Ofloxacine is de naam voor een breed spectrum antibioticum Het behoort tot de groep van werkzame stoffen die bekend staat als fluorochinolonen.
Wat is ofloxacine?
Ofloxacine is een antibioticum met een bacteriedodende werking. Het wordt gebruikt om bacteriële infecties te behandelen, zoals luchtweg- of urineweginfecties. Ofloxacine behoort tot de groep van fluorochinolonen De chinolonen worden ook wel gyraseremmers genoemd en zijn in de geneeskunde onderverdeeld in vier generaties. Ofloxacine behoort tot de 2e generatie en is geschikt voor de behandeling van gecompliceerde infecties van de urinewegen en bepaalde ziekten van het maagdarmkanaal. De antibioticum kan ook worden gebruikt tegen bacteriële ooginfecties Ofloxacine werd in de jaren 1980 in Europa goedgekeurd. Begin jaren negentig werd het ook goedgekeurd als oogheelkundig middel. In Duitsland is het in de handel verkrijgbaar onder de preparatienamen Floxal oogdruppels, Tarivid, Uro-Tarivid en Gyroflox. Bovendien zijn er verschillende generieke geneesmiddelen beschikbaar. Omdat het antibioticum op recept verkrijgbaar is, kan het alleen worden gekocht op vertoon van een doktersrecept.
Farmacologische werking
Ofloxacine heeft de eigenschap twee te remmen enzymen die essentieel zijn voor bacteriën. Dit zijn de enzymen topoisomerase II (gyrase) en topoisomerase IV. Het DNA van bacteriën is een molecuul in de vorm van een touwladder. Het is verdraaid in de celkern. Deze verdraaiing wordt gedeeltelijk ontrafeld zodat de genetische informatie kan worden afgelezen. Na dit proces kronkelt de DNA-streng weer, wat de twee nodig heeft enzymen topoisomerase II en IV. Het antibioticum ofloxacine verhindert echter dat de enzymen dit doen. Hierdoor kan de genetische informatie niet worden uitgelezen, wat uiteindelijk leidt tot de dood van de bacteriecel. In zijn bacteriedodende eigenschappen werkt ofloxacine sneller dan andere antibiotica zoals ciprofloxacine or norfloxacine Ofloxacine wordt door de mens opgenomen bloed probleemloos. Daarna bindt ongeveer 25 procent van het actieve ingrediënt aan plasma eiwitten Indien genomen door mond, het antibioticum bereikt zijn hoogste niveau in de bloed na 30 tot 60 minuten. De halfwaardetijd is ongeveer 5 tot 7 uur. Er is nauwelijks metabolisme van het medicijn. Het wordt voornamelijk via de nieren uit het lichaam uitgescheiden. Ongeveer zes uur na inname verlaat ofloxacine het organisme weer.
Medisch gebruik en toepassing
De toepassingen van ofloxacine zijn gevarieerd. Het wordt onder andere gebruikt voor de behandeling van urineweginfecties, ontsteking van de urinewegen blaas en nieren. Het is ook geschikt voor de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen zoals gonorroe Andere indicaties zijn onder meer bacterieel middenoor infecties, infecties van de mond en keel, inflammatoir rhinitis, sinusitis, acuut of chronisch bronchitis en longontsteking Daarnaast is het antibioticum geschikt voor ontsteking van zachte weefsels, huid infecties, bot ontsteking, bekken- en buikinfecties, diarree veroorzaakt door bacteriën en bloed vergiftiging (bloedvergiftiging Wanneer de afweer van het lichaam verminderd is, wordt ofloxacine gegeven ter bescherming tegen infectie. Het antibioticum kan echter ook topisch worden aangebracht in de vorm van oogdruppels of oogzalf. Het wordt voornamelijk gebruikt om oppervlakkige ontstekingen van het oog en zijn aanhangsels te behandelen. Deze aandoeningen omvatten in het bijzonder styes, chronische ontsteking van de bindvlies (conjunctivitis), ontsteking van de ooglid marges (blefaritis) en een combinatie van beide infecties (blepharoconjunctivitis). Daartoe heeft de WHO (World Gezondheid Organisatie) plaatste de ofloxacine op de lijst van essentiële geneesmiddelen. Ofloxacine wordt oraal gebruikt in de vorm van tablets of als een oogzalf of oogdruppels In ernstige gevallen kan het echter ook als een infuus worden toegediend om een sneller effect te garanderen. De dosis van het antibioticum hangt af van het type en de omvang van de infectie. Individuele criteria zoals nier functie en de leeftijd van de patiënt spelen ook een belangrijke rol. Voor ongecompliceerde urineweginfecties krijgt de patiënt gewoonlijk 200 milligram ofloxacine verdeeld over twee enkele doses per dag. De behandeling duurt meestal drie dagen. Bij een ernstige infectie kan de zieke ook tweemaal daags 400 milligram krijgen. Als er een ooginfectie is, brengt de patiënt vier keer per dag één druppel van het middel in het aangedane oog. Als alternatief kan oogzalf drie keer per dag worden aangebracht. De duur van de therapie is niet meer dan twee weken.
Risico's en bijwerkingen
Bijwerkingen zijn ook mogelijk door het gebruik van ofloxacine. Bij de meeste patiënten manifesteren deze zich in de vorm van gastro-intestinale symptomen zoals diarree, wat soms bloederig is. Andere bijwerkingen kunnen zijn verlies van eetlust, misselijkheid, braken, pijn in de buik, duizeligheid, hoofdpijntoevallen, onvastheid tijdens het lopen, tremoren, sufheid, slaapproblemen, een daling van het bewustzijn bloeddrukhartkloppingen, jeuk, huiduitslag en verwarring. Zelden, geelzucht, erge, ernstige lever schade, en ontsteking van de lever en nieren komen voor. Als de patiënt ernstige bijwerkingen heeft, moet een arts worden geraadpleegd. Wanneer ofloxacine op het oog wordt aangebracht, is het mild oogpijn or oog irritatie verschijnt soms. Bij overgevoeligheid voor ofloxacine of andere gyraseremmers zoals norfloxacine, ciprofloxacine or levofloxacine aanwezig is, mag het antibioticum niet worden gebruikt. Dit geldt ook in het geval van peesaandoeningen dat is opgetreden bij eerder gebruik van fluorochinolonen, urineretentie en epileptische aanvallen. Het is ook niet mogelijk om het te gebruiken bij kinderen en adolescenten tijdens de groeifase, omdat er anders kans bestaat op beschadiging van het gewricht. kraakbeen Daarnaast gebruik van het antibioticum tijdens zwangerschap en borstvoeding moet worden ontmoedigd.
