekenmerkt door de obstructie of volledige afsluiting van de bovenste luchtwegen tijdens de slaap.
  • Pickwick-syndroom - combinatie van enorm zwaarlijvigheid, snurken andinsomnia met alveolaire hypoventilatie (onvoldoende ademhaling met verminderde ademhalingsfrequentie).
  • Pneumoconiose (pneumoconiose)
  • Longontsteking (longontsteking)
  • Pneumothorax (instorting van de long veroorzaakt door een ophoping van lucht tussen de viscerale pleura (long pleura) en de pariëtale pleura (pleura van de borst)) of hematothorax (ophoping van bloed in de pleuraholte (airless ruimte tussen de pleura van de long) en de pleura van de ribben))
  • poliomyelitis (polio) - ontstekingsziekte van de spinal cord veroorzaakt door een ontsteking.
  • polymyositis - auto-immuunziekte van de huid en spieren.
  • Centraal slaapapneusyndroom - herhaalde ademhalingsstilstanden als gevolg van een gebrek aan activering van de ademhalingsspieren (episodische remming van de ademhalingsaandrijving).

Laboratoriumdiagnoses - laboratoriumparameters die als onafhankelijk worden beschouwd risicofactoren.

Geneesmiddel

  • Anesthetica - drugs gebruikt om op te wekken en op te wekken anesthesie.
  • Opiaten
  • Kalmerende middelen (kalmerende middelen)
  • Zuurstof bij chronische hypercapnie (toegenomen carbon dioxide in de bloed).

Andere oorzaken

  • Longziekte en vliegen (hier is een hypoxie challenge test (HCT) geïndiceerd om de vluchtsituatie te simuleren) - respiratoire acidose (hypercapnie) kan ontstaan ​​door de benodigde en gesubstitueerde zuurstof