Synoniemen
Enoxaparine, enoxaparine-natrium, heparine met laag molecuulgewicht, Lovenox® Engels = enoxaparine-natrium, heparines met laag molecuulgewicht (LMWH)
De bijwerkingen van Clexane® zijn
De belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden bij Clexane®-toediening bloeden. Sinds Clexane® heeft een bloed-verdunnende werking en remt de stolling, bloedingsbronnen in het lichaam worden niet of slechts onvoldoende gestopt. Na bepaalde medische maatregelen zoals lumbaal prik (verwijdering van spinale vloeistof van het wervelkanaal) of ruggengraat anesthesie (pijn opluchting via de wervelkanaal), kan een dergelijke bloeding ook optreden in het gebied van de wervelkolom en spinal cord, resulterend in de ontwikkeling van een hematoom (blauwe plek).
Dit wordt vanwege de locatie een spinaal hematoom genoemd. Vanwege de nabijheid van de spinal cord, zenuwen kunnen worden beschadigd, wat kan leiden tot verlamming, sensorische stoornissen en dergelijke. Andere bijwerkingen zijn een allergische reactie (allergie) voor Clexane®, huidziekten, irritatie of weefselvernietiging op de injectieplaats (necrose), haaruitval or hoofdpijn.
Daarnaast, lever waarden (transaminasen) en kalium waarden (hyperkaliëmie) zou kunnen toenemen. Bloed bloedplaatjes (trombocyten) kunnen ook stijgen (trombocytose) Of vallen (trombocytopenie) als gevolg van een bijwerking van Clexane®. Volgens een onderzoek van a volksgezondheid portaal klagen gemiddeld 3 op de 100 mensen over zweten tijdens de behandeling met Clexane®.
In de meeste gevallen wordt (meer) zweten onder de oksels en op de handen gemeld. Andere auteurs geven andere cijfers of zweten wordt niet altijd als bijwerking genoemd. Het is echter niet uitgesloten dat Clexane® ook een effect kan hebben op vegetatieve processen in het lichaam.
Volgens dit zou het medicijn ook het zweetgedrag kunnen beïnvloeden. Vermoeidheid kan optreden tijdens de behandeling met Clexane®. Vooral aan het begin van de therapie melden sommige patiënten dit.
Anderen melden permanente vermoeidheid sinds de behandeling met Clexane®. Dit kan tot concentratieproblemen leiden. Als dit de dagelijkse activiteiten belemmert of in gevaar brengt, is het essentieel om een arts te raadplegen.
Het is echter de vraag of er een direct verband is met de behandeling met Clexane® of dat deze wordt geactiveerd in combinatie met andere factoren. In deze gevallen is individueel overleg met de behandelend arts zeer aan te raden. Sommige mensen die met Clexane® zijn behandeld, melden misselijkheid.
In hoeverre dit direct verband houdt met de medicatie is niet volledig opgehelderd. Het is mogelijk dat de werkzame stof invloed heeft op bloed druk. In sommige gevallen kan dit symptomen veroorzaken zoals misselijkheid.
In overleg met de behandelende arts, mogelijke oorzaken van de misselijkheid kan worden geïdentificeerd en passende verlichting kan worden geboden. In sommige gevallen hoofdpijn van verschillende ernst kunnen optreden tijdens de behandeling met Clexane®. Sommige mensen rapporteren alleen hoofdpijn aan het begin van de behandeling.
Anderen melden aanhoudende hoofdpijn. Er kan een verband bestaan tussen veranderingen in bloeddruk veroorzaakt door het actieve ingrediënt en de hoofdpijn. Het kan echter niet worden uitgesloten dat de oorzaak van de hoofdpijn niet aan Clexane® ligt.
Door de hoofdpijn zorgvuldig te onderzoeken en te analyseren, kunnen de triggers worden geïdentificeerd. Indien nodig moet de voorbereiding worden gewijzigd. Clexane® kan in sommige gevallen een zogenaamde heparinegeïnduceerd trombocytopenie (RAKEN).
Er zijn 2 verschillende soorten. Type 1 wordt als mild weergegeven trombocytopenie. Dit betekent dat het aantal bloed bloedplaatjes, de zogenaamde trombocyten, wordt verminderd in het bloed.
De reden hiervoor is dat Clexane® tijdelijk een concentratie van bloedplaatjes. Dit gebeurt tijdens de eerste dagen van de behandeling. Type 1 heparine-geïnduceerde trombocytopenie is meestal onschadelijk.
Het komt voor bij 5-10% van de mensen die met Clexane® worden behandeld. De behandeling kan vaak worden voortgezet. Type 2 is zeldzaam maar ernstiger.
Type 2 kan leiden tot ernstige trombocytopenie. Dit wordt meestal veroorzaakt door zogenaamde antilichamen gericht tegen de werkzame stof. Dit leidt tot ongecontroleerde immuunreacties.
HIT van type 2 ontwikkelt zich gewoonlijk tussen de 6e en 14e dag van de behandeling. Onder andere levensbedreigende vasculaire occlusies en zogenaamde trombose, embolieën en huid necrose (dood weefsel) kan voorkomen. De behandeling moet onmiddellijk worden stopgezet.
Een onjuiste dosering of verandering van de stollingsfactoren kan tot veranderingen van de huid leiden. Lokale irritatie kan optreden op de injectieplaats. Jeuk kan ook voorkomen.
Rode striemen op de huid, een zogenaamde netelroos, kunnen ook verschijnen. Bloeding van de huid en slijmvliezen en blauwe plekken kunnen ook optreden tijdens de behandeling van Clexane®. Veranderingen in het lever kan verschijnen in de laboratoriumwaarden.
Vaak de zogenaamde lever enzymen, transaminasen en LDH, zijn toegenomen. Klinisch kunnen deze waarden soms blijken uit een verhoogde vatbaarheid voor infecties. Vaak zijn deze waarden en veranderingen omkeerbaar.
Normaal Grensverkeer is aanbevolen. Clexane® remt de bloedstolling. Het medicijn verdunt het bloed dus tot op zekere hoogte.
Alcohol heeft ook een bloedverdunnende werking. Als beide tegelijkertijd worden ingenomen, kan dit leiden tot verhoogde bloedverdunning. Dit kan de bijwerkingen van Clexane® versterken. Als gevolg jeuk, huidveranderingenbloeden, koorts, rillingen, allergische reacties en een daling bloeddrukZelfs schokken, kan voorkomen. Het wordt daarom sterk afgeraden om alcohol te drinken tijdens de behandeling met Clexane®.
