Diagnostiek
Wanneer patiënten ervaren pijn in de lies vragen ze zich vaak af welke dokter ze moeten raadplegen. Als het liespijn is niet acuut en daarom hoeft er geen spoedkliniek bezocht te worden, eerst kan de huisarts geraadpleegd worden. Als deze arts dan geen adequate diagnose kan stellen, zal hij of zij de patiënt doorverwijzen naar een geschikte specialist.
De diagnose wordt gesteld door een gedetailleerd medische geschiedenis, het onderzoeken van de algemene toestand van volksgezondheid en het onderzoeken van in het bijzonder de liesstreek. In dit proces zullen aanraking, gehoor, zicht en meting al enkele van de oorzaken kunnen uitsluiten. Als de individuele oorzaak door dit basisonderzoek niet kan worden vastgesteld, worden andere diagnostische methoden gebruikt. Deze omvatten:
- Het echo-onderzoek
- Endoscopische onderzoeken
- Röntgenfoto's
- Weefselmonsters
- Laboratoriumanalyses van bloed en urine
Waar komt de pijn van de lies voor?
Hoewel de mogelijke oorzaken van pijn in de linker lies kan meestal relatief gemakkelijk worden behandeld, dergelijke pijnsymptomen mogen niet worden onderschat. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan de pijn aan de linkerkant van de lies kunnen verschillende lokalisaties hebben. Daarnaast geeft het feit of de pijn acuut of chronisch is een eerste indicatie van de onderliggende oorzaak.
Met name scherpe, stekende pijn die aan de linkerkant van de lies optreedt en straalt naar de dij gebied kan een aangeven heup gewricht probleem. Doffe pijn, die vooral in stressvolle situaties in intensiteit toeneemt, geeft aan kraakbeen schade in de heup gewricht. Bovendien kunnen lies- of femorale hernia, spier- en peesblessures en ontstekingsprocessen in de rectum behoren tot de meest voorkomende oorzaken van pijn aan de linkerkant van de lies.
ook weefselvocht zwelling van de knooppunten, die zich ontwikkelt tijdens een infectie, kan leiden tot uitgesproken pijn aan de linkerkant van de lies. Bij vrouwen die aan dergelijke pijnsymptomen lijden, moeten verschillende gynaecologische onderliggende ziekten ook dringend worden uitgesloten. Vooral bij zwangere vrouwen veroorzaakt een uitgesproken losraken van de bekkenring vaak pijn die aan de linker- of rechterkant van de lies optreedt.
Bovendien een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de linker eileider kan worden gevoeld door hevige pijn in de linker lies. Met name plotseling optredende klachten in de liesstreek dienen beslist zo snel mogelijk door een arts te worden onderzocht. Er kunnen verschillende oorzaken zijn voor het ontstaan van pijn in de rechter lies.
Terwijl inguinale pijn die alleen aan de linkerkant optreedt, meestal wordt veroorzaakt door een zogenaamde liesbreukmoeten andere ziekten worden overwogen, vooral als er pijn aan de rechterkant van de lies optreedt. Bovendien moet worden verduidelijkt of de pijn die de patiënt voelt, rechtstreeks uit de lies komt of juist uitstraalt vanuit de buik in de lies. In de meeste gevallen is pijn aan de rechterkant van de lies een pijn die uitstraalt vanuit de buik.
Vanwege de locatie in de rechter onderbuik, ontstekingsprocessen in het appendixgebied (appendicitis) kan leiden tot pijn aan de rechterkant van de lies. Typerend voor deze ziekte is het optreden van symptomen in de regio van de navel. Pas na de progressie van de ontstekingsprocessen is de pijn typerend voor appendicitis "Migreren" naar de rechter onderbuik.
Bovendien ziekten van de galblaas, de urineblaas en ontstoken uitstulpingen van de dikke darm slijmvlies (diverticulitis) behoren tot de meest voorkomende oorzaken van pijn aan de rechterkant van de lies. Chronische darmziekten of tumor ziekten van de darm kan ook leiden tot overeenkomstige pijnsymptomen. Vooral bij vrouwen die pijn aan de rechterkant van de lies hebben, moeten ook gynaecologische oorzaken worden uitgesloten. Typische oorzaken van het optreden van pijn in de lies van de vrouw zijn onder meer een ontsteking van de eierstokken, endometriose, cystische veranderingen en zweren in de baarmoeder.
Daarnaast kan pijn aan de rechterkant van de lies worden veroorzaakt door een zogenaamde buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Aangezien sommige van de mogelijke oorzaken van pijn aan de rechterkant van de lies levensbedreigend kunnen zijn, dienen patiënten zo snel mogelijk een specialist te raadplegen. Dit geldt met name voor pijn aan de rechterkant van de lies, die plotseling en volledig optreedt volksgezondheid.
Alleen uitgebreide diagnostiek kan helpen om de veroorzakende ziekte snel en specifiek te identificeren. Afhankelijk van de oorzaak van de pijn aan de rechterkant van de lies, moet een conservatieve of chirurgische behandeling worden gestart. Meest ziekten van de heup manifesteren zich voor het eerst door pijn in de regio van de lies, in de overgang tussen de dij en de onderbuik.
Afhankelijk van de onderliggende ziekte kan de pijn ook uitstralen van de heup naar de benen en / of lumbale wervelkolom. Vooral mensen bij wie een spieronbalans in de heupregio kan worden aangetoond, hebben er vaak last van liespijn. Hoge belasting tijdens staan, lopen of lopend kan leiden tot spierproblemen bij de spieraanhechtingen of tot verkorting van de spieren zelf.
De zogenoemde "adductoren”Aan de binnenkant van de dij lijken bijzonder vaak getroffen te worden. (zien: Adductor stam) Daarnaast kan pijn in de lies worden veroorzaakt door artritis van de heup. In de vroege stadia van deze ziekte merken getroffen patiënten hevige pijn, vooral in de ochtenduren, die in de loop van de dag in intensiteit afneemt.
In deze context wordt dit aangeduid als "opstartpijn". Daarnaast pijn in de lies, die vooral optreedt wanneer de been wordt om zijn eigen as gedraaid, is een van de typische symptomen van artrose van de heup. Een andere oorzaak van pijn in de lies is de zogenaamde 'osteonecrose of the hip ”(synoniem: femurkopnecrose).
De pijn in de lies die de getroffen patiënt voelt, heeft doorgaans een stekend karakter. Om deze reden, vooral in het begin van de ziekte, is de kans groter dat de symptomen verband houden met ontstekingsprocessen of een heuptrauma. Personen met plotselinge of langdurige pijn in de lies en heup dienen dringend een specialist te raadplegen. Pas na een uitgebreide diagnose kan een passende behandeling worden gestart en kan de pijn effectief worden verlicht.