Indien de melk geven niveau in de bloed stijgt, met een gelijktijdige daling van de zuur-base evenwicht, het zogenaamde melkzuur acidose treedt op. Gebrek aan zuurstof, spierwerk of zelfs schokken aandoeningen, longembolieën en operaties kunnen dat uitlokken hyperaciditeit.
Wat is melkzuuracidose?
In de context van melkzuur acidose melkzuur concentratie in de bloed stijgt. De pH zakt vervolgens onder het fysiologische bereik, met als resultaat een verschuiving van de zure niveaus. Zo'n verandering kan heel goed ernstige gevolgen hebben. Afhankelijk van de oorzaak, zelfs de volksgezondheid en het leven van de getroffen persoon kan in gevaar komen.
Oorzaken
Personen met melkzuur acidose heb te veel melk geven (melkzuur) in hun bloed hierop volgend, hyperaciditeit treedt op. De oorzaken zijn legio. Enerzijds kan melkzuuracidose worden veroorzaakt door medicatie (bijvoorbeeld als onderdeel van suikerziekte mellitus behandeling); anderzijds, nier disfunctie of zelfs lever insufficiëntie kan melkzuuracidose veroorzaken. bloedvergiftiging (bloed vergiftiging) kan ook melkzuuracidose veroorzaken. Andere oorzaken zijn longembolieën, schokken of zelfs een operatie, die ook kan leiden tot hyperaciditeit van het lichaam. Melkzuuracidose kan ook optreden bij extreme atleten, als het lichaam te veel spieren moet ontwikkelen sterkte Die oorzaak is echter niet ernstig; het is voldoende om te rusten zodat de waarden weer “kalmeren”.
Symptomen, klachten en tekenen
Melkzuuracidose kan verschillende symptomen en klachten veroorzaken. Typische tekens zijn onder meer braken, misselijkheidhartkloppingen, pijn in de buiken snel ademhaling, 피로, angst, lethargie en zwakte. In veel gevallen een onregelmatige hart- tarief komt ook voor. Een klassiek symptoom is kussen-mond ademhaling. Dat ademhaling biedt compensatie in de context van hyperaciditeit. Het "kussen-mond ademhaling ”wordt gekenmerkt door een zeer diepe en regelmatige ademhaling, waarbij het lichaam bezig is het overtollige zuur af te ademen. Soms kortademigheid, rusteloosheid ook koorts kan voorkomen. Naarmate de ziekte vordert, kan verwarring, verminderd bewustzijn of zelfs bewusteloosheid (coma) zijn ook mogelijk. Melkzuuracidose kan echter zulke ernstige effecten hebben op het lichaam en zijn organen dat de acidose dat ook kan leiden tot het overlijden van de getroffen persoon. Vooral als de patiënt niet wordt behandeld, riskeert hij zijn leven en sterft soms - als gevolg van melkzuuracidose.
Diagnose en verloop van de ziekte
Een medische professional kan melkzuuracidose alleen diagnosticeren door middel van een laboratoriumtest. Melkzuuracidose treedt op als de pH lager is dan 7.36, terwijl de concentratie of melk geven overschrijdt een waarde van meer dan 5 mmol / l. Als er alleen een lage pH-waarde aanwezig is, met de concentratie van lactaat in het normale bereik, spreekt de arts metabole acidose Een andere diagnose is niet mogelijk. Het verloop van melkzuuracidose varieert. Bovenal speelt de reden waarom melkzuuracidose is opgetreden een essentiële rol. Als melkzuuracidose optreedt bij extreme atleten, verdwijnen de symptomen wanneer de atleet rust neemt. Als orgaandisfunctie echter verantwoordelijk is voor melkzuuracidose, vooral als de lever en nier worden getroffen, is het leven van de patiënt in acuut gevaar. De patiënt kan een coma soms kan de dood optreden als onderdeel van die oorzaak.
Complicaties
Als gevolg van melkzuuracidose lijden getroffen personen aan verschillende ernstige medische aandoeningen. In het ergste geval kunnen deze klachten ook leiden tot het overlijden van de patiënt en moet daarom in ieder geval worden behandeld. Patiënten hebben last van hartkloppingen en misselijkheid Evenzo is er een algemene zwakte en 피로 van de patiënt. Melkzuuracidose vermindert ook aanzienlijk het vermogen van de patiënt om ermee om te gaan spanning. Bovendien een hart- aanval of plotselinge hartdood kan ook voorkomen. Bewusteloosheid of andere bewustzijnsstoornissen kunnen ook optreden en de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verminderen. Evenzo treden innerlijke rusteloosheid en ernstige kortademigheid op. Als behandeling van melkzuuracidose niet optreedt, overlijdt de patiënt meestal. Melkzuuracidose wordt meestal behandeld met behulp van medicatie. Deze kunnen het ongemak verlichten en verminderen, zodat de getroffenen kunnen terugkeren naar een normale dagelijkse routine. In de regel treden geen bijzondere complicaties op. Als melkzuuracidose met succes wordt behandeld, wordt de levensverwachting van de patiënt ook niet beïnvloed.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als er na het innemen van medicatie of na een chirurgische ingreep verschillende ongebruikelijke symptomen optreden, moet een arts worden geraadpleegd. In het geval van misselijkheid, braken, een gevoel van malaise en afwijkingen en onregelmatigheden van de hart- ritme, moet een arts worden geraadpleegd. Erge, ernstige 피로, diffuse angst of apathie zijn tekenen die moeten worden onderzocht. Als zweten, interne zwakte en verlies van eetlust optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Als dat zo is koorts, een lethargisch gedrag of een gevoel van ziekte, een arts is nodig. Duizeligheidwankel lopen, stemmingswisselingen, en een toename van bestaande inconsistenties moet door een arts worden onderzocht. Een stoornis in de ademhaling, een gevoel van zuurstof ontbering ondanks een voldoende toevoer van frisse lucht, en toestanden van verwarring worden beschouwd als waarschuwingssignalen van het organisme. In het geval van "kussen mond ademhaling ”, vertoont de getroffen persoon een zeer karakteristiek teken van melkzuuracidose. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk, zodat na verschillende tests en onderzoeken een diagnose kan worden gesteld. Als de bovengenoemde symptomen optreden na een sterke spieractiviteit, moet een arts worden geraadpleegd om de oorzaak op te helderen. Als de getroffen persoon het bewustzijn verliest, moet zo snel mogelijk een spoedarts worden gebeld. Omdat lactaatacidose niet kan worden behandeld leiden Bij een vroegtijdig overlijden wordt tijdig onderzoek van de getroffen persoon geadviseerd. Vertragingen kunnen ook leiden tot onherstelbare orgaanschade.
Behandeling en therapie
Melkzuuracidose wordt in de regel in het ziekenhuis (intramuraal) behandeld, waarbij de patiënt wordt opgenomen in het intensive care afdeling Dit komt omdat continu Grensverkeer moet mogelijk zijn tot de circulatie is stabiel. Om de zuurconcentratie in het lichaam te verlagen, dienen artsen ook bicarbonaat als tegengif toe. Ook al worden in het begin voornamelijk de symptomen van melkzuuracidose behandeld, daarna is het ook nodig om op te letten welke oorzaak verantwoordelijk is en vervolgens de uitlokkende factor te behandelen. In dit geval wordt het alkalische / alkalische bicarbonaat toegediend, wat de hyperaciditeit in het lichaam zou moeten neutraliseren. Het is belangrijk dat de melkzuur de productie wordt ook vertraagd of volledig stilgelegd. Alleen op deze manier kan het lichaam het lactaat afbreken. Daarom moet erop worden gelet dat het bicarbonaat zorgvuldig wordt gebruikt. Soms kan dit middel ook hyperaciditeit verergeren. Als er tekenen zijn dat de agent niet het gewenste succes oplevert, wordt de therapie moet onmiddellijk worden gestopt. Als alternatieve behandelingsmethode - ofwel direct aan het begin of na de therapie met bicarbonaat heeft niet het gewenste effect gehad - er kunnen verschillende vloeistoffen worden geïnjecteerd. Deze zijn bedoeld om het zuurstof aan de patiënt toedienen, zodat de productie van lactaat kan worden tegengegaan. Door middel van zuurstof therapiehet is mogelijk dat de patiënt weer van voldoende zuurstof wordt voorzien of dat het lichaam van de aangedane persoon kan regenereren. Als melkzuuracidose ontstaat als gevolg van een diabetische ontsporing, wordt de patiënt geïnjecteerd insuline. Op deze manier kan het bloed suiker niveau kan weer worden verlaagd. Vitamine therapieën of zelfs dialyse behandelingen zuiveren ook het oververzuurde bloed. Als het lever wordt onomkeerbaar beschadigd, zodat melkzuuracidose vervolgens wordt geactiveerd, alleen een levertransplantatie kan verlichting bieden. Bij leverschade worden primair alleen de symptomen behandeld; de oorzaakbehandeling kan alleen worden uitgevoerd als er een orgaan voor beschikbaar is transplantatie.
Vooruitzichten en prognose
Het verloop van de ziekte en de prognose van melkzuuracidose zijn afhankelijk van de veroorzakende aandoening. Indien onbehandeld en zonder een arts te raadplegen, kan een ongunstig beloop leiden tot een hartinfarct of plotselinge hartdood. Als de symptomen optreden als bijwerking vanwege de administratie van medicatie kan een wijziging in het oorspronkelijke behandelplan al leiden tot symptoomvrijheid. Het voorgeschreven drugs moeten worden gecontroleerd op hun ingrediënten. Vervolgens moeten alternatieve preparaten worden geïdentificeerd en toegepast. Direct na stopzetting van de activerende medicatie wordt verlichting van de symptomen gezien en, in het verdere verloop, herstel. Bij een bestaande orgaanaandoening moet worden nagegaan hoever deze is gevorderd en hoe ernstig de schade aan het orgaan is. In de meeste gevallen is de orgaanschade onomkeerbaar en kan bij een ernstig verloop van de ziekte leiden tot uitval van orgaanactiviteit. Dit vormt een potentiële bedreiging voor het menselijk leven. Alleen voor veel patiënten orgaan transplantatie kan uiteindelijk verlichting bieden. De procedure is complex en gaat gepaard met tal van complicaties. Als melkzuuracidose optreedt in combinatie met suikerziektemoet het behandelplan worden herzien. Bloed glucose niveaus moeten worden bewaakt en optimalisaties moeten plaatsvinden. Bloedacidose kan worden genormaliseerd in dialyse behandeling.
het voorkomen
In bijna alle gevallen is het mogelijk dat melkzuuracidose wordt voorkomen. Het is belangrijk dat medicijnen alleen worden ingenomen als de lever en de nieren volledig werken. Het innemen van medicijnen ook al zijn de organen beschadigd, kan onvermijdelijk leiden tot melkzuuracidose.
Follow-up
De maatregelen nazorg blijken in de meeste gevallen van lactaatacidose relatief moeilijk te zijn, dus bij deze ziekte dient in de eerste plaats snel een arts te worden geraadpleegd. Zelfgenezing kan niet plaatsvinden en de symptomen van melkzuuracidose blijven meestal verergeren als de ziekte niet goed wordt behandeld. Daarom moet de getroffen persoon bij de eerste tekenen en symptomen medische hulp inroepen. In de meeste gevallen zijn patiënten daardoor afhankelijk van het nemen van verschillende medicijnen. Er moet altijd voor worden gezorgd dat de dosering correct is en dat de medicatie regelmatig wordt ingenomen. Evenzo moeten de instructies van de arts altijd worden opgevolgd. Bij onduidelijkheden of vragen dient eerst een arts te worden geraadpleegd. Omdat de meeste van degenen die door melkzuuracidose worden getroffen, ook afhankelijk zijn van dialyse, is de hulp en steun van hun eigen familie en vrienden vaak nodig. In veel gevallen kan dit ook voorkomen Depressie of andere psychologische stoornissen. Evenzo een gezonde levensstijl met een gezonde dieet heeft een positief effect op het beloop van de ziekte en een dieetplan kan ook door een arts worden opgesteld.
Wat u zelf kunt doen
Nadat melkzuuracidose op de intensive care is behandeld, moet de patiënt het rustig aan doen. Herstel kan worden ondersteund door Grensverkeer het werkingsmechanisme van het voorgeschreven bicarbonaat en het informeren van de arts als er ongebruikelijke symptomen optreden. Het actieve ingrediënt heeft vaak niet het gewenste effect en moet dan worden stopgezet of anders worden aangepast. Iedereen die bijwerkingen ervaart of interacties noteer dit eerst in een klachtendagboek en neem dan zo spoedig mogelijk contact op met de verantwoordelijke arts om de vervolgstappen te bespreken. Ten slotte moet de oorzaak van de melkzuuracidose worden bepaald. Vaak ligt een diabetische ontsporing ten grondslag aan de voorwaarde, wat kan worden voorkomen door voorbereiding en veranderingen in levensstijl. Bovendien, alternatief maatregelen zoals vitamine therapie zijn beschikbaar, waarvan sommige worden uitgevoerd door patiënten thuis. Als melkzuuracidose noodzakelijk is levertransplantatie, maatregelen moet worden genomen om snel een donororgaan te vinden. Hiervoor dient de patiënt contact op te nemen met een gespecialiseerde kliniek en tegelijkertijd op zoek te gaan naar een geschikte donor onder kennissen of via online portalen. Na een transplantatie zijn rust en bedrust weer van toepassing. Tegelijkertijd moet de verantwoordelijke arts de toestand van volksgezondheid.
