Introductie
Een kramp in de dij is een spontaan optredend spiertrekkingen of het trekken van de dijspieren en wordt meestal geassocieerd met pijn. De kramp kan enkele seconden tot minuten continu optreden, wat tonische kramp wordt genoemd. Als een pijnloos spiertrekkingen van het spierstelsel komt vaker voor, dit wordt een clonische spierspasmen genoemd.
De kramp in de dij heeft verschillende oorzaken. Een veel voorkomende reden is een storing in de elektrolyt evenwicht, vooral vanwege een onbalans in de elektrolyten magnesium en / of calcium. Het is niet ongebruikelijk dat overspanning leidt tot krampen in de bovenste en onderste been. Als de kramp in de dij regelmatig voorkomt, moet de behandeling worden gegeven, afhankelijk van de oorzaak.
Mogelijke oorzaken
De spieren zijn onderhevig aan veel verschillende stofwisselingsprocessen en een constante evenwicht verschillende elektrolyten zoals magnesium, calcium en kalium, hormonen en andere boodschappersubstanties. Het is niet alleen een magnesium tekort of sportieve activiteiten die de spierfunctie kunnen verstoren en ertoe kunnen leiden krampen; hormonale en neurologische ziektebeelden kunnen hier ook primair verantwoordelijk voor zijn. Naast magnesium, kalium or calcium niveaus zijn ook relevant voor intacte spierfunctie.
De onderliggende oorzaken van dergelijke minerale of elektrolytverschuivingen zijn talrijk. Voorbeelden zijn ondervoeding, alcoholmisbruik, gastro-intestinale ontsteking, circulatiestoornissen or uithoudingsvermogen sport. Ziekten zoals suikerziekte mellitus of schildklierstoornissen kunnen ook leiden tot krampen in de dij als gevolg van elektrolytverschuivingen.
Bovendien kan overbelasting door training die te zwaar of ongebruikelijk is voor de spieren, krampen veroorzaken. Bovendien kan onjuist laden ook de oorzaak van krampen in de dij. Ook hier kunnen krampen optreden bij patiënten die niet veel sporten of aan een bureau zitten.
Dit kan dan leiden tot spierstress, wat krampen veroorzaakt. Een gebrek aan vocht, wat in extreme gevallen leidt tot uitdroging (exsicose), kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door overmatig zweten of onvoldoende vochtinname. Dit kan ook leiden tot krampen in de spieren.
Verhoogd alcoholgebruik kan ook krampen in onder meer de dijspieren veroorzaken. Een onvoldoende bloed levering aan de been kan ook krampen in de dij veroorzaken. Een samenspel van elektrolytverschuiving en hormoonveranderingen, evenals leeftijdsgebonden spierverkorting, leidt op oudere leeftijd vaker tot krampen in de spieren.
Spierkrampen kunnen echter ook optreden als bijwerking van medicatie. Wanneer zogenaamde diuretica worden ingenomen, er is vochtverlies en elektrolyten, die krampen kunnen bevorderen. Statines (zoals simvastatine), die lager zijn bloed cholesterol niveaus, kan ook spierkrampen veroorzaken als bijwerking.
Als deze oorzaken worden geëlimineerd als trigger voor de krampen, komen tal van neurologische klinische beelden in aanmerking, die leiden tot verstoringen van de zenuwgeleiding en spierinnervatie en die onaangename gewaarwordingen, krampen en andere symptomen kunnen veroorzaken naast spierverlamming of spasticiteit. Deze ziekten kunnen de zenuwen in de loop van de dij, de wervelkolom, de wervelkanaal of zelfs al in de hersenen. Een magnesiumtekort is slechts een van de vele mogelijke oorzaken van spierkrampen in de dij.
Als een magnesiumtekort is uitgesloten of de symptomen aanhouden ondanks een verhoogde magnesiuminname, moeten andere mogelijke triggers diagnostisch worden uitgesloten. Voor dit doel wordt een bloed test kan eerst worden uitgevoerd om de belangrijkste elektrolytveranderingen te identificeren. In veel gevallen verdwijnen de symptomen na verloop van tijd vanzelf.
Anders moet een volledige diagnostische procedure worden gestart onder medisch toezicht, die ook beeldvormende procedures omvat, zoals een Röntgenstraal of CT-afbeelding van de wervelkolom om uit te sluiten zenuwschade, bijv. van een hernia. Voor verdere verduidelijking kunnen orthopedisten of neurologen worden betrokken bij de diagnose en behandeling, afhankelijk van de vermoedelijke diagnose. Een hernia van de lumbale wervelkolom is een veel voorkomende oorzaak van spierklachten aan de benen.
Meestal ontstaat de hernia op hoge leeftijd als gevolg van jarenlange degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven. Een scheur in de buitenste ring van de tussenwervelschijf kan acute pijn in de wervelkolom en compressie van de spinal cord en spannend zenuwen. Dit kan leiden tot tintelingen en gevoelloosheid maar ook tot spieren pijn, krampen in de dij en spierzwakte, evenals verlamming. De laatste moet mogelijk operatief worden behandeld om de druk op de zenuwen die onmiddellijk onder druk staan.
Personen die regelmatig alcohol gebruiken, kunnen er vaker last van hebben krampen in de kuiten. Dit kan verschillende oorzaken hebben op de lange of korte termijn. Ten eerste leidt acuut alcoholgebruik tot een verandering van de elektrolyt evenwicht.
Acuut kan het leiden tot verschuivingen in verschillende zouten en verhoogd waterverlies. Dit kan krampen in de dij veroorzaken na eenmalig alcoholgebruik. Alcoholgebruik kan op de lange termijn een negatieve invloed hebben op de dieet en leiden tot vitaminetekorten via verschillende processen, die op hun beurt spierstoringen veroorzaken. Ernstig alcoholmisbruik gedurende een lange periode kan ook neurologische schade en zenuwdegeneratie veroorzaken, wat op zijn beurt pijnlijke krampen veroorzaakt.
Alle artikelen in deze serie:
