Wie dekt de kosten van vaccinatie tegen hepatitis A en B?

U kunt uzelf beschermen tegen de hepatitis A en B virussen door vaccinatie. Hier vindt u alle informatie over risicogroepen, de vaccinatieprocedure, mogelijke bijwerkingen en gemaakte kosten, die in veel gevallen worden gedekt door volksgezondheid verzekering.

Wat is hepatitis?

Hepatitis A en B zijn ziekten van de lever, waarvan sommige het lichaam op de lange termijn kunnen beschadigen. Hepatitis B is de "gevaarlijkere" van de twee varianten. De virale infectie is een van de meest wijdverspreide ter wereld en kan de lever als de ziekte chronisch voortschrijdt. De ziekteverwekker kan via bloed of andere lichaamssappen​ Het virus kan niet meer volledig uit het lichaam worden verwijderd, daarom is vaccinatie de belangrijkste en beste preventieve maatregel hepatitis B. Hepatitis A is meestal minder schadelijk dan hepatitis BDit betekent dat de lever gewoonlijk geen blijvende schade door de ziekte oploopt. Echter, Hepatitis A breekt pas uit binnen 15 tot 55 dagen. Het is dus zeer waarschijnlijk dat anderen onbewust worden besmet. Hepatitis A wordt overgedragen door contact- en uitstrijkjesinfectie.

Vaccinatie tegen hepatitis

Vaccinaties tegen hepatitis worden meestal gegeven als basisvaccinaties en kunnen indien nodig daarna om de tien jaar worden verlengd. In feite wordt aangenomen dat bescherming ten minste tien tot twaalf jaar duurt, en boosters zijn niet nodig na basisvaccinatie zonder een verhoogd risico op blootstelling. Een combinatievaccinatie tegen hepatitis A en B is mogelijk in Duitsland. Maar het is ook mogelijk om tegen beide ziekten afzonderlijk te vaccineren. In dit geval wordt een zogenaamd dood vaccin geïnjecteerd. Dit wordt zo genoemd omdat het virus slechts in delen aanwezig is en dus niet meer overdraagbaar is. echter, de antilichamen worden nog steeds in het lichaam gevormd. De vaccinaties worden meestal toegediend door een arts.

Wanneer is hepatitis B-vaccinatie nodig?

Vaccinatie dient primair te worden gegeven aan hoogrisicogroepen. Of hepatitis B-vaccinatie voor u wordt aanbevolen, hangt ervan af of een of meer van de volgende zaken op u van toepassing zijn:

  • U heeft beroepsmatig contact met bloed of andere lichaamssappenbijvoorbeeld medisch personeel, verpleegkundigen, maatschappelijk werkers, politieagenten of gevangenispersoneel.
  • U heeft professioneel of privé contact met mensen die aan hepatitis lijden, ook in de bredere kring van kennissen (bijvoorbeeld kleuterschool, sportclub) of wonen of werken in een gedeelde accommodatie (bijvoorbeeld verpleeghuis, psychiatrische afdeling, gevangenis).
  • U heeft een immuundeficiëntie.
  • U bent hiv-positief.
  • U loopt een verhoogd risico op infectie door seksueel gedrag, bijvoorbeeld door vaak van seksuele partner te veranderen.
  • U bent een drugsgebruiker.
  • U heeft geen basisvaccinatie tegen hepatitis B als een kind.
  • U verblijft in de nabije toekomst in het buitenland: Risicogebieden zijn onder meer Australië, Centraal Afrika en Zuidoost Azië.

Sinds 1995 zijn pasgeborenen in Duitsland basisvaccinatie tegen hepatitis B. Het effect van de vaccinatie duurt tot in de volwassenheid en kan indien nodig elke tien jaar worden vernieuwd.

Hepatitis A: risicogroepen

Vaccinatie tegen hepatitis A wordt aanbevolen als u tot een van de volgende risicogroepen behoort:

  • Je hebt al chronische ziekte van de lever.
  • U krijgt regelmatig een injectie met bloed of bloedbestanddelen.
  • Vanwege uw seksuele gedrag loopt u een verhoogd risico op infectie.
  • U woont in een instelling voor mensen met gedragsstoornissen of hersenverlamming, zoals een psychiatrische instelling.
  • Je werkt in een volksgezondheid zorgomgeving (inclusief laboratoriumactiviteiten) of in een gemeenschapsomgeving (zoals kinderdagverblijven, beschutte werkplaatsen, etc.).
  • U heeft beroepsmatig contact met afvalwater, zoals in een rioolwaterzuiveringsinstallatie of werkzaamheden in het riool.
  • U plant een reis naar een risicogebied: het Midden-Oosten, Turkije en Azië, Afrika en de Middellandse Zee worden als risicogebieden beschouwd.

Wat is het vaccinatieproces?

Voor een combinatievaccinatie tegen hepatitis A en B zijn meestal drie vaccinaties nodig om volledige bescherming te verkrijgen. De eerste vaccinatie wordt ongeveer vier weken voor de tweede vaccinatie en zes maanden voor de derde vaccinatie gegeven. Na de tweede vaccinatie, de antilichamen worden gevormd. Bij de derde keer wordt de bescherming van minimaal tien tot twaalf jaar bereikt. Ongeveer vier tot acht weken na de laatste vaccinatie wordt het bloed onderzocht. Als antilichamen worden gevonden, is de vaccinatie tegen hepatitis volgens plan verlopen. Als er geen of te weinig antilichamen in het lichaam zijn, moet de vierde vaccinatie worden gegeven. Uiteraard kunnen beide vaccinaties afzonderlijk worden uitgevoerd. Voor de hepatitis A-vaccinatie, je hebt maar twee vaccinaties nodig om basis-immunisatie te krijgen.

Non-responders en low-responders op hepatitis-vaccinatie.

Het succes of de vorming van antilichamen bij vaccinatie tegen hepatitis kan afhangen van leeftijd, geslacht, reeds bestaande medische aandoeningen of andere factoren, zoals genetica​ Ongeveer vijf procent van alle gevaccineerde personen vormt na vaccinatie geen of te weinig antistoffen. Deze mensen worden non-responders of low-responders genoemd. Voor het laatste wordt aanbevolen om maximaal drie keer te hervaccineren met tussenpozen van vier tot acht weken; voor non-responders zijn er verschillende strategieën ter discussie.

Vaccinatie bij zuigelingen

Hepatitis B-vaccin wordt meestal tijdens de kindertijd of vroeg geïnjecteerd jeugd​ Vaccinatie vereist drie sessies. Volgens de beschermende vaccinatierichtlijnen van het Federal Joint Committee krijgen baby's basisimmunisatie tegen hepatitis B op de leeftijd van twee, vier en elf tot veertien maanden. Afhankelijk van het vaccinatieschema kan een nieuwe vaccinatie nodig zijn op de leeftijd van drie maanden.

Zijn er bijwerkingen van de vaccinatie?

In de meeste gevallen wordt de injectie in de spier van de bovenarm gegeven. Het vaccin wordt als goed verdragen beschouwd. Bijwerkingen zoals gastro-intestinale problemen, 피로, en roodheid en zwelling op de injectieplaats zijn mogelijk tot twee dagen na vaccinatie.

Hoeveel kost vaccinatie tegen hepatitis?

Per hepatitis A-vaccinatie is te verwachten met ongeveer 50, - tot 65, - Euro. Voor een basisvaccinatie met twee injecties, dit is ongeveer 100, - tot 130, - Euro. EEN hepatitis B-vaccinatie is iets duurder met 50, - tot 70, - euro per injectie. Een basisvaccinatie met drie injecties (voor een volwassene) kost dus ongeveer 150, - tot 210, - Euro. Omdat de meeste volwassenen als kind echter al tegen hepatitis B zijn ingeënt, wordt hier meestal alleen een boostervaccinatie aangerekend. Bij een gecombineerde vaccinatie tegen beide vormen van hepatitis (A en B) moet voor de basisvaccinatie ongeveer 180, - tot 240, - euro worden betaald. Afhankelijk van de dokterspraktijk worden er kosten voor het consult en het honorarium van de dokter of verpleegkundige bij de bovenstaande prijzen opgeteld. Hier zou je ongeveer 40 euro moeten verwachten.

Wie betaalt de vaccinatie?

In principe kan worden gezegd dat voor kinderen onder de 18 jaar de hepatitis B-vaccinatie wordt betaald door alle wettelijke volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen en wordt sterk aanbevolen. De hepatitis A-vaccinatie bij kinderen wordt betaald door de verzekeringsmaatschappijen, afhankelijk van de situatie (bijvoorbeeld verblijf in het buitenland, contact met risicogroep, etc.). Vaccinaties tegen het hepatitis-virus bij volwassenen worden behandeld als indicatie vaccinaties​ Dit betekent dat de vaccinaties tegen hepatitis A en B worden aanbevolen voor bepaalde risicogroepen en onder bepaalde voorwaarden en in deze gevallen worden vergoed door de ziektekostenverzekering. Als u niet tot zo'n risicogroep behoort, moet u de vaccinatie zelf betalen. Als de hepatitisvaccinatie als reisvaccinatie moet worden uitgevoerd, beslist de zorgverzekeraar per geval of er een risico is en zijn de kosten dus gedekt.

Kostenabsorptie door de werkgever

Er bestaat echter ook de mogelijkheid dat de werkgever de vaccinatie betaalt, als er beroepsmatig een grotere kans is om in contact te komen met de ziekteverwekker. Dit is het geval in alle beroepen die ermee in aanraking komen lichaamssappen, zoals verpleegsters, laboratoriumtechnici, arbeiders in rioolwaterzuiveringsinstallaties, pathologen. Hier kan de werkgever de hepatitis A- en / of B-vaccinatie betalen. Twijfelt u aan uw beroeps- en privésituatie, of en tot welke risicogroep u behoort, informeer dan in ieder geval bij uw zorgverzekering en vervolgens bij uw werkgever of er sprake is van een kostendekking voor u.