Synoniemen: Torticollis, Torticollis spasmodicus
Draaihals - Wat is het?
Draaihals (torticollis) is een verzamelnaam voor veel verschillende aangeboren of verworven nek verkeerde posities resulterend in een asymmetrische houding van de nek of hoofd. De term torticollis die in medische terminologie wordt gebruikt, is afgeleid van de Latijnse woorden tortus voor twisted en collis for nek.
Wat is de beste manier om de draaihals te behandelen?
De behandeling van de draaihals hangt af van de oorzaak en de exacte ernst. De meest voorkomende is de zogenaamde acute torticollis (stijf nek), die wordt veroorzaakt door spierspanning of een te sterke trek. Het verdwijnt meestal binnen een paar uur of een paar dagen.
Als de symptomen wat erger zijn, kan de acute torticollis het beste worden behandeld door een ervaren arts of fysiotherapeut, die de verkeerde positie kan compenseren door middel van bepaalde trek- en bewegingstechnieken. Omdat dit erg pijnlijk kan zijn, wordt aanbevolen om een voldoende hoeveelheid pijnstillersBijvoorbeeld paracetamol or aspirine, tegelijkertijd worden ingenomen. De therapie van een reumatische torticollis kan enerzijds bestaan uit het wegnemen van de ontsteking met geschikte geneesmiddelen, anderzijds uit manueel-therapeutische of fysiotherapeutische maatregelen.
Een torticollis als gevolg van grote littekens in de nek wordt litteken torticollis genoemd. Als therapieoptie is naast een uitgesproken fysiotherapie om het weefsel los te maken, nog een chirurgische ingreep door een plastisch chirurg mogelijk. Als de draaihals aangeboren is, wordt deze eerst behandeld met fysiotherapie.
Vooral in de eenvoudigere stadia van de ziekte kan het voldoende zijn om de pasgeborene erop te leggen maag vaak, aangezien dit de Nekspieren, die gelijkmatiger worden verdeeld en eventuele bestaande malposities vanzelf verdwijnen. Daarnaast kan als ondersteuning een soort nekbrace worden gedragen, die speciaal is aangepast om het probleem precies te verhelpen. Ongeveer 10% van de aangeboren torticollis kan niet of slechts onbevredigend worden behandeld met conservatieve maatregelen, zodat chirurgie hier de voorkeursmethode is.
Als een aangeboren torticollis niet wordt behandeld, is de constante uitlijning van de hoofd resulteert na verloop van tijd ook in een kromme rug (scoliose). Tegelijkertijd kan de schuine zijde van het gezicht in groei blijven. Daarom is een vroege therapie altijd aan te raden.
In het geval van een ossale torticollis, die wordt veroorzaakt door botmisvormingen in het nekgebied, is een operatie om de verkeerde botpositie te corrigeren meestal de eerste keuze. De definitieve therapie moet echter van geval tot geval worden beoordeeld, afhankelijk van de mate van afwijking van het normale beeld. Als een bacteriële infectie de oorzaak is van de torticollis (infectieuze torticollis), bestaat de behandeling uit antibiotische therapie. Een spastische torticollis wordt veroorzaakt door beschadiging van de hersenen, wat spastische bewegingen in de nek veroorzaakt. Behandeling van spastische torticollis is moeilijk omdat vaak alleen de symptomen, dwz de torticollis zelf, maar niet de schade aan de hersenen kan behandeld worden.