Bursitis: oorzaken, symptomen en behandeling

Bursitis, ook bekend als bursitis, is een ontstekingsproces van de bursa dat zich manifesteert door de typische symptomen van ontsteking zoals zwelling, roodheid, hyperthermie en pijn in het getroffen gebied.

Wat is slijmbeursontsteking?

De slijmbeurs is anatomisch precies op de gewrichten en voorziet hen van het nodige synoviale vloeistof. Een ontsteking van de slijmbeurs komt voornamelijk voor bij de kniegewricht​ De voorste voorkant van de knieschijf wordt beïnvloed door de ziektetypische stoornissen in bursitis. Om deze reden, bursitis wordt beschouwd als een klassieke ziekte van de kniegewricht​ Bursitis kan echter ook iedereen treffen gewrichten, die met name aan soms enorme mechanische druk worden blootgesteld. Om deze reden kan bursitis vaak ook worden gediagnosticeerd in de bursae van de gewrichten van de elleboog. In aanvulling op, bursitis van de schouder gewricht kan zelfs worden geassocieerd met schade aan de pezen en ligamenten.

Oorzaken

De oorzaken die kunnen voorwaarde bursitis is relatief eenvoudig te classificeren. Kortom, alle effecten die slijmbeursontsteking kunnen veroorzaken, zorgen ervoor dat de slijmbeurs in het gewricht ontstekingsprocessen ondergaat. Dit komt doordat er een te grote druk op het gebied kan staan. Deze kunnen bijdragen aan slijmbeursontsteking door vallen of door monotone en langdurige eenzijdige bewegingen van het gewricht. Constant zitten, uithoudingsvermogen sporten zoals jogging or tennis, en specifieke beroepsactiviteiten oefenen een zware druk uit op de slijmbeurs. Deze kunnen reageren op deze permanente overmatige spanningen in de vorm van bursitis. Fysiologisch, als gevolg van deze effecten, treden microfijne verwondingen op aan de gewrichten, wat de trigger is voor bursitis. Daarnaast ongevallen, osteoartritis or artritis zijn ook de oorzaken van bursitis in het aangetaste gewrichtsgebied.

Symptomen, klachten en tekenen

Bursitis is meestal een gevolg van overmatig spanning op de schouder. De pijn treft de getroffen persoon vaak volkomen onvoorbereid. Vaak treedt het ongemak 's nachts op en wordt het voor de patiënt onmogelijk om op de schouder te liggen. Door het geleidelijke verloop en de aanvankelijk lichte klachten wordt de bursitis meestal niet serieus genomen en dus verder verergerd. echter, de pijn kan zo ernstig worden dat een bezoek aan de dokter noodzakelijk wordt. Het ontstoken gewricht is rood en gezwollen. Bij aanraking doet het getroffen gebied pijn. Vanwege toegenomen bloed stroom naar het omliggende weefsel, voelt het getroffen gebied verwarmd aan. Het ontstoken gewricht is beperkt in zijn beweging. De ernst van bursitis varieert. Als de symptomen vroegtijdig worden herkend en serieus worden genomen, verbetert de pijn na een paar dagen. Daarentegen kan een langdurige bursitis een chronisch beloop hebben en pijn en beperkte beweging begeleiden de patiënt gedurende maanden of jaren. Als de oorzaak niet overmatig gebruik is maar een infectie, koorts en naast pijn treedt een algemeen gevoel van ziekte op. Bursitis kan optreden in de schouder, elleboog, knie of heup. De symptomatologie is in beide gevallen identiek.

Ziekteproces

Typerend voor bursitis is dat alleen bij gevorderde progressie en constant bestaande oorzaken blijvend merkbare klachten optreden. Vanwege de verschillende cursussen worden chronische en acute bursitis onderscheiden. Acute bursitis kan zich ontwikkelen tot chronische bursitis als dat het geval is voorwaarde wordt onbehandeld gelaten en de triggers blijven werken. Afhankelijk van het aangetaste gewricht gaat slijmbeursontsteking aanvankelijk gepaard met roodheid, verhoogde warmte en zwelling, vergezeld van pijn en min of meer ernstige mobiliteitsbeperkingen. Gewrichtsvloeistof verzamelt zich in de slijmbeurs, waardoor de huid rond de gewrichten voelt bij bursitis vergroot, slap en deegachtig aan. na het doorboren van de bursa komt er een vloeistof uit, die als het ware secretie wordt genoemd, en lijkt op water bij bursitis. Als een sterke mechanische actie op het gewricht heeft geleid tot slijmbeursontsteking, dan is deze vloeistof bevlekt bloed.

