Diabetes Mellitus type 2: oorzaken, symptomen en behandeling

Diabetes mellitus type 2 wordt vaak veroorzaakt door zwaarlijvigheid​ De ziekte kan vaak worden beheerst door consistent gedrag maatregelen.

Wat is diabetes mellitus type 2?

Infographic over de anatomie en oorzaak van suikerziekte mellitus type 2. Klik op afbeelding om te vergroten. Diabetes mellitus type 2 is een vorm, in de volksmond bekend als diabetes, van chronische ziekte dat de stofwisseling beïnvloedt. Kenmerkend voor vormen van diabetes zoals diabetes mellitus type 2 is een verhoogde bloed glucose niveau bij getroffen personen. De naam diabetes voor vormen van diabetes zoals diabetes mellitus type 2 is afgeleid van het feit dat suiker kan worden opgespoord in de urine van mensen met diabetes. Diabetes mellitus type 2 treft vooral oudere mensen. Om deze reden, suikerziekte type 2 werd in het verleden ook wel ouderdomsdiabetes genoemd. In toenemende mate suikerziekte type 2 komt ook voor bij jongere mensen. Wetenschappers denken dat dit te wijten is aan het feit dat steeds meer kinderen en adolescenten ongezonde diëten eten die rijk zijn aan suiker​ Bovendien kampen veel kinderen met een gebrek aan lichaamsbeweging. Beide componenten dan meestal leiden naar zwaarlijvigheid en vervolgens aan diabetes. Diabetes mellitus type 2 is verantwoordelijk voor verreweg het grootste deel van de diabetesgevallen wereldwijd. De trend in het aantal mensen dat erdoor wordt getroffen suikerziekte type 2 neemt toe.

Oorzaken

Diabetes mellitus type 2 is te wijten aan een verminderde vorming van insuline door de alvleesklier en een verminderde werking van insuline in het lichaam. Wegens verminderde insuline vorming bij diabetes mellitus type 2, ervaren getroffen personen onvoldoende afgifte van insuline na inname van voedsel; dit kan dan acuut verheven veroorzaken bloed glucose levels. Insuline resistentie bij diabetes mellitus type 2 betekent dat de lichaamscellen slechts in beperkte mate of helemaal niet reageren op de insuline die wordt uitgescheiden, waardoor de afbraak van glucose in de bloed​ Diabetes mellitus type 2 wordt daarom gekenmerkt door een zogenaamd relatief insulinedeficiëntie: ondanks de insulineproductie lokt insuline onvoldoende reacties uit van de lichaamscellen. Een meerderheid van de mensen die aan diabetes mellitus type 2 lijden, hebben risicofactoren zoals hoge bloeddruk en ernstig zwaarlijvigheid.

Symptomen, klachten en tekenen

In tegenstelling tot diabetes type 1, waarbij de symptomen binnen enkele weken optreden, kan type 2 jarenlang onopgemerkt opduiken. Hoewel sommige symptomen vergelijkbaar zijn, zijn ze vaak vertraagd en minder ernstig of worden ze niet onmiddellijk toegeschreven aan diabetes mellitus. Niet zelden draagt ​​alleen de bloedglucosemeting bij aan de uiteindelijke diagnose. Niettemin, frequent urineren en verhoogde dorst zijn ook typische symptomen van diabetes type 2, die optreden wanneer het lichaam te veel kwijt wil suiker in het bloed via de nieren. Vermoeidheid, 피로 en arm concentratie merkbaar worden. Als de verstoorde energie en vloeistof evenwicht blijft vorderen, de huid droogt uit. Bovendien verandert het gewicht, hoofdpijn, spier krampen, verminderd zicht en erectiele dysfunctie, evenals tintelingen en gevoelloosheid in de handen en voeten. De immuunsysteem wordt ook beïnvloed. Bijvoorbeeld terugkerende infecties zoals blaas en tandvleesontstekingen, schimmelinfecties of verkoudheid, en slecht wond genezen behoren tot de typische symptomen van diabetes. Als diabetes type 2 niet wordt behandeld, treden andere acute symptomen op. Verhoogde urineproductie kan leiden naar uitdroging en nier mislukking. Misselijkheid, braken en een verminderd bewustzijn kondigen uiteindelijk een diabetische coma - een levensbedreigende hyperglycemie​ Als diabetes type 2 al wordt herkend en behandeld met insuline of medicatie, gevaarlijk hypoglycemie kan het gevolg zijn van een overdosis of tijdens zware inspanning.

Diagnose en verloop

De aanwezigheid van diabetes mellitus type 2 kan worden bepaald aan de hand van de bloedglucosespiegels. Daarnaast kan een urinemonster glucose in de urine aantonen bij diabetes mellitus type 2. Indicaties van diabetes mellitus type 2 worden gegeven als er bijvoorbeeld bloedglucosewaarden van meer dan 110 mg / dl worden aangetroffen in volbloed in een vastend staat; bij gezonde mensen is deze waarde gewoonlijk lager dan 90 mg / dl. Het beloop van diabetes mellitus type 2 hangt vooral af van consistent therapieMet de juiste medische behandeling en actieve medewerking van de patiënt kan de prognose voor diabetes mellitus type 2 zeer goed zijn. Als diabetes mellitus type 2 echter niet op de juiste manier wordt behandeld, kunnen er beperkingen zijn in kwaliteit en duur van leven als gevolg van gevolgen.

