Kneuzing wonden kan veel "gezichten" hebben en komt helaas vrij vaak voor. Meestal zijn ze merkbaar door pijn en door blauwachtig rode verkleuring en zwelling van de huid Onder bepaalde omstandigheden kan een kneuzingswond echter ook worden blootgesteld en dus zelfs bloeden, waardoor zo snel mogelijk medische hulp nodig is.
Wat zijn kneuzingswonden?
Een kneuzingswond is in feite niets meer dan een beschadiging van de huid, het onderliggende weefsel en ook de omliggende spieren en pezen veroorzaakt door een kneuzing. Afhankelijk van de ernst van de kneuzingswond, kan de botten kan ook beschadigd raken bij een kneuzingswond. Dit komt doordat de ene kneuzingswond verre van hetzelfde is als de andere. Een kneuzingswond kan dus evenzeer worden veroorzaakt door een lichte kneuzing, zoals bekneld raken in een deur, raam of lade, als door een ernstig ongeval. Bijvoorbeeld wanneer een lichaamsdeel wordt bekneld door een zwaar voorwerp. De beste voorbeelden hiervan kunnen ernstig zijn wonden die optreden bij een auto-ongeluk.
Oorzaken
Verpletteren wonden worden meestal veroorzaakt door externe kracht die op het aangetaste lichaamsdeel wordt uitgeoefend. De overkoepelende oorzaken kunnen hierbij zeer divers zijn en variëren van een te krappe grip op het later beschadigde lichaamsdeel tot mechanische stoten van buitenaf. Een ongelukkige val kan genoeg zijn. Daarom gaan kneuzingswonden voornamelijk gepaard met andere verwondingen zoals snijwonden, verstuikingen en breuken. Omdat een kneuzing voornamelijk de huid en weefsel, zelfs lichte kneuzingen vertonen snel en vaak hematomen - technische term voor blauwe plekken en verkleuring. Ernstigere kneuzingswonden hebben echter vaak blootliggende wonden, die op hun beurt een hoger risico op infectie met zich meebrengen.
Symptomen, klachten en tekenen
Kneuzingswonden worden gekenmerkt door ernstige beschadiging van het weefsel, hoewel dit niet bestaat uit oppervlakkige verwondingen. Aldus worden kneuzingswonden voornamelijk gekenmerkt door het feit dat er talrijke kleine verwondingen zijn opgetreden bloed schepen in het weefsel. Dit leidt snel tot zwelling en de vorming van een hematoom Het getroffen gebied kan rood en donkerblauw worden. In de meeste gevallen treft de kneuzingswond de middelste en onderste huidlagen en het weefsel er direct onder. Het kan echter ook onderliggende schade veroorzaken botten of weefsel verder naar binnen. Er is soms erg ernstig pijn in de getroffen gebieden en ook beperkte beweging. Zintuiglijke stoornissen treden op. Soms worden de gebieden gevoelloos of onaangenaam tintelend. De zwelling kan ook leiden tot een kloppend pijn. Indien de blauwe plek beïnvloedt een vinger of een teen, er is ernstige verkleuring onder de nagel. Het nagelbed kan loskomen naarmate het vordert. Bij ernstige blauwe plekken, necrose komt voor in het gebied van de wond. Deze vaak leiden tot een nog donkerdere verkleuring. Bij ernstige wonden zijn de wondranden meestal gescheurd en zwaar bloeddoorlopen.
Diagnose en verloop
Een kneuzingswond is meestal al heel gemakkelijk met het blote oog te herkennen - zelfs door een medische leek. Omdat het zich altijd laat zien door meer of minder sterke hematomen, zwellingen en ook pijn. Dit laatste komt vooral tot uiting in het feit dat het direct aangetaste gebied van de kneuzingswond erg gevoelig is voor aanraking. Een kneuzingswond beperkt echter vaak ook de bewegingsvrijheid. Minder drastische kneuzingswonden genezen meestal zonder problemen vanzelf. Als het ongemak of zelfs de wond echter te ernstig is, moet beslist een arts worden geraadpleegd. Omdat bij een kneuzing ook sprake kan zijn van sterke inwendige bloedingen.
