Laterale Trangangina: oorzaken, symptomen en behandeling

Verkoudheden komen vooral voor in de herfst- en wintermaanden. Als er echter aanvullende symptomen zijn, zoals pijn uitstraalt in het oor met drukgevoelige weefselvocht knooppunten in de bovenste nek gebied voorkomen, dit kan wijzen op side-strangangina.

Wat is lateraal gangreen?

Keelpijn en slikproblemen, in het bijzonder, zijn kenmerken van lateraal gangreen​ Laterale trangangina is een speciale vorm van keelholteontsteking (ontsteking van de keel). Het komt veel minder vaak voor dan acuut keelholteontsteking en veroorzaakt vooral ongemak in de lymfekanalen lopend langs de zijkant van de keelholtewand. Deze staan ​​ook bekend als laterale koorden en, in het geval van ontsteking, zijn rood en gezwollen en gevuld met witte stippen. Lateraal gangreen kan ook worden geassocieerd met oor pijn vanwege de nabijheid van de laterale koorden tot de buis van Eustachius. Dit vormt de verbinding van het oor naar de nasopharynx. De patiënt heeft ook last van slikproblemen en een krassende keel, evenals een algemeen gevoel van ziekte 피로 en mogelijk koorts​ Daarnaast is er hoestirritatie veroorzaakt door irritatie in de keel. Wel pijnlijk opgezwollen weefselvocht knooppunten in het keelgebied zijn kenmerkend voor lateraal gangreen. Pijn treedt op, vooral bij het slikken, en kan uitstralen naar de oren.

Oorzaken

Laterale trangangina komt vaker voor bij patiënten bij wie de adenoïden operatief zijn verwijderd, omdat de automatische beschermende functie van de amandelen in hun geval niet meer aanwezig is en pathogenen kan daardoor ongehinderd de keel binnendringen. Het ontwikkelt zich meestal als gevolg van een koud veroorzaakt door virussen, die eerst de neusslijmvlies en triggert een koud. Vervolgens de ontsteking verspreidt zich naar de keelholte en leidt tot keelkrabben en hoesten. Bacterie koloniseer nu de laterale koorden van patiënten die verzwakt zijn door de vorige koud. De pathogenen van lateraal gangreen zijn voornamelijk pneumokokken of stafylokokken.

Symptomen, klachten en tekenen

De eerste tekenen van laterale trangangina zijn een ernstig rode keel die aan de zijkanten gezwollen is. In sommige gevallen zijn gelige vlekken of vlekjes en plaques te zien in de keel en op de huid tong​ Vergeleken met klassiek angina pijn in de keel en farynx is meer uitgesproken in lateraal gangreen. Vaak is er een dwang om de keel te schrapen en te slikken, wat als zeer onaangenaam wordt ervaren. De pijn in de keel treft meestal één kant in het bijzonder. De keel voelt droog en ruw aan en slikken is pijnlijk. Naast een algemeen gevoel van ziekte, vergezeld van klassieke symptomen zoals verkoudheid en 피로, er is een koorts, die echter lager is dan in klassiek angina. Bovendien, oorpijn straalt uit de keel en hoofdpijn kan het klinische beeld vergezellen. De arts kan bepalen of het laterale gangreen tot een midden heeft geleid oorontsteking. De weefselvocht knooppunten onder de oren zijn gevoelig voor druk en gezwollen door de acute ontsteking. In ernstige gevallen kan de lymfeklieren zijn al zichtbaar van buitenaf. In het verdere verloop van de ziekte hoesten wordt meestal toegevoegd, wat kan uitgroeien tot een sterk irriterende hoest.

