Hemoglobine (Hb; uit het Grieks αἷμα haíma “bloed”En Latijnse globus“ bol ”) is de ijzer-bevattend eiwitcomplex dat bindt zuurstof in erytrocyten (rode bloedcellen) en geeft ze hun rode kleur (“bloedpigment”).
Bij gezonde volwassenen, hemoglobine bestaat uit 98% hemoglobine A1 (α2β2) en 2% hemoglobine A2 (α2δ2).
De gezonde volwassene vormt ongeveer 6 tot 7 g hemoglobine dagelijks; hiervoor is ongeveer 30 tot 40 mg nodig ijzer.
Wanneer de erytrocyten het einde van hun leven bereiken (ongeveer 120 dagen), worden ze afgebroken in de mononucleaire fagocyten (fagocyten), voornamelijk in de milt (en ook in de lever en beenmerg wanneer er een hoge ophoping van hemoglobine is die afgebroken moet worden).
De procedure
Materiaal nodig
- 3ml EDTA bloed (bepaald als onderdeel van de klein aantal bloedcellen meng de buizen grondig door onmiddellijk na het verzamelen te zwenken.
Voorbereiding van de patiënt
- Niet nodig
Storende factoren
- Slechte menging van het bloedmonster
Normale waarden
| Heren |
|
| Dames |
|
Indicaties
- Basisdiagnostiek van hematopoëse (bloed vorming).
Interpretatie
Interpretatie van verhoogde waarden
- Uitdroging (gebrek aan vocht).
- Polyglobulie (hoog percentage erytrocyten / rode bloedcellen): denk aan polycythaemia vera (PV)!
- Verblijf op grote hoogte (bijv. Bergbeklimmen op grote hoogte) [waarden> 70%].
Interpretatie van verlaagde waarden
- Bloedarmoede (bloedarmoede)
Andere notities
- Hemoglobine F (α2γ2) is de dominante hemoglobine in de foetus het is alleen detecteerbaar in sporenhoeveelheden bij gezonde volwassenen.
- Als sikkelcelanemie wordt vermoed:
- Hb-elektroforese (testmethode waarbij groepen van moleculen zijn ruimtelijk gescheiden in een elektrisch veld) [detectie van sikkelcel hemogobine, HbS> 50%].
- Hb-oplosbaarheidstest - om HbS te onderscheiden van niet-ziekmakende pathologische hemoglobines (met identieke elektroforetische of chromatografische eigenschappen).
- beta-thalassemie: autosomaal recessieve erfelijke synthesestoornis van de bètaketens van het eiwitgedeelte (globine) in hemoglobine.
- Opmerking: Bloedarmoede door ijzertekort is de meest voorkomende vorm van bloedarmoede; de tweede meest voorkomende vorm is “bloedarmoede van chronische ziekte”(ACD). Oorzaken van ACD zijn onder meer chronische ontstekingsziekten, kankerof chronische infecties. [ACD: laag Hb en serum Fe, hoog serum ferritine.]
