Misselijkheid en overgeven

Symptomen

Misselijkheid is een onaangenaam en pijnloos gevoel dat kan leiden tot braken. Braken is een autonome reactie van het lichaam waarin de maag inhoud wordt verdreven via de mond met samentrekking van de spieren. Het primaire doel is om het lichaam te beschermen tegen giftige en oneetbare voedingsmiddelen en schadelijke stoffen. Misselijkheid kan gepaard gaan met bleek huid, snelle hartslag, zweten, speekselvloed en een gevoel van koud of warmte. Een belangrijke complicatie is potentieel gevaarlijk uitdroging vanwege herhaald braken. Vooral baby's, peuters en kinderen lopen gevaar.

Oorzaken

Misselijkheid is zelf geen ziekte, maar een symptoom dat kan worden veroorzaakt door talrijke triggers, ziekten en stoffen. De volgende lijst toont een kleine selectie:

  • Gastro-intestinale griep (gastro-enteritis).
  • Gastro-intestinale ziekten
  • Infectieziekten
  • Fever
  • Zwangerschap
  • Vergiftigingen, gifstoffen
  • Drugs, chemotherapie, bestralingstherapie - misselijkheid is een veel voorkomende bijwerking van medicijnen.
  • Anesthesie, na een operatie
  • Bedwelmend misbruik, alcohol
  • Stof tot nadenken
  • Reisziekte
  • Duizeligheid
  • Hoofdpijn, migraine
  • Psychiatrische ziekten
  • Emoties, angst, geuren, verwachting
  • Allergieën
  • Pijn

Ernstige en levensbedreigende ziekten kunnen ook misselijkheid en braken veroorzaken, bijvoorbeeld kanker, lever ontsteking, longontsteking of hart- aanval.

Diagnose

Patiënten moeten medische hulp inroepen als ze begeleidende symptomen hebben, zoals high koorts of ernstig hoofdpijn. De diagnose wordt gesteld op basis van de geschiedenis van de patiënt, fysiek onderzoek, en mogelijk laboratoriummethoden en beeldvorming.

Niet-farmacologische behandeling

  • Zorg voor voldoende vloeistofinname. Dien vloeistoffen in kleine hoeveelheden toe, bijvoorbeeld per lepel.
  • Ontspanningstechnieken
  • Lichte lichamelijke inspanning, frisse lucht
  • Na het braken de mond met water spoelen
  • Kleine, licht verteerbare maaltijden
  • Acupunctuur, acupressuur

Behandeling met geneesmiddelen

Waar mogelijk moet de behandeling gebaseerd zijn op de oorzaak. Bijvoorbeeld specifiek migraine medicijnen kunnen worden toegediend voor migraine en spijsvertering AIDS kan worden toegediend voor indigestie. Ter compensatie van vocht- en elektrolytverlies, orale rehydratatie-oplossing is aanbevolen. De oplossing bevat water, glucose, natrium, kalium, chloride en citraat. Het compenseert storingen in water en elektrolyt evenwicht en wordt gebruikt om te voorkomen en te behandelen uitdroging. Van ORS is aangetoond dat het de mortaliteit vermindert en het is een van de eerstelijnsmiddelen voor braken. Multivitaminesupplementen kan tijdens de herstelperiode worden ingenomen om verloren voedingsstoffen te vervangen. Voor symptomatische therapie, de zogenaamde anti-emetica, Dwz drugs tegen misselijkheid en braken, worden gebruikt. Hun effecten zijn gebaseerd op antagonisme bij verschillende neurotransmitter receptoren. Anti-emetica zijn onder meer: ​​Dopamine-antagonisten:

1st generatie antihistaminica: (selectie).

  • Dimenhydrinate (bijv. Trawell).
  • difenhydramine (bijv. Benocten, off-label).
  • Meclozine (Itinerol B6)
  • Dimetindeenmaleaat druppels (Feniallerg, off-label).

Phytopharmka en kruidenmiddelen:

  • Gember
  • Cannabis
  • Cannabinoïden: dronabinol, nabilone (synthetisch).

vitaminen:

  • Vitamine B6 (pyridoxine)

Anticholinergica:

  • Scopolamine (in veel landen niet meer in de handel voor deze indicatie).

Serotonine-antagonisten op de 5-HT3 receptor:

NK1-receptorantagonisten:

  • Aprepitant (Emend)
  • Fosaprepitant (Ivemend)
  • Netupitant (Akynzeo)
  • Rolapitant (Varubi)

aanvulling:

Alternatieve geneeskunde (homeopathie):

  • Nux vomica
  • Colchicum
  • ipecac