Complicaties
Een kneuzingswond gaat vaak gepaard met een groot verlies van bloed, welke kan leiden naar schokken Als er ook een open huidletsel aanwezig is, is er een verhoogd risico op wondinfectie. Als gevolg van zenuwbeschadiging kunnen sensorische stoornissen of verlamming optreden in het getroffen gebied. Uitgesproken kneuzingswonden in de regio van de onderarm of lager been kan leiden tot het zogenaamde compartimentsyndroom, waarbij de druk in het aangetaste weefsel langzaam toeneemt. Dit onderbreekt het bloed toevoer, die permanente schade aan de spieren kan veroorzaken, bloed schepen en zenuwenBij ernstige verwondingen kan een kneuzingswond noodzakelijk zijn amputatie van het beschadigde lidmaat. Afgezien hiervan wordt behandeling vaak ook geassocieerd met wond genezen problemen of infecties. Met name open kneuzingswonden raken snel geïnfecteerd als er bijvoorbeeld een irriterende zalf wordt aangebracht of de wond niet voldoende wordt verzorgd. Het gebruik van pijnstillers kan af en toe ongemak veroorzaken en zo de getroffenen in hun dagelijks leven beperken. In zeldzame gevallen kunnen ernstige cardiovasculaire problemen optreden als de patiënt een niet-gediagnosticeerde eerdere ziekte heeft en als de medicatie interageert met andere medicijnen. Vaker zijn bijwerkingen zoals hoofdpijn, spier en pijn in de ledematen, en allergische reacties.
Wanneer moet je naar een dokter?
Bij blauwe plekken is het niet altijd nodig om naar een dokter te gaan. Als het ongemak na korte tijd vanzelf verdwijnt of als de wond niet bijzonder pijn doet, is het niet nodig om naar een arts te gaan, omdat dit meestal resulteert in zelfgenezing. Bij ernstige verwondingen of zeer hevige pijn is het echter raadzaam om een arts te raadplegen om verdere complicaties te voorkomen. Een arts moet dringend worden geraadpleegd als er sprake is van een zeer ernstige zwelling die niet vanzelf verdwijnt. Evenzo een hematoom vormt zich meestal, wat gepaard kan gaan met pijn. Ook als er bewegingsbeperkingen of ernstige verstoringen van de gevoeligheid in het getroffen gebied zijn, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om de kneuzingswonden goed te behandelen. In de eerste plaats kan een huisarts of het ziekenhuis worden bezocht. In noodgevallen moet de spoedarts worden gebeld. In de meeste gevallen zijn kneuzingswonden relatief goed te behandelen en beperken ze de levensverwachting van de getroffen persoon niet.
Behandeling en therapie
In de meeste gevallen wordt een kneuzingswond behandeld met rust en mogelijk decongestiva. Dit betekent dat als het getroffen gebied bijvoorbeeld gezwollen is, het moet worden gekoeld en wat rustiger moet worden gehouden. Dus als de voet is aangetast, moet u deze behandelen met een koud pak in en houd het een paar uur hoog. Of tenminste zolang er aanzienlijke pijn aanwezig is. Bovendien tal van zalven en crèmes zijn verkrijgbaar in de apotheek, die een snellere genezing van kneuzingen bevorderen. Zwakkere en kleinere kneuzingswonden kunnen dus vaak zonder aarzelen door uzelf worden behandeld. Voorzichtigheid is echter geboden als er een bot is breuk of zelfs ernstige inwendige verwondingen kunnen niet volledig worden uitgesloten. De situatie is vergelijkbaar voor open kneuzingswonden en voor verwondingen die bovennatuurlijk lang pijn doen of lang nodig hebben om te genezen. Een kneuzingswond heeft gemiddeld twee tot zes weken nodig om volledig te genezen. Hier hangt het volledig af van de ernst van de wond.