Complicaties

In het ergste geval kan onbehandelde slijmbeursontsteking veroorzaken bloed vergiftiging. Meestal zijn er echter geen complicaties of slechts milde complicaties - ontsteking en letsel aan de slijmbeurs, bijvoorbeeld. De bewegingsbeperking kan af en toe leiden tot misvormingen. De ontsteking kan zich ook verspreiden naar andere delen van het lichaam of zelfs uitgroeien tot een chronische ziekte​ De doorgaans hevige pijn vormt over het algemeen een aanzienlijke fysieke en psychologische belasting voor de getroffen persoon. Als de ziekte langer aanhoudt, heeft het ongemak een afmattend effect en kan het vervolgens ook veroorzaken geestesziekte of bestaande aandoeningen verergeren. Ongewenste complicaties kunnen ook optreden tijdens de behandeling van bursitis. Een operatie veroorzaakt zelden ongemak zoals bloeden, opnieuw bloeden, wond genezen problemen en littekens. Zenuw-, pees-, spier- en ligamentblessures zijn ook zeldzaam, maar kunnen niet worden uitgesloten. Bovendien kunnen allergische reacties op de gebruikte middelen en materialen optreden. Immobilisatie kan leiden tot middellange spierverzwakking en daaruit voortvloeiende beperking van de gewrichtsbeweging. Bovendien is het risico op bloedstolsels enigszins verhoogd. Voorgeschreven medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken en interacties en kan allergische reacties veroorzaken.

Wanneer moet je naar een dokter?

Als er pijn en roodheid is in het slijmbeursgebied, kan er bursitis zijn. Een bezoek aan de arts wordt aanbevolen als de ontstekingsverschijnselen ernstiger worden en uiterlijk na drie tot vier dagen niet zijn verdwenen. Als er andere typische symptomen optreden, zoals tekenen van koorts of beperkingen in het vermogen om de knie te bewegen, kunt u het beste rechtstreeks een arts raadplegen. Risicogroepen zijn onder meer mensen met reumatische aandoeningen en patiënten met tuberculose, gonorroe of andere infectieziekten​ De getroffenen moeten de verantwoordelijke arts informeren wanneer de bovengenoemde symptomen van de ziekte worden opgemerkt. De ziekte treedt vaak op na een blessure. Als pathogenen het weefsel binnendringen via een wond, ontsteking en de bovengenoemde symptomen treden op. Uiterlijk dan is een bezoek aan de huisarts of een orthopeed aan te raden. Verdere contacten zijn de internist of een sportarts. Bij terugkerende klachten is nader onderzoek in een gespecialiseerde kliniek aan te raden. Patiënten moeten tijdens de behandeling ook hun arts raadplegen en hem of haar op de hoogte stellen van ongebruikelijke klachten. antibioticain het bijzonder kan leiden tot verdere interacties en bijwerkingen die moeten worden opgehelderd.

Behandeling en therapie

Om bursitis efficiënt, conservatief en chirurgisch te behandelen therapie worden regelmatig geadviseerd in de conventionele geneeskunde. Binnen de conservatieve behandelingen voor bursitis worden met name verschillende medicijnen gebruikt. Deze drugs zijn bedoeld om zowel de ontstekingsprocessen van bursitis zelf als de vervelende symptomen te verlichten. Koeling van het aangetaste gewricht en tijdelijke bewegingsbeperking, evenals effectieve pijnstillers, antireumatische en ontstekingsremmende geneesmiddelen ondersteunen de therapie in het geval van bursitis. Als de bursitis wordt veroorzaakt door bacteriën, antibiotica worden beheerd. Als de pijnlijke en ontstekingsprocessen tot op zekere hoogte worden ingeperkt, kan fysiotherapeutische of fysiotherapeutische zorg de beweeglijkheid van het gewricht herstellen als vervolgbehandeling voor bursitis. In aanvulling op, ultrageluid-bijgestaan therapie wordt ook als effectief beschouwd. Als de individuele methoden niet helpen, kan als laatste stap de behandeling van de bursitis operatief worden uitgevoerd. Dit is gebaseerd op het verwijderen van de ontstoken slijmbeurs eronder plaatselijke verdoving​ Voor een snelle genezing na de procedure wordt immobilisatie uitgevoerd met een fixatieverband of een verband.