Complicaties

Acute en langdurige complicaties kunnen optreden tijdens het verloop van diabetes met diabetes mellitus type 2. Verhoogde bloedglucosespiegels veroorzaken acuut een ontsporing van het suikermetabolisme. Dit kan leiden naar diabetische coma met instorting van de bloedsomloop en bewusteloosheid. Hypoglykemie kan hypoglycemie veroorzaken schokken, die zich manifesteert door typische symptomen zoals zweten, tremoren en hartkloppingen. Indien onbehandeld, volgen gedachtenblokkades en uiteindelijk instorting van de bloedsomloop. Als gevolg van een chronische ziektekunnen secundaire ziekten van de organen ontstaan. Aangetaste organen zijn onder meer de nieren, de zenuwstelsel hart- en bloed schepen, en de ogen. Seksuele stoornissen, amputaties en psychische aandoeningen zijn ook mogelijke late effecten van diabetes met diabetes mellitus type 2. Bovendien zijn veel diabetici te zwaarHebben hoge bloeddruk en lage bloedlipideniveaus, die op hun beurt weer in verband worden gebracht met ernstige complicaties. Dit kan in de loop van de jaren leiden tot verkalking van de slagaders en vervolgens tot a hart- aanval of beroerte​ Als de nieren zijn aangetast, diabetische nefropathie met toenemende eiwitgebrek en kwaadaardig nier er kunnen veranderingen optreden. Bovendien ernstig zenuwschade aan het sensorische en autonome zenuwstelsel kan voorkomen.

Wanneer moet je naar een dokter?

Diabetes mellitus type 2 wordt vaak ontdekt tijdens routinematig lichamelijk onderzoek. Heel vaak treft de aandoening mensen die aanzienlijk zijn te zwaar en als gevolg van deze omstandigheid andere ziekten hebben. Als diabetes mellitus wordt vermoed na een routineonderzoek, dient de patiënt een specialist te raadplegen, bij voorkeur een diabetoloog, om het vermoeden op te helderen en te informeren naar behandelingsopties. Eens het best mogelijke therapie voor de patiënt is bepaald, kan de doorlopende zorg voor de patiënt ook door de huisarts worden verleend. Bovendien moeten personen die tot een risicogroep behoren of bepaalde symptomen op zichzelf opmerken, hun bloedglucosespiegel laten testen. Diabetes mellitus type 2 is merkbaar aan een aantal symptomen. Typische symptomen zijn onder meer gewichtsveranderingen die niet het gevolg zijn van veranderingen in levensstijl, ernstige dorst en frequent urinerenen constante jeuk. Veel patiënten hebben ook last van algemene zwakte, verlies van eetlust net zoals hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid​ Iedereen die meerdere van deze symptomen tegelijkertijd waarneemt en dit gedurende een periode van meerdere dagen of herhaaldelijk, moet onmiddellijk een arts raadplegen. Als diabetes mellitus type 2 niet goed wordt behandeld, gaat de ziekte niet alleen gepaard met verlies van kwaliteit van leven; in de regel wordt ook de levensverwachting verkort. Medische zorg is daarom essentieel voor diabetes, zelfs bij het minder gevaarlijke type 2, en moet onmiddellijk worden verleend.

Behandeling en therapie

Mogelijke therapeutische stappen bij diabetes mellitus type 2 kunnen worden gepresenteerd als een zogenaamde stapsgewijze therapie: Als diabetes mellitus type 2 tijdig wordt gediagnosticeerd, is therapie in stadium 1 vaak nog mogelijk zonder de administratie van medicatie; interventies hierbij kunnen bijvoorbeeld een gezond zijn dieet, gewichtsverlies en lichaamsbeweging. Als de therapiedoelen van stadium 1 niet kunnen worden bereikt of niet voldoende effectief zijn, kan medicatie nodig zijn in stadium 2 van de therapie van diabetes mellitus type 2; de medicatie van te zwaar patiënten met diabetes mellitus type 2 verschilt doorgaans van de medicatie van patiënten met een normaal gewicht. Indien therapieniveau 2 bij diabetes mellitus type 2 niet voldoende succesvol is, kan op niveau 3 aanvullende medicatie worden voorgeschreven. In stadium 4 van de therapie bij diabetes mellitus type 2 wordt de voorgaande medicatie aangevuld met insuline administratie​ Ten slotte richt de therapie zich in de laatste fase van de behandeling van diabetes mellitus type 2 op de administratie insuline.

