Jicht (hyperurikemie): diagnostische tests

Verplicht diagnostiek van medische apparatuur.

  • Röntgenstraal onderzoek van het aangetaste gewricht (dient altijd aan beide zijden te gebeuren) - wordt niet alleen gebruikt voor de huidige diagnose, maar is vooral onderdeel van de follow-up van een jicht geduldig. De tekenen van jicht ontwikkelen zich langzaam en vaak pijnloos, dus de Röntgenstraal onderzoek kan volkomen normaal zijn bij de eerste aanval. Aan de andere kant duidelijk jicht-typische veranderingen in het aangetaste gewricht en in het tegenovergestelde of andere gewrichten kan al duidelijk zijn tijdens de eerste jicht aanval​ Tijdens de eerste jicht aanval, Röntgenstraal beeldvorming van de voeten, handen en knie gewrichten is aanbevolen. Merk op. Omdat urinezuur kristallen zijn radiologisch niet zichtbaar, alleen indirect bewijs van jichtachtige tophi (reactieve verandering in de context van jicht; het is nodulaire verdikking van kraakbeenweefsel in of nabij aangetaste gewrichten) kan worden gezien op röntgenfoto's - zoals gebruik (slijtage; atrofie van botten), cysten, calcificaties en osteoplastische reacties van het periosteum (dunne laag weefsel die het buitenoppervlak van alle botten bedekt).
  • Renale echografie (ultrageluid onderzoek van de nieren) inclusief de urinewegen - opsporen nier stenen of nierparenchymschade.

optioneel diagnostiek van medische apparatuur - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, laboratorium diagnostiek en verplicht diagnostiek van medische apparatuur - voor differentiële diagnostische verduidelijking.

  • Echografie van zacht weefsel - maakt detectie mogelijk van de omvang van een jichtachtige tophus en de differentiatie ervan van cystische processen of reumatoïde knobbeltjes. Natrium urattophi aanwezig als vaste, gemengde lage-echo tot hoge-echo-knobbeltjes soms met akoestische schaduwwerking, terwijl reumatoïde knobbeltjes over het algemeen lage-echo en zonder akoestische schaduwwerking zijn.
  • Arthrosonografie (echografie van gewrichten) - kan informatie geven over gewrichtseffusie en mogelijke ligamenteuze ruptuur [hyperechogene synoviale vloeistof met "sneeuwstorm" -aspect; dubbele contourverschijnselen op gewrichtskraakbeen, afzetting van tophi, benige erosies en tekenen van synovitis / ontsteking van synoviaal membraan]
  • Abdominale echografie (ultrageluid onderzoek van de buikorganen) - lever parenchymschade en / of chronische pancreatitis (ontsteking van de pancreas) geven een bestaand alcohol probleem; als een maligniteit (maligniteit) wordt vermoed als mogelijke oorzaak van hyperurikemieechografisch onderzoek van de buik (buikorganen) dient om een ​​tumor te vinden.
  • Urografie - beeldvorming van de urinewegen om uit te sluiten urinezuur stenen.
  • Gepolariseerd microscopisch onderzoek van de gewrichtspunctie.
  • Dubbele energie computertomografie (DECT); radiologische procedure die karakteristieke beeldvormende eigenschappen kan vertonen van urinezuur depots door gebruik te maken van twee energetisch verschillende röntgenbuizen en speciale beeldverwerking - voor de detectie van urinezuurafzetting [gevoeligheid (percentage zieke patiënten bij wie de ziekte wordt gedetecteerd door de toepassing van de procedure, dwz er treedt een positieve bevinding op) 87 %; specificiteit (kans dat daadwerkelijk gezonde personen die niet aan de betreffende ziekte lijden ook als gezond worden gedetecteerd in de test) 84%]