Reactieve artritis: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:

  • Inspectie (bezichtiging).
    • Huid (normaal: intact)
      • [Erythema nodosum (nodulaire erysipelas), lokalisatie: beide extensorzijden van het onderbeen, op de knie- en enkelgewrichten; minder vaak op de armen of billen,
      • Keratoderma blenorrhagicum - chronische terugkerende pustulose / hyperkeratotische veranderingen op handpalmen en voetzolen]
    • Looppatroon (vocht, mank lopen).
    • Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding).
    • Verkeerde posities (misvormingen, contracturen, verkortingen).
    • Spieratrofieën (zijvergelijking !, indien nodig omtrekmetingen).
    • Gewricht (schaafwonden / wonden, zwelling (tumor), roodheid (rubor), hyperthermie (calor)) [artritis (gewrichtsontsteking)].
  • Palpatie (palpatie) van prominente botpunten, pezen, ligamenten; spierstelsel; gewricht (gezamenlijke effusie); zwelling van zacht weefsel; druk pijn (lokalisatie!).
    • [Dactylitis (vinger/ teenontsteking), vooral van voorvoeten; asymmetrische spreiding.
    • Enthesitis - ontsteking van pees- / peesaanhechtingen; vaak in het achillespeesgebied]
  • Meting van gewrichtsmobiliteit en bewegingsbereik van het gewricht (volgens de neutrale nulmethode: bewegingsbereik wordt uitgedrukt als de maximale verplaatsing van het gewricht vanuit de neutrale positie in hoekgraden, waarbij de neutrale positie wordt aangeduid als 0 °. uitgangspositie is de “neutrale positie”: de persoon staat rechtop met de armen naar beneden en ontspannen, de duimen naar voren wijzend en de voeten parallel. De aangrenzende hoeken worden gedefinieerd als de nulpositie. Standaard is dat eerst de waarde weg van het lichaam wordt gegeven.) Vergelijkende metingen met het contralaterale gewricht (zijvergelijking) kunnen zelfs kleine laterale verschillen aan het licht brengen.
  • Oftalmologisch onderzoek - als conjunctivitis (conjunctivitis) wordt vermoed.
  • Urologisch onderzoek - indien urethritis (ontsteking van de urinebuis) wordt vermoed; balanitis (ontsteking van de eikel).
  • Gezondheids controle

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.