Introductie
Over het algemeen vertegenwoordigt het bekken de verbinding tussen de wervelkolom en de benen en is het van groot belang voor de algehele stabiliteit en houding van het menselijk lichaam. Vaak is het bekken niet helemaal symmetrisch in de horizontale as, dat wordt genoemd bekkenhelling Studies tonen aan dat dit bij de meeste mensen het geval is, maar meestal is de scheefstand slechts in geringe mate uitgesproken en veroorzaakt verder geen ongemak.
Als aan de andere kant pijn of andere klachten optreden, dit wordt pathologisch genoemd bekkenhelling Er wordt onderscheid gemaakt tussen twee vormen, functioneel en structureel bekkenhelling - Bij structurele bekkenafwijking is er meestal een verschil in been lengte, wat betekent dat de poten verschillende lengtes hebben. - De functionele bekkenafwijking wordt daarentegen veroorzaakt door spierspanning, een verkeerde houding of zelfs ziekten zoals scoliose (dwz een kromming van de wervelkolom).
Wat veroorzaakt de bekkenafwijking?
Veel factoren kunnen worden beschouwd als oorzaken van bekkenafwijking. - Een structurele bekkenafwijking wordt bijvoorbeeld meestal veroorzaakt door een verschil in been lengte, die meestal inherent is. Om toch een rechte en rechte houding te kunnen behouden, past het lichaam zich aan deze situatie aan door in de heup te kantelen.
- Poten van verschillende lengtes zijn echter niet altijd pathologisch. Pas als het verschil een bepaalde waarde overschrijdt, leidt dit meestal tot klachten. Enkele millimeters geven meestal geen problemen, maar vanaf een verschil van ongeveer zes tot zeven millimeter of meer moet dit nauwkeuriger worden opgehelderd om langdurig onjuist laden in een vroeg stadium te voorkomen.
- De been lengteverschil kan ook alleen in de loop van het leven worden verworven, bijvoorbeeld door een ongeval, prothesen of andere ziekten zoals artrose in het groot gewrichten - Een functionele bekkenafwijking is waarschijnlijk het gevolg van de onevenwichtige interactie van spieren en ligamenten, wat uiteindelijk een slechte houding veroorzaakt. - Vaak leidt eenzijdige spanning van de spieren in de billen of in de lumbale wervelkolom tot een verkeerde positie van het bekken.
Factoren die dit bevorderen zijn zeer lange periodes van zitten, gebrek aan beweging en een slechte houding, zoals achter de computer. Zodra het spanningen worden losgelaten of geëlimineerd, verdwijnt de bekkenhelling meestal. - Een andere oorzaak van functionele bekkenafwijking kan ook zijn scoliose Enerzijds kan het een bekkenafwijking veroorzaken, maar het is ook mogelijk dat een bekkenafwijking kan leiden tot scoliose op de lange termijn als gevolg van de daarmee gepaard gaande verkeerde ligging van de wervelkolom.
Wat zijn de symptomen van bekkenafwijking?
De bekkenhelling heeft duidelijk effect op de spiergroepen van de lumbale wervelkolom en kan daar spierspanning veroorzaken. Hoe meer uitgesproken de bekkenhelling is, des te meer verschuift het gewicht van de buikorganen naar de achterste buikwand. Dit betekent dat de botten en de spieren van de lumbale wervelkolom worden blootgesteld aan een groter draagvermogen.
Het is zorgwekkend dat spierspanning en bekkenafwijking van elkaar afhankelijk zijn en elkaar verergeren, daarom moet in een vroeg stadium therapeutisch ingrijpen. Het belangrijkste symptoom van klinisch relevante bekkenafwijking is pijn Het primaire symptoom is meestal terug pijn.
Deze leiden op hun beurt vaak tot een verkeerde houding en een verkeerde gewichtsbelasting, die op de lange termijn ook andere lichaamsdelen kunnen aantasten. Bijvoorbeeld naast het origineel pijn in de rug, klagen getroffen personen nek en schouder pijn met veelvuldige resulterende spanning hoofdpijn In sommige gevallen ervaren patiënten echter ook pijn in de benen, bijvoorbeeld in de knie of enkel gewricht.
De pijnsymptomatologie treedt meestal op na langdurig zitten of staan en is vooral een uiting van slijtage van de gewrichtsstructuren. Dit betekent op de lange termijn dat de pijn niet beter wordt of zelfs verdwijnt in onbehandelde toestand; het wordt meestal alleen maar erger door langdurige stress. Een veelvoorkomend gevolg van bekkenafwijking is pijn in het sacro-iliacale gewricht.
De ISG - ook wel sacro-iliacaal gewricht genoemd - is de verbinding tussen de onderste wervelkolom en de bekkenring. Aangeboren afwijkingen, chronische slechte houding en spierzwakte leiden tot pijnlijke spierspanning en verlichtende houding. Met name bekkenafwijking veroorzaakt een onbalans van de spieren en de daarmee samenhangende onjuiste belasting van de heupen.
Dit kan onder andere leiden tot irritatie van de gezamenlijke capsule met daaropvolgende ontsteking. Na een lange periode van slechte uitlijning, de ontwikkeling van een ISG-blokkade kan worden bevorderd - een pijnlijke functionele beperking van de ISG, die preventief kan worden tegengegaan met spiertraining. De gluteale spieren zijn verantwoordelijk voor de fysiologische positie van het bekken.
Dus enerzijds kan zwakte in de bilspieren ervoor zorgen dat het bekken scheef gaat staan. Aan de andere kant kan een bekkenafwijking een pijnlijke onbalans van de bilspieren veroorzaken. Dit heeft op lange termijn tot gevolg dat de mobiliteit in de heup wordt beperkt.
A hernia kan een gevreesde complicatie zijn. Ook hier moet de bloedsomloop worden onderbroken door spieropbouw om stabiliteit in de heup gewricht De bekkenhelling leidt tot ongelijke belasting van de benen en spieronbalans.
Zoals in alle delen van het lichaam, leidt een onbalans in de spierstructuur ook tot spanning in de benen en de resulterende ontlastende houding. Chronisch veroorzaakt deze onjuiste belasting een versnelde slijtage van de gewrichten, vooral in de knieën, met een verhoogd risico op artrose. Fysiologisch moeten de heup, knie en voet in een anatomisch meetbare as ten opzichte van elkaar liggen.
Omdat deze as wordt verstoord in het geval van bekkenafwijking, treden onjuiste belasting en pijn op in alle drie de gebieden. Liespijn kan een veel voorkomend symptoom zijn van bekkenafwijking. In principe een hernia, spierspanning in het heupgebied en heup gewricht artrose moet worden overwogen in de differentiële diagnose of liespijn.
De liesbreuk - het uitsteken van de buikorganen door a bindweefsel zwakte in de liesstreek - kan eenvoudig worden uitgesloten door ultrageluid Omdat er veel spieren betrokken zijn op het gebied van het inguinale ligamentpijn kan ook hier gemakkelijk optreden bij onjuiste belasting bij bekkenhelling. Hier straalt de pijn vaak uit naar het gelijkzijdige been en het opstaan vanuit een zittende positie levert veel problemen op voor de patiënt. Extra pijn die uitstraalt in de lies kan worden veroorzaakt door heup gewricht artrose, die op zijn beurt het gevolg kan zijn van jarenlange onjuiste belasting in het geval van bekkenafwijking.