Vooruitzichten en prognose

Diabetes mellitus type 2 is een niet-geneesbare ziekte en heeft daarom een ​​ongunstige prognose. Desalniettemin kan het onder optimale omstandigheden worden gestopt. Zonder medische behandeling treden tal van onaangename en slopende bijwerkingen op. Bovendien wordt de algemene levensverwachting aanzienlijk bekort. Medische vooruitgang en de medewerking van de patiënt kunnen eventuele complicaties verminderen. Zeker vermijden risicofactoren kunnen ook het optreden van bijkomende symptomen voorkomen of de intensiteit ervan aanzienlijk verminderen. Voldoende beweging en gezond dieet kan een aanzienlijke positieve invloed hebben op de kwaliteit van leven van de patiënt. Monitoren bloedglucosespiegels, bloedlipideniveaus en bloeddruk helpt om bij wijzigingen zo snel mogelijk in te grijpen. Patiënten met overgewicht kunnen hun gemiddelde levensverwachting met het verliezen van gewicht​ Met een speciaal dieet geschikt voor diabetici, kan de voortgang van de ziekte worden vertraagd. Patiënten bereiken betere mobiliteitssets als gevolg van gewichtsverlies. Bovendien daalt de bloedglucosespiegel automatisch. In gunstige gevallen kan diabetes mellitus type 2 stagneren door juist gedrag in het dagelijks leven. Een terugval en in dit geval een progressie van de ziekte is op elk moment mogelijk bij ongezonde voeding, gewichtstoename of stopzetting van medicatie.

het voorkomen

Diabetes mellitus type 2 kan in veel gevallen worden voorkomen door een gezonde levensstijl; dit omvat bijvoorbeeld een uitgebalanceerd dieet (weinig vet, suiker en voldoende groenten of fruit en volle granen), regelmatige lichaamsbeweging en vooral het vermijden van overgewicht. Als ondersteuning gewenst is bij het voorkomen van diabetes mellitus type 2, kan een bezoek aan de dokter nuttig zijn.

Follow-up

Diabetes mellitus type 2 vereist geen traditionele nazorg, maar levenslange medische ondersteuning. Na diagnose en aanpassing van medicatie en / of injectiesmoet de patiënt regelmatig zijn of haar arts bezoeken. De arts zal de waarden keer op keer controleren, zowel de waarden die in de spreekkamer zijn opgenomen als die door de patiënt zelf in de tijd tussen de bezoeken. Bovendien is voedingstraining onmisbaar voor de meeste diabetici. Hier wordt voorlichting gegeven over de juiste voeding en de voordelen van lichaamsbeweging. Vaak heeft een dokterspraktijk die gespecialiseerd is in diabetologie ook een voedingsdeskundige. De patiënt moet deze persoon ook regelmatig ontmoeten. Het ritme zou er bijvoorbeeld zo uit kunnen zien: elke drie maanden, afwisselend een afspraak met de dokter en met de voedingsdeskundige. Als de ziekte al verder gevorderd is, zal het bezoek aan de dokter waarschijnlijk vaker plaatsvinden. Jaarlijkse controles met een oogarts en een podotherapeut (voetspecialist) moeten ook deel uitmaken van het preventieve zorgprogramma van de patiënt. Omdat diabetes het gezichtsvermogen kan beïnvloeden, kan het zien van een oogarts is essentieel. Diabetes is een progressieve ziekte die nog niet te genezen is. Screenings, samen met de juiste levensstijlkeuzes, zijn een belangrijk onderdeel van het vertragen van het proces.

Hier is wat u zelf kunt doen

Als diabetes mellitus type 2 gepaard gaat met obesitas, is de belangrijkste bijdrage aan zelfhulp die getroffen personen kunnen leveren een verandering in hun levensstijl en voedingsgewoonten. Remissie kan heel vaak worden bereikt door slechts tien kilo af te vallen. Getroffen personen die er al meerdere hebben uitgevoerd reductie diëten in het verleden, dat geen blijvend succes heeft opgeleverd, moet zeker professionele ondersteuning worden gezocht. Ter voorbereiding op een reductiedieet is het handig om gedurende een periode van minimaal twee weken te noteren wat wanneer en in welke hoeveelheden is gegeten. Het voedingsdagboek maakt het voor een ecotrofoloog gemakkelijker om contraproductief voedsel en schadelijke eetgewoonten te identificeren. Tijdens het dieet is zo'n dagboek een goed hulpmiddelGrensverkeer​ Vaak ontbreekt het de getroffenen aan de motivatie voor een uitgebreide verandering in levensstijl en eetgewoonten. Diabetici moeten dan hun krachten bundelen met andere patiënten en zich aansluiten bij een zelfhulpgroep. Veel mensen worden ook gemotiveerd door aspecten die niet primair zijn volksgezondheid-gerelateerd maar gericht op hogere doelen, zoals dierenwelzijn en milieubescherming of mondiale nutritionele rechtvaardigheid. Degenen die worden gemotiveerd door idealistische doelen, moeten de voordelen van een plantaardig vegetarisch of veganistisch dieet overwegen. Regelmatige lichaamsbeweging is ook belangrijk. Bij gebrek aan motivatie loont het de moeite om lid te worden van een sportschool, waar individuele trainingsplannen worden opgesteld en gecontroleerd door trainers.