Wanneer treedt uw liespijn op?
Omdat de mogelijke oorzaken voor de ontwikkeling van liespijn zijn zo gevarieerd dat het vooral belangrijk is om het optreden van de symptomen in chronologische volgorde te classificeren. Als het pijn komt voornamelijk 's morgens voor en neemt in de loop van de dag aanzienlijk af (zogenaamde opstartpijn), het is mogelijk dat heup gewricht artrose is aanwezig. Daarnaast moet onderscheid worden gemaakt of de pijn in de lies blijft in rust of treedt alleen op bij stress, bijvoorbeeld tijdens of na het sporten.
Pijn in de lies die pas na inspanning optreedt en in rust volledig verdwijnt, kan dit duiden op overbelasting van de ligamenten. Heup gewricht ziekten kunnen in de vroege stadia ook pijn in de lies veroorzaken, wat pas na het sporten wordt opgemerkt. Net als hoesten zorgt het tillen van zware dingen voor een hoge druk in de buikholte.
Als het lieskanaal breed genoeg is, kunnen er delen van de darm in worden gedrukt en kan er een hernia ontstaan. Vooral als de pijn vaker voorkomt, moet een arts worden geraadpleegd om te zien of deze spanningen kunnen worden vermeden of dat een operatie nodig is, bijvoorbeeld om het vermogen om te werken te behouden. Daarnaast veroorzaakt stress ook pijn in de lies bij sporters, vooral voetballers.
In dit geval spreekt men van de lies van een atleet, die wordt veroorzaakt door het onjuist laden van de adductoren. De adductoren bevinden zich aan de binnenkant van de dij en zijn meestal gestrest bij het schieten van een bal. In tegenstelling tot liesbreukveroorzaakt de lies van de sporter geen zwelling en treedt ook onder spanning op zonder verhoogde druk in de buikholte, bijvoorbeeld bij het voetballen.
Pijn in de lies, die vooral optreedt bij hoesten, kan een aanwijzing zijn voor een liesbreuk. In een liesbreuk, interne organen (meestal delen van de darm) banen zich een weg door het zogenaamde inguinale kanaal, dat door de buikwand loopt. Een liesbreuk treedt vooral op als het lieskanaal vrij breed is en ook als er een hogere druk in de buikholte is. Dit gebeurt vooral bij hoesten, omdat de borst en buikspieren contract onvrijwillig.
Als gevolg hiervan worden delen van de darm gedurende korte tijd in het lieskanaal geduwd, wat tot pijn leidt. Na het hoesten trekt de darm zich meestal terug op zijn oorspronkelijke plaats. Meestal is er echter meer kans op een gevoel van druk in de lies.
Als de pijn plotseling verschijnt en aanhoudt na een ernstige hoestenbestaat het risico dat de hernia bekneld raakt. Dit betekent dat het niet meer terug in de buik drukt. In dit geval is meestal een pijnlijke zwelling voelbaar. In geval van opsluiting, de bloed de circulatie in het darmgedeelte is niet meer gegarandeerd en er moet direct een arts geraadpleegd worden om te voorkomen dat de darm dood gaat.
