med. : Tempomandibularis articulatio
Introductie
De gewrichten zorgen voor de mobiliteit van het menselijk lichaam. Ze verbinden een of meer botten samen. Afhankelijk van hun taken maken we onderscheid tussen: Het temporomandibulair gewricht (Articulatio temperomandibularis) is een draaiend en glijdend gewricht.
De gewrichten hebben een ingewikkelde structuur en stellen hoge eisen aan diagnostiek en therapie.
- Kogelgewrichten
- Scharniergewrichten
- Pan gewrichten
- Glijdende verbindingen
- Swivel Gewrichten
De kom van het temporomandibulair gewricht bevindt zich dichtbij de gehoorgang en is stevig verbonden met het slaapbeen. De tegenhanger is de hoofd van de kaak, een botproces van de onderkaak.
De gewrichtsvlakken zijn bedekt met kraakbeen, zoals in de andere gewrichten. Het gehele gewricht is omsloten door een gezamenlijke capsule. Een stroperig synoviale vloeistof zorgt voor beter glijden.
Tussen de twee voegvlakken bevindt zich een kraakbeen schijf die het gewricht verdeelt in een bovenste en een onderste helft. Bij het bewegen van de kaak is het gewricht goed voelbaar voor het oor. De twee temporomandibulaire gewrichten verbinden de boven- en onderkaak.
Als de rijen tanden met elkaar zijn uitgelijnd wanneer de mond gesloten is, moeten de scharnierkoppen centraal in de koker liggen. Elke afwijking van deze positie wordt geregistreerd door het gewricht en tracht dit te compenseren. Dit leidt tot een eenzijdige belasting met temporomandibulair gewrichtspijn.
De oorzaken moeten worden weggenomen. De temporomandibulaire gewrichten zorgen voor het openen en sluiten van de mondholte. Door hun rotatiemobiliteit maken ze het malen van voedsel mogelijk.
Ze zijn ook betrokken bij het spreken en slikken. De anatomie van de kaak in het menselijk lichaam is zodanig dat een optimale voedselopname mogelijk is. De componenten zijn de boven- en onderkaak, die nauwelijks met elkaar vergelijkbaar zijn, omdat ze structureel zo verschillend zijn geconstrueerd.
- De bovenkaak bot heeft een losse honingraatstructuur terwijl de onderkaak bot is veel dichter. Beide kaken worden gebruikt voor het fixeren van de rijen tanden. In de bovenkaakliggen de wortels van de tanden dicht bij elkaar of zelfs gedeeltelijk in de twee maxillaire sinussen.
De bovenkaak is stevig bevestigd aan de benige palatale plaat, de maxillaire sinussen, de neusbeen en jukbeen.
- In het onderkaak er is een kanaal met daarin bloed schepen en zenuwen dat de hele onderkaak-tanden van voedingsstoffen innervert en voorziet. De onderkaak is beweegbaar en verbonden met de schedel via het temporomandibulair gewricht, terwijl de bovenkaak een integraal onderdeel is van het schedelbot en niet kan worden bewogen.
De kaakspieren, of kauwspieren, zijn een groep spieren die alle bewegingen en functies van de kaak en het gewricht mogelijk maakt. De kaakspieren omvatten vier verschillende spieren, die allemaal verschillende functies hebben en eenmaal aan elke kant van de kaak aanwezig zijn.
De enige van hen, die verantwoordelijk is voor het openen van het mond, is de laterale pterygoïde spier. Wanneer deze spier tegelijkertijd aan beide kanten wordt aangespannen, wordt de kaak naar voren bewogen, waardoor de mond opening. De andere drie spieren zijn samen verantwoordelijk voor het sluiten van de kaak. De musculus masseter, de musculus pterygoideus medialis en de musculus temporalis. Met behulp van deze spieren kan de kaak krankzinnige krachten uitoefenen, en het is niet ongebruikelijk dat krachten van meer dan 100 kg / kubieke centimeter worden opgewekt.