het voorkomen

Kortom, slijmbeursontsteking kan worden voorkomen als als het ware alle bewegingen of houdingen dat doen spanning het gewricht en de overbelasting van het gewricht worden verminderd. Dit geldt vooral voor sterke drukeffecten en dergelijke bewegingen die plaatsvinden onder een constante werking van krachten die wrijving in het gewricht veroorzaken. Verwachte harde valpartijen moeten worden voorkomen door geschikte beschermende elementen om slijmbeursontsteking te voorkomen.

Nazorg

In het ergste geval kan onbehandelde slijmbeursontsteking veroorzaken bloed vergiftiging​ Meestal zijn er echter geen of slechts milde complicaties - bijvoorbeeld een ontsteking en letsel aan de slijmbeurs. De bewegingsbeperking kan af en toe leiden tot misvormingen. De ontsteking kan zich ook verspreiden naar andere delen van het lichaam of zelfs uitgroeien tot een chronische ziekte​ De doorgaans hevige pijn vormt over het algemeen een aanzienlijke fysieke en psychologische belasting voor de getroffen persoon. Als de ziekte langer aanhoudt, heeft het ongemak een afmattend effect en kan het vervolgens ook veroorzaken geestesziekte of bestaande aandoeningen verergeren. Ongewenste complicaties kunnen ook optreden tijdens de behandeling van bursitis. Een operatie veroorzaakt zelden ongemak zoals bloeden, opnieuw bloeden, wond genezen problemen en littekens. Zenuw-, pees-, spier- en ligamentblessures zijn ook zeldzaam, maar kunnen niet worden uitgesloten. Bovendien kunnen allergische reacties op de gebruikte middelen en materialen optreden. Immobilisatie kan leiden tot spierverzwakking op middellange termijn en daaruit voortvloeiende beperking van de gewrichtsbeweging. Bovendien is het risico op bloedstolsels enigszins verhoogd. Voorgeschreven medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken en interacties en kan allergische reacties veroorzaken.

Hier is wat u zelf kunt doen

Kloppende pijn, roodheid en zwelling zijn de klassieke tekenen van slijmbeursontsteking, die ook door zelfhulp kan worden verlicht. Naar de dokter gaan is vaak niet eens nodig, bijvoorbeeld als een sporter meerdere ervaringen heeft gehad met de voorwaarde en weet hoe het moet worden behandeld. Zoals bij veel andere ontstekingsaandoeningen, is koeling een remedie die vaak goed werkt om de symptomen van bursitis onder controle te houden. Het is belangrijk dat het ijs niet rechtstreeks op het getroffen gebied wordt aangebracht om irritatie van de huid​ IJsblokjes kunnen bijvoorbeeld in een washandje worden gedaan, dat vervolgens wordt aangebracht als er geen ijs beschikbaar is in de vorm van een klassieker koud pak. Het koelen moet sowieso matig gebeuren. Als teveel koud wordt aangebracht, kan het weefsel reageren door de bloedstroom te verhogen, wat nogal contraproductief is in het geval van een ontsteking. IJs is daarom een ​​geschikt middel bij acute gevallen en bij pijn, maar bij langdurig gebruik is het niet aan te raden. Rust is ook een belangrijke factor bij bursitis. Dit betekent bijvoorbeeld dat de knie moet worden vermeden als er zich een ontsteking in de knie heeft voorgedaan. Blootstelling aan hitte, zoals hete baden, is ook niet aan te raden, althans in de acute fase. Atleten moeten wachten tot de ontsteking is verdwenen voor hun volgende training of wedstrijd.