Wat zegt de kleur van het bloed?
Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee verschillende soorten bloed in de ontlasting: op basis van deze criteria is het al mogelijk om een aanname te doen over de locatie van de maagbloeding bron: Als het vers bloed is, ligt de oorzaak van de bloeding in het onderste maagdarmkanaal, in ieder geval achter de maag. In het geval van een teerkruk, de bloed is al verteerd in de maag door de agressieve maagzuur om het zogenaamde haematine te vormen en vervolgens te ontbinden door bacteriën levend in de darm, waardoor het zijn donkere, zwarte kleur krijgt en het niet langer vloeibaar en licht maakt. In dit geval spreekt men van een upper maagbloeding.
Bij een bloeding in het bovenste deel van het maagdarmkanaal kan de bloeding in de slokdarm liggen, maag en twaalfvingerige darm. Bovenste bloeding komt significant vaker voor dan bloeding in het onderste deel van het maagdarmkanaal. Als de maaginhoud echter snel in de darm wordt geleegd of als de zuurgraad van het maagzuur door medicatie wordt verminderd, bloed van een upper maagbloeding hoeft zich niet per se te manifesteren als teerachtige ontlasting. Als er bloed in de ontlasting wordt aangetroffen, moet dit altijd door een arts worden onderzocht. - vloeibaar, licht (vers) bloed (hematochecia)
- Zeer donkere, plakkerige en glanzende ontlasting (teerachtige ontlasting / melena)
Wat is occult bloed?
De term "occult" komt uit het Latijn en betekent "verborgen". In medische termen betekent het iets dat niet alleen met het blote oog zichtbaar is. Bloedbijmengingen in de ontlasting kunnen ook occult zijn.
Zelfs als het bloed niet zichtbaar is, kunnen er nog steeds kleine bloeddeeltjes in de darm aanwezig zijn, die met immunologische tests in de ontlasting kunnen worden opgespoord. De meeste getroffen mensen gaan pas naar een arts als er zichtbare hoeveelheden bloed in de ontlasting zijn gevonden. Wel intestinaal kanker in het bijzonder kan minimale bloeding veroorzaken, wat kan worden opgespoord bij screening op darmkanker. Vanaf de leeftijd van 50 jaar zo'n laboratoriumtest op occult bloed in de ontlasting wordt aanbevolen voor alle mensen, zoals de kans op darm kanker stijgt op deze leeftijd. De testresultaten kunnen echter worden vertekend door bijvoorbeeld de consumptie van bloedig vlees, dat in het laboratorium occult bloed blijkt te zijn.
Wat is teerachtige ontlasting?
De zogenaamde "teerachtige ontlasting" wordt in technische terminologie ook wel "melena" genoemd. Zoals de naam suggereert, is dit een pikzwarte ontlasting met een teerachtige consistentie. De ontlasting heeft ook een vergelijkbare glans als verse teer en heeft vaak een nare geur.
Bloeden in de spijsverteringskanaal is hier ook verantwoordelijk. Bloeding in teerontlasting treedt meestal op in de maag, bijvoorbeeld als gevolg van een zweer ziekte. Het bloed wordt door maagzuur zodanig afgebroken dat het product "hematine" wordt gevormd, dat verantwoordelijk is voor de kleur en consistentie.
An zweer van de maag is vaak erg pijnlijk en kan worden veroorzaakt door infecties, eetgewoonten of stress. Zelden kan een dergelijke zwarte verkleuring van de ontlasting ook worden veroorzaakt door medicijnen of voedsel zoals bosbessen. Deze nogal onschuldige oorzaken moeten niet worden verward met een acute bloeding van de maag.