het voorkomen
Een kneuzingswond is erg moeilijk te voorkomen, omdat deze meestal wordt veroorzaakt door ongelukken of door onzorgvuldig handelen. Echt zelf actie ondernemen, dus eigenlijk alleen met een behoorlijke mate van voorzichtigheid. Zoals bekend zijn verwondingen echter niet altijd te voorkomen of te voorkomen. Wat echter kan worden verminderd, zijn de gevolgen van een kneuzing. Door het aangetaste lichaamsdeel onmiddellijk af te koelen en te immobiliseren, kunnen zwelling en hematomen binnen de perken worden gehouden. Bij open wonden moet men echter heel voorzichtig zijn. Men moet de wond onmiddellijk reinigen en zo steriel mogelijk houden om te voorkomen ontsteking van de wond.
Nazorg
Net als bij vergelijkbare verwondingen, moeten kneuzingswonden worden opgevolgd. De specialist controleert de genezing. Afhankelijk van de omvang van het letsel voorkomt nazorg littekens of ontsteking in de wond. Andere doelen zijn (acute) pijnstilling, zwelling van het gekneusde gebied en uiteindelijk volledige genezing zonder blijvende schade. Bij lichte verwondingen is medische opvolging meestal niet nodig. Ze manifesteren zich als een blauwe plek en genezen vanzelf. Zorgvuldige afkoeling van het getroffen gebied versnelt bovendien de vermindering van zwelling. In sommige gevallen is nazorg niet alleen zinvol, maar ook noodzakelijk. Ontstoken kneuzingswonden, gescheurd weefsel en uitgebreide, open verwondingen horen absoluut bij de medische behandeling. Tijdens de nazorg wordt de wond gespoeld of gedesinfecteerd en indien nodig gehecht. Vervolgcontroles geven informatie over de staat van genezing. Ontstekingen vereisen de administratie of antibioticaTijdens de follow-up wordt gecontroleerd of de medicatie effectief is en het ontstekingsproces onderdrukt. Verpletterende wonden kunnen gepaard gaan met een groter bloedverlies. Het tekort wordt gecompenseerd tijdens de nazorg. EEN drukverband op het geblesseerde gebied voorkomt secundaire bloeding. De wond wordt tijdens dit proces steriel gehouden. Nadat het letsel is genezen, kan het verband worden verwijderd.
Wat u zelf kunt doen
De meeste kneuzingen zijn kneuzingen die op zichzelf gemakkelijk genezen. Bij twijfel dient de patiënt echter geen enkel risico te nemen, maar dient hij een arts te raadplegen. Dit geldt vooral als grotere gebieden zijn aangetast of de wond open is. Er kan een risico zijn op inwendige bloedingen. Een bot in het wondgebied kan ook worden verwond. Afhankelijk van de grootte en het soort letsel, zal de arts het operatief reinigen en sluiten. Dit is belangrijk omdat bacteriën nestelt zich snel in gekartelde wondranden, die vaak voorkomen bij een kneuzingswond. Afhankelijk van het type bacteriënleidt dit niet zelden tot zogenaamd gas gangreen, een infectie die fataal kan zijn. Zeker met het oog op het infectiegevaar dient de wond steriel te worden gehouden en te worden verzorgd volgens de instructies van de arts. Meerdere keren per dag koelen verlicht zowel zwelling als pijn en verbetert tegelijkertijd het bloed circulatie op het hele wondgebied. Goed bloed circulatie is belangrijk zodat kiemen en pus kan snel worden afgevoerd en tegelijkertijd kan het lichaamseigen genezingsproces worden gestart. De huid mag echter geen ijs aanvoelen.koud tijdens het koelen, anders bestaat er kans op koudeschade. Afhankelijk van de grootte van de wond moet de patiënt zichzelf voldoende rust gunnen en geduld tonen: het kan tot zes weken duren voordat een kneuzingswond volledig is genezen.