Diagnose en verloop

De diagnose van lateraal gangreen wordt gekenmerkt door de symptomen die optreden. Vooral de pijn die naar de oren straalt en een bestaande verkoudheid zijn indicatief. Tijdens het onderzoek van de keelholte kan de arts de ontstoken laterale koorden herkennen. De exacte ziekteverwekker kan worden bepaald door een uitstrijkje uit het getroffen gebied te nemen. Als er extra oorpijn is, kan de arts het oor bekijken met een otoscoop en beoordelen of de ontsteking ook is uitgezaaid naar het binnenoor of de trommelvlies​ Een mogelijke complicatie van lateraal gangreen is midden oorontsteking, die zich manifesteert met ernstige oorpijn. De pathogenen van lateraal gangreen kan ook een abces in een van de palatine amandelen of in de keelholte. Het verloop van de ziekte hangt echter af van de immuunrespons van de individuele patiënt.

Complicaties

In de meeste gevallen verloopt lateraal gangreen zonder grote complicaties. Desalniettemin mag het niet worden beschouwd als een onschadelijke infectie die kan worden genegeerd, zelfs als de patiënt slechts aan een milde vorm lijdt. Er bestaat een risico op onaangename gevolgen als de ziekte niet of onvoldoende wordt behandeld. Complicaties treden vooral op bij ernstig lateraal gangreen, waarbij de bacteriën snel vermenigvuldigen. Of er secundaire symptomen optreden, hangt ook af van de algemene toestand van de patiënt volksgezondheid​ Als er bijvoorbeeld reeds bestaande voorwaarden of zwakke punten zijn in het immuunsysteemneemt het risico op secundaire symptomen toe. Dit zijn voornamelijk hevige pijn en een abrupt begin van koorts​ Soms komt lateraal gangreen ook herhaaldelijk voor. De effecten van lateraal gangreen omvatten ook otitis media (ontsteking van de middenoor) of een trommelvliesuitstroming. Verder is er kans op abcessen (ophoping van pus) in de regio van de keel of het gehemelte. Andere mogelijke complicaties van lateraal gangreen zijn secundaire ziekten zoals ontsteking van de nieren, reumatische koorts, ontsteking van de hartzakje (pericarditis), ontsteking van de binnenbekleding van de hart- (endocarditis) of ontsteking van de hart- spier (myocardiet​ In zeldzame gevallen is de oorzaak kiemen doordringen in de bloedbaan, wat op zijn beurt gevaarlijk is bloed vergiftiging (bloedvergiftiging​ De behandeling van de patiënt moet dan plaatsvinden in een ziekenhuis.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Omdat gangreen aan de zijkant meestal niet vanzelf geneest, moet deze ziekte altijd door een arts worden behandeld. Alleen een goede medische behandeling kan verdere complicaties voorkomen en beperken. Hoe eerder de arts wordt geraadpleegd, hoe beter het verdere verloop van het laterale gangreen. Een arts moet worden geraadpleegd als de patiënt lijdt aan zeer ernstige aandoeningen pijn in de keel​ Deze komen permanent voor en verdwijnen niet vanzelf. Slikproblemen duiden ook op deze ziekte. Een arts moet ook worden geraadpleegd als de patiënt lijdt aan ernstige pijn in de oren of aan 피로 en koorts. Er is ook zwelling van de lymfeklieren en de oren zijn erg gevoelig voor geluiden. Side-strangangina kan meestal worden behandeld door een huisarts of door een KNO-arts. Complicaties treden meestal niet op en de voorwaarde goed te behandelen.

Behandeling en therapie

Lateraal gangreen is niet vereist antibioticum behandeling als het mild is. De patiënt dient het rustig aan te doen en, indien mogelijk, op bed te blijven. Neusdruppels en regelmatig gorgelen zijn dan meestal voldoende therapie​ Een warm keelkompres kan ook helpen om de voorwaarde​ Een doek gedrenkt in warm water is gebonden rond de nek en bedekt met een droge sjaal. De draagdoek moet minimaal een uur worden gedragen. Als er binnen drie tot zes dagen geen verbetering is en de koorts niet daalt, kan een antibioticum moet worden genomen. Het nemen van een pijnstiller dat ook een koortsverlagend effect heeft, kan ook helpen tegen de zere keel​ Het is belangrijk dat de patiënt veel drinkt. Echter, melk en zuivelproducten moeten worden vermeden, aangezien deze de vorming van slijm en dus de slikproblemen verder vergroten.

