Therapie
Als de knobbeltjes maar klein zijn en pas recent klachten hebben veroorzaakt zoals heesheid en een ruwe stem, zal uw KNO-arts u eerst adviseren om voor uw stem te zorgen. In sommige beroepen, zoals die van een leraar, wordt er veel gepraat waar je niet voorbij kunt komen. In dat geval geeft de specialist u een certificaat.
In het geval van zogenaamde schreeuwende kinderen kunnen verdere diagnostische maatregelen nodig zijn om de oorzaak van het overmatig schreeuwen te achterhalen. Kinderartsen, psychologen en neurologen kunnen typische aanspreekpunten zijn voor de diagnose van huilende kinderen. Als er zelfs na stembescherming geen verbetering is, zal de arts de mogelijkheid van een mogelijke verandering van beroep met u bespreken en de voordelen van langdurige stembescherming uitleggen.
In het geval van grotere, harde knobbeltjes die de stem bijna volledig blokkeren, is er de mogelijkheid van chirurgische verwijdering. Dit is een kleine ingreep die meestal niet tot ernstigere complicaties leidt. Desalniettemin moet na de operatie een langere periode van stembescherming worden gepland.
In de acute fase moet de stem zoveel mogelijk worden ontzien. Vocale oefeningen moeten nog steeds worden gebruikt om verdere overbelasting van de stemplooien te voorkomen. De oefeningen moeten ook dagelijks worden herhaald.
De patiënt kan beginnen met een oefening die de diafragma, aangezien het diafragma belangrijk is voor een sterke stem en zo de stembanden kan ontlasten. De oefening wordt gedaan in een rechte zithouding. De klanken "Psst" en "Ksch" worden afwisselend uitgesproken.
Tijdens de oefening moet aandacht worden besteed aan een goede lichaamsspanning en houding. Een andere stemoefening is bijvoorbeeld het zogenaamde “kauwgeluid”. Hierbij imiteert de patiënt een kauwbeweging met open mond en laat de geluiden "mmmh" en "mjam" klinken.
Het zingen van "nnn" en "mmm" in een melodie (bijvoorbeeld een toonladder) traint ook de stembanden. Hierbij dient erop gelet te worden dat geen te lage of te hoge tonen worden gezongen, aangezien dit weer een te grote belasting van de stembanden vormt. Er zijn veel andere oefeningen die individueel met een logopedist moeten worden besproken.
Logopedie (logopedie en taaltherapie) is een belangrijk middel om de stemplooi knobbeltjes en symptomen. Patiënten moeten zeker profiteren van professionele therapie. Zeker als - zoals vaak het geval is - een beroep wordt uitgeoefend waar veel wordt gesproken (bijvoorbeeld docent).
In het logopedie sessies, ademhalingsoefeningen en het vinden van de juiste toonhoogte worden getraind met de patiënten. Deze oefeningen kunnen dan dagelijks door de patiënt thuis worden uitgevoerd. Als logopedie vertoont na een paar weken geen succes, maar chirurgische verwijdering van de knobbeltjes moet worden overwogen.
Chirurgische verwijdering van de stemband knobbeltjes is in de meeste gevallen niet nodig. De knobbeltjes wijken dus meestal vanzelf terug nadat de stembanden zijn gespaard en de storende symptomen nemen af. Desalniettemin is het mogelijk dat alleen een operatie om de knobbeltjes te verwijderen verbetering oplevert.
Dit is vooral het geval als de stembanden niet worden gespaard nadat de eerste knobbeltjes zijn gevormd. In deze gevallen kan het gebeuren dat zich harde knobbeltjes vormen op de reeds gevormde, zogenaamde zachte knobbeltjes. Deze kunnen dan alleen met een operatie worden verwijderd.
Specialisten op het gebied van deze operaties zijn specialisten in het oor, neus- en keelmedicatie. De operatie zelf is een kleine ingreep en gaat meestal niet gepaard met ernstige complicaties. Omdat elke operatie echter een bepaald restrisico met zich meebrengt, wordt aanbevolen om de stem direct na de nodulatie te sparen om de operatie te vermijden. Bovendien is het van toepassing om te vermelden dat ondanks een voltooide operatie, als de stembanden verder worden overbelast, er nog meer knobbeltjes kunnen ontstaan. Daarom verdient logopedie met een logopedist aan het begin van de ziekte de voorkeur boven een operatie.
Alle artikelen in deze serie:
