Hepatitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Hepatitis, in algemene termen, is een ontsteking van de lever (hepatitis) veroorzaakt door de verstoring of beschadiging van lever cellen. Deze bijzondere waardevermindering van het lever by hepatitis pathogenen is rapporteerbaar. Hepatitis verdeelt zich meer specifiek in Hepatitis A, hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D en hepatitis E..

Wat is hepatitis?

Hepatitis is een vorm van lever ziekte. De lever wordt beschouwd als de grootste van de organen in het menselijk lichaam en is een van de belangrijkste organen als het gaat om het ontgiften van voedsel, verontreinigende stoffen en andere afvalproducten. Wanneer de lever ontstoken is, wordt de ziekte hepatitis genoemd. De oorsprong van de term hepatitis komt uit het Grieks en is samengesteld uit de samengestelde deeltermen hépan = lever en het woord itis = ontsteking​ De ziekte van hepatitis kan schade aan de levercellen veroorzaken, waardoor de belangrijkste functie van de lever, namelijk het filteren van schadelijke stoffen, wordt uitgeschakeld.

Oorzaken

De ziekte van hepatitis kan aan verschillende factoren worden toegeschreven. Doorslaggevend voor een hepatitisziekte kan bijvoorbeeld zijn virussen, bacteriën of maar ook verschillende soorten parasieten. Ook diverse ziekten, zoals sarcoïdose or autoimmuunziekten wel leiden tot hepatitis. Een andere factor die kan leiden aan hepatitis is de overmatige consumptie van alcohol or drugs​ Ook verschillende chemicaliën kunnen leiden tot het uitbreken van de ziekte. In de regel worden de meeste hepatitis-ziekten veroorzaakt door verschillende soorten virussen​ Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen vijf verschillende soorten virussen​ Deze vijf virustypen komen voor bij de meeste mensen die aan hepatitis lijden. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de Hepatitis A virus (HAV), hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV), hepatitis D virus (HDV) en het hepatitis E. virus (HEV). Dit is ook de oorsprong van de verschillende vormen van hepatitis. In de geneeskunde wordt onderscheid gemaakt tussen Hepatitis A, B, C, D of E. Een ander virus dat tot dezelfde virusgroep behoort, is het hepatitis G-virus, dat niet wordt herkend als een onafhankelijke virale ziekte, maar eerder als een secundair virus. Afhankelijk van welke lever ontsteking aanwezig is, kunnen verschillende symptomen optreden.

Symptomen, klachten en tekenen

Hepatitis kan zich uiten door heel verschillende symptomen. Bij sommige patiënten de lever ontsteking neemt een zware koers. Anderen ondervinden echter geen symptomen en de ziekte wordt bij toeval vastgesteld. Bij acute hepatitis kunnen in de afzonderlijke fasen verschillende symptomen optreden. In de vroege fase kunnen symptomen zoals misselijkheid en braken, verlies van eetlust en koorts verschijnen. Er is ook een bovenste pijn in de buik en gezamenlijk of spierpijn​ Patiënten klagen meestal over een veranderd of verzwakt gevoel van geur en smaak. In de geelzucht fase, die optreedt na twee tot acht weken, de typische vergeling van de huid of oogbol wordt toegevoegd. In deze fase is de ontlasting nagenoeg kleurloos en ervaart de patiënt toenemende jeuk in verschillende delen van het lichaam. In de herstelfase kunnen symptomen zoals 피로, zwakte en uitputting verschijnen. De herstelfase kan enkele weken tot maanden duren. Chronische hepatitis veroorzaakt 피로, verlies van eetlust, en verminderde prestaties. Typische lichamelijke symptomen zijn onder meer druk pijn onder de juiste ribbenboog, gewrichtspijn en diarree. Bij mannen testikelatrofie en vergroting van de borstklieren kan optreden. Bij vrouwen menstruatie krampen vaak aanwezig. In de chronische vorm treden symptomen op in afleveringen.

Type cursus

In de regel begint hepatitis altijd met enigszins onschadelijke algemene symptomen. Vaak ervaren getroffen personen symptomen zoals 피로 or misselijkheid​ Later kunnen ook karakteristieke symptomen optreden. Bijvoorbeeld verkleuring van de huid of verkleuring in het oog (bv. geel) zijn kenmerkend voor een hepatitisziekte. Bij hepatitis wordt niet alleen onderscheid gemaakt tussen de afzonderlijke virustypen, maar ook tussen de redenen van overdracht. Voor hepatitis A en hepatitis E.Zo zijn uitstrijkjesinfecties de oorzaak. Deze treden meestal op wanneer pathogenen worden uitgescheiden en komen later weer in het eigen organisme van de patiënt terecht. Het beloop van de ziekte verdwijnt meestal na enkele weken of maanden, bij chronische hepatitis verdwijnt de ziekte vaak pas na zes maanden. Een hepatitis-ziekte is in de meeste gevallen altijd positief, maar als u hepatitis heeft, moet u dit melden, want hepatitis valt onder de Wet Infectiebescherming.

Complicaties

Hepatitis kan verschillende cursussen volgen. Afhankelijk van het type hepatitisziekte kan er sprake zijn van spontane genezing, maar ook van chronische kuren. Hepatitis A en hepatitis E hebben beide de neiging spontaan te genezen zonder enige gevolgen, terwijl in hepatitis B of vooral hepatitis Ckan de cursus chronisch worden. Een chronisch beloop leidt tot een sterke aantasting van de kwaliteit van leven van de getroffen persoon. De laatste kan zich ontwikkelen Depressie en een bepaald verslavend gedrag, dat de hepatitis kan verergeren. In het ergste geval levercirrose ontwikkelt. Hierin wordt de lever nodulair opnieuw gemodelleerd, en de aangedane persoon klaagt meestal pijn in de bovenbuik. Oedeem- en stollingsstoornissen worden ook waargenomen, omdat de lever niet langer in staat is om het noodzakelijke te synthetiseren eiwitten. De milt wordt meestal ook tegelijkertijd vergroot door levercirrosezoals bloed wordt daar omgeleid van de lever. Dit veroorzaakt extra pijn​ Andere bypasses bevinden zich op de aderen in de maag en slokdarm. Spataderen zich daar ontwikkelen, die kan barsten en zo tot inwendige bloedingen kunnen leiden. Aambeien ontwikkelen zich ook in het rectale gebied als gevolg van de omweg. Bovendien is er een gebrek aan ontgifting of ammonia door de lever, die zich kan ophopen in de bloed en leiden tot encefalopathie.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als symptomen zoals verlies van eetlust, pijn in de buikvermoeidheid of vermoeidheid worden opgemerkt, kan een hepatitis-infectie aanwezig zijn. Een arts moet worden geraadpleegd als de symptomen langer dan een week aanhouden of binnen korte tijd in intensiteit toenemen. Als er andere symptomen optreden, is ook medisch advies vereist. Leverklachten zoals kleurverandering van urine of ontlasting, evenals tekenen van bloed vergiftiging, moet onmiddellijk worden opgehelderd. In het geval van een ernstige koorts boven de 41.3 graden Celsius komt, moet een spoedarts worden gewaarschuwd. Hetzelfde geldt voor ernstige cardiovasculaire problemen zoals een hart- aanval of instorting van de bloedsomloop. Een hepatitis-infectie vereist in ieder geval een medische diagnose en behandeling. Daarom moet bij het eerste vermoeden een bezoek aan de huisarts worden gebracht. Dit geldt vooral als de symptomen te wijten zijn aan een specifieke oorzaak. Als de genoemde symptomen optreden, bijvoorbeeld na onbeschermde geslachtsgemeenschap of contact met een mogelijk besmette persoon, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Bij twijfel kan eerst de medische spoeddienst worden gecontacteerd.

Behandeling en therapie

De behandeling van hepatitis varieert en hangt sterk af van het type virus. In het geval van hepatitis A, hepatitis D en hepatitis E, is de belangrijkste behandeling proberen de symptomen te bestrijden, aangezien er geen effectieve medicatie is tegen de verschillende soorten virussen. In de regel een vetarm en koolhydraatrijk dieet moet voor deze soorten worden geconsumeerd. Voor hepatitis B daarentegen, interferon-alfa therapie wordt in de meeste gevallen gebruikt, wat bedoeld is om chronische progressie te voorkomen. Behandeling van hepatitis G is daarentegen niet strikt noodzakelijk, omdat het in de meeste gevallen zonder actie weer verdwijnt.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van hepatitis hangt af van het type ziekte en of er medische zorg wordt gevraagd. Zonder behandeling blijft het virus zich meestal ongecontroleerd verspreiden. Chronische ziekte progressie kan optreden en het risico op vroegtijdig overlijden is significant verhoogd. Bij de ziekte van hepatitis A heeft de patiënt een goede kans op herstel. Met voldoende rust en medicamenteuze behandeling wordt de patiënt binnen een week ontslagen als genezen. Gevolgende symptomen zijn niet te verwachten. Bovendien wordt de getroffen persoon levenslang immuun voor het virus. Bij hepatitis B is de kans op herstel ook goed. Het verloop van de ziekte kan echter ook chronisch zijn. De patiënt is onderhevig aan het risico van late complicaties. Met levercirrose of lever kanker, een levensbedreigend voorwaarde dreigt. Er kan orgaanfalen met de dood tot gevolg hebben. Er is een remedie voor de ziekte van hepatitis C met vroege behandeling. Hoe eerder de patiënt medische zorg zoekt, hoe beter de prognose. Hepatitis is verantwoordelijk voor de lever kanker in meer dan 50% van de gevallen. Als de getroffen persoon consumeert alcohol of een ongezonde levensstijl leidt, nemen de vooruitzichten op genezing enorm af.

Follow-up

Degenen die herhaling van hepatitis willen voorkomen, moeten zich laten vaccineren. Tegen de vormen A en B kan een effectieve bescherming worden vastgesteld. Vanwege de doorgaans gunstige prognose en snelle progressie van de ziekte is langdurige follow-up bij een acute episode niet nodig. Alleen bij hernieuwde symptomen raadpleegt een getroffen persoon een arts. Voldoende hygiëne, evenwichtig dieet en een gezond gewicht voorkomen herhaling. Een sterke immuunsysteem kan zichzelf verdedigen tegen infectie. Bij hepatitis wordt vooral de lever aangetast. Als het beloop van de ziekte chronisch is of als de patiënt heeft geconsumeerd alcohol in buitensporige mate is schade op de lange termijn niet ongebruikelijk. Regelmatig Grensverkeer wordt dan aanbevolen. Bloedonderzoeken, weefselmonsters en ultrageluid beelden geven duidelijkheid over het verloop van de ziekte. Medicijnen zijn vaak een aanvulling op de therapie​ Alle nazorg maatregelen zijn gericht op het draaglijk maken van het dagelijkse leven van de patiënt bij een chronisch beloop van hepatitis. Hiertoe rechts dosis moet worden gevonden, afhankelijk van de omvang van de symptomen. Indien nodig, Grensverkeer dient om te beslissen levertransplantatie. Chronische ziekte leidt soms tot lever kanker​ Deze complicatie kan fataal zijn en verdere uitgebreide behandeling vereisen.

Hier is wat u zelf kunt doen

Een bestaande hepatitis-ziekte moet door een specialist worden behandeld, omdat het niet of niet alleen behandelen ervan kan leiden tot een chronisch beloop. Er is ook een risico op levensbedreigende complicaties. De behandeling en ook de maatregelen die getroffen personen zelf kunnen nemen, is afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Hepatitis kan bijvoorbeeld ontstaan ​​als gevolg van medicatie of alcohol misbruik​ In dit geval moet een nieuw medicatieregime worden besproken met de behandelende arts of moet alcohol strikt worden vermeden. Als er al sprake is van verslaving, ontwenning onder medisch toezicht therapie en zelfhulpgroepen zijn behandelingsopties. Aangezien de meeste hepatitis-ziekten van virale oorsprong zijn, is de behandeling gericht op symptoomverlichting. Afhankelijk van het type virus genezen de infecties vanzelf of gaan ze gepaard met medicatie. Omdat de lever in alle gevallen ernstig gestrest en beschadigd is, moeten patiënten letten op een vetarm en koolhydraatrijk dieet​ Even gunstig is een hoge vochtinname - geen alcoholische of suikerhoudende dranken - en voldoende slaap. Regelmatige lichaamsbeweging in de frisse lucht versterkt ook de immuunsysteem en stimuleert de stofwisseling. Een sterke verdediging is fundamenteel bij het vechten infectieziekten​ Het lichaam kan bovendien worden ondersteund in ontgifting: door het gericht leveren van mineralen en veel verse groenten. Dit brengt de zuur-base in evenwicht evenwicht en helpt het lichaam om schadelijke stoffen beter te elimineren.