het voorkomen

Preventie van lateraal gangreen is buitengewoon moeilijk, vooral voor patiënten zonder palatinale amandelen, omdat mogelijke ziekteverwekkers daarin ongehinderd de keel kunnen binnendringen. Wanneer een zere keel optreedt, is het belangrijk om veel te drinken en het indien mogelijk rustig aan te doen om het lichaam vrij te maken immuunsysteem om de ziekteverwekkers te bestrijden. Een gebalanceerd dieet en voldoende lichaamsbeweging helpt over het algemeen om de immuunsysteem​ Daarnaast is het belangrijk om altijd je handen grondig te wassen om de verdere verspreiding van ziekteverwekkende stoffen tegen te gaan kiemen en zo mogelijk zijgangreen voorkomen.

Nazorg

Gangreen aan de zijkant geneest meestal niet bevredigend zonder medische behandeling. Om deze reden is nazorg voor lateraal gangreen door een huisarts belangrijk om het genezingsproces te volgen. Monitoren is vooral aan te raden wanneer antibiotica worden toegediend, aangezien deze behandelmethode slechts gedurende een beperkte periode van maximaal twee weken mag worden gebruikt. Anders zou de effectiviteit afnemen en zou het genezingsproces worden vertraagd.Als de voorgeschreven medicatie niet werkt zoals verwacht en het genezingsproces daardoor wordt verlengd, krijgt de patiënt meer adequate medicatie om de symptomen te bestrijden als onderdeel van de follow-up zorg. Op deze manier chronisch angina wordt voorkomen en genezing wordt versneld. De mogelijkheden voor nazorg voor lateraal gangreen zijn zeer beperkt. Het primaire doel is om de symptomen te verlichten en uiteindelijk te elimineren. Als de patiënt voorwaarde onverwacht verergert, als hoge koorts wordt toegevoegd aan het ontstekingsproces in de laterale koorden, of als de symptomen terugkeren na beëindiging van de behandeling, wordt ook een specialist geraadpleegd. In dat geval wordt de vorige behandelingsprocedure hervat of worden therapeutische alternatieven samen met de getroffen persoon besproken. Chronisch lateraal gangreen kan volledig genezen met regelmatige medische controles.

Wat u zelf kunt doen

Side-striatale gangina kan ook vaak aanzienlijk worden verlicht met zelfhulpmiddelen. De krassende keel wordt vaak gemakkelijk onder controle gehouden door hydratatie. Dit begint met voldoende drinken, wat tegelijkertijd ook de stabiliseert circulatie van verzwakte patiënten. Aanbevolen in deze context zijn nog steeds water en kruidenthee, hete citroen of melk Met honing. Salie is bijzonder nuttig vanwege het ontstekingsremmende effect en kan als oplossing worden gorgeld, als thee worden gedronken of als snoepje worden gezogen. Inhalaties, bijvoorbeeld met vers overgebroken kamille bloemen van een apotheek of volksgezondheid voedingswinkel, zijn ook een waardevol hulpmiddel bij herstel. Een zachte behandeling helpt het immuunsysteem om de infectie efficiënt te bestrijden. De klassieke nek wrap is ook erg goed voor zijgangreen als onderdeel van zelfhulp. Een speciale vorm is de aardappelomslag: hiervoor worden aardappelen gekookt tot ze zacht zijn en vervolgens geplet met een vork. Ze worden in een zachte theedoek geplaatst en om de nek van de patiënt geplaatst. Er wordt weer een droge handdoek overheen gewikkeld. De aardappelen kunnen op de hals blijven tot hun warmte afneemt. Een vochtige handdoek in de kamer kan maken ademhaling veel gemakkelijker voor de patiënt. Een kom met water in de slaapkamer van de patiënt, gewoon op een radiator geplaatst, heeft hetzelfde effect.