Acromioclaviculaire gewrichtsartrose (artrose): onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid (normaal: intact; schaafwonden /wondenroodheid, hematomen (kneuzingen), littekens) en slijmvliezen.
      • Gangwerk (vloeiend, mank lopen).
      • Lichaams- of gewrichtshouding (rechtop, gebogen, zachte houding).
      • Verkeerde posities (misvormingen, contracturen, verkortingen).
      • Spieratrofieën (zijvergelijking !, indien nodig omtrekmetingen).
      • Gewricht (schaafwonden /wonden, vaak vergelijkende zwelling (tumor), roodheid (rubor), hyperthermie (calor); letsel indicaties zoals hematoom vorming, jichtige gewrichtsklontjes, been as beoordeling).
    • Palpatie (palpatie) van prominente botpunten, pezenligamenten; spierstelsel; gewricht (gezamenlijke effusie); zwelling van zacht weefsel; geïsoleerde gelokaliseerde gevoeligheid (direct boven palpabel acromioclaviculair gewricht (acromioclaviculair gewricht)) Onderzoeksprocedure: mediaal beginnen met het sternoclaviculaire gewricht (sternoclaviculaire gewricht), gevolgd door sleutelbeen (sleutelbeen), acromioclaviculair gewricht (ACG; AC-gewricht; acromioclaviculair gewricht)) met gelijktijdige stabiliteit testen, dan processus coracoideus (coracoideus proces), sulcus intertubercularis (groef op opperarmbeen) en tuberculum majus en min.
    • Bepaling van het bewegingsbereik van de schoudergewricht volgens de neutraal-nul-methode zowel actief als passief in een zij-aan-zij-vergelijking: (Neutraal-nul-methode: het bewegingsbereik wordt gegeven als de maximale uitwijking van het gewricht vanuit de neutrale positie in hoekgraden, waarbij de neutrale positie wordt aangeduid als 0 °. De uitgangspositie is de “neutrale positie”: de persoon staat rechtop met de armen naar beneden en ontspannen, de duimen naar voren gericht en de voeten parallel. De aangrenzende hoeken worden gedefinieerd als de nulpositie. Standaard is dat de waarde weg van het lichaam eerst wordt gegeven); standaard waarden:

      Vergelijkende metingen met het contralaterale gewricht (zijvergelijking) kunnen zelfs kleine laterale verschillen aan het licht brengen.

    • Indien nodig speciale functionele tests:
      • "Painful Arc": in dit geval pijn wordt geactiveerd door actief ontvoering (laterale verplaatsing of spreiding van een lichaamsdeel weg van het midden van het lichaam of de lengteas van een extremiteit), vooral in het bereik tussen 60 ° en 120 °. Passieve bewegingen daarentegen kunnen pijnloos zijn.
      • Hyperadductie-test: de aangedane arm wordt schokkerig naar het midden van het lichaam geleid. Als de patiënt voelt pijn, dit spreekt voor een osteoartritis van het acromioclaviculaire gewricht.
    • Beoordeling van doorbloeding, motorische functie en gevoeligheid:
      • Circulatie (palpatie van pulsen).
      • Motorische functie: testen van bruto sterkte in laterale vergelijking.
      • Gevoeligheid (neurologisch onderzoek)
  • Gezondheids controle